推拿配合拔罐治療膝關節炎療效觀察

榮倩

【摘 要】目的：探討膝關節炎患者臨床治療方式為拔罐聯合推拿的效果。方法：選取2018年全年我院診斷為膝關節炎的96例患者作為研究者，分組采取隨機原則，對照組患者進行拔罐治療，觀察組患者進行推拿配合拔罐治療，比較兩組的治療情況。結果：觀察組和對照組兩組在痊愈率、好轉率以及治療總有效率方面，觀察組顯著較高，P<0.05，存在差異；觀察組的VAS評分、HSS評分與對照組比較，差異性顯著，P<0.05。結論：膝關節炎的患者臨床治療方式為推拿配合拔罐，療效顯著，將患者膝關節的疼痛感明顯減輕，使其關節功能及早恢復正常狀態，可在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】拔罐；推拿；膝關節炎；療效

【中圖分類號】R684.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06-0-02

膝關節炎是臨床上常見的一種疾病，其癥狀為活動功能異常、局部疼痛等，對其身心健康造成損傷。臨床上采用拔罐治療膝關節炎的情況較多，但是療效并不顯著。為了提高膝關節炎患者的治療效果，本文中對我院診斷為膝關節炎的96例患者進行推拿配合拔罐治療，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年全年我院診斷為膝關節炎的96例患者作為研究者，分組采取隨機原則，納入標準：均診斷為膝關節，告知患者治療詳細操作，自愿參加本次調查，排除標準：身體素質較差、治療依從性差的患者。對照組48例中有27例女性和21例男性，年齡在60-80歲之間，平均年齡為（59.6±1.8）歲，觀察組48例中有26例女性和22例男性，年齡在60-80歲之間，平均年齡為（60.2±1.3）歲，組間一般資料相比無差異性，P>0.05。

1.2 方法 對照組患者進行拔罐治療，穴位選擇足三里、委中、阿是穴以及膝眼等，采用閃火法的方式，選擇拔中號火罐，拔管時間為10min，直至皮膚潮紅、出現明顯淤紅點，1次/d，一個療程為10次。觀察組患者進行推拿配合拔罐治療，拔罐方式如對照組，推拿方法：在患者仰臥時，醫生在膝關節處采用雙手拿法從下至上推拿20次，要求動作輕柔，目的是舒筋活絡，選擇陰陵泉、血海以及陽陵泉等穴位按內外側膝眼，目的是止痛，對膝關節采用雙手掌揉擦，以患者發熱舒適為主，進行屈伸膝關節活動，每次10下，目的是滑利關節、松解粘連。在患者俯臥位時，醫生在窩及大腿后側肌肉進行滾法治療，目的是使患者放松，對承山、委中等穴位進行點按法治療，將患肢屈曲至足跟臀部，每次10下。隔日治療1次，一個療程為10次。

1.3 評價指標 根據《中醫病癥診斷療效標準》[1]評價患者的治療情況，痊愈為患者疼痛感全部消失，功能恢復正常狀態；好轉為患者疼痛感有所緩解，功能基本恢復正常；無效為患者疼痛感沒有改善，功能沒有恢復。痊愈率+好轉率=總有效率。疼痛感的評價選擇視覺模擬評分法（VAS），評分越低表示疼痛程度越輕，膝關節功能的評價程度采用HSS量表，包括有疼痛、行走功能、活動范圍、肌力、屈曲畸形以及關節穩定性等維度，評分越高，表示患者膝關節功能改善越好。

1.4 統計學分析 在軟件SPSS19.0中對數據進行處理分析，計數資料和計量資料分別進行%和（）表示，進行t或者 檢驗，若是組間有差異性，則P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效對比分析 觀察組和對照組兩組在痊愈率、好轉率以及治療總有效率方面，觀察組顯著較高，P<0.05，存在差異，有統計學意義，詳見表1

2.2 兩組VAS評分以及HSS評分情況 觀察組的VAS評分為（2.1±0.5）分，HSS評分為（92.6±3.4）分，而對照組的VAS評分為（8.6±0.7）分，HSS評分為（73.6±2.5）分，兩組間差異性顯著，P<0.05，有統計學意義。

3 討論

膝關節炎屬于常見的骨科疾病，其患病人群多為老年人，近年來，老年人數的增加也造成該病發病率的上升，對患者的身心健康造成嚴重的損傷，需要加以重視。膝關節炎是由于年齡的增長，引起軟骨磨損，導致的一種病理性退化癥狀，在關節邊緣形成骨贅，關節軟骨下骨質內形成囊腫，患者有關節腫脹、疼痛、關節畸形以及活動受限等癥狀[2]。中醫學上將膝關節炎歸屬于“痹癥”范疇，拔罐治療可活血化瘀、疏通氣血、祛風除濕，有助于關節功能的恢復，治療期間叮囑患者注意保暖措施，堅持適當的運動鍛煉，不可長時間負重行走，要注意勞逸結合，增強肌力鍛煉、關節訓練[3]。推拿治療的作用是疏通經脈，使氣血通暢、經氣通達，使關節獲得一定的營養，有助于肌肉筋彈性的恢復，增大關節間隙，有效改善骨質增生、關節疼痛以及腫脹情況，有利于關節功能的恢復[4]。本文中對96例膝關節炎患者進行治療，結果表明，觀察組和對照組兩組在痊愈率、好轉率以及治療總有效率方面，觀察組顯著較高，P<0.05，存在差異；觀察組的VAS評分、HSS評分與對照組比較，差異性顯著，P<0.05。證明推拿聯合拔罐對膝關節炎患者進行治療對其癥狀的改善較為突出，促進其膝關節功能的恢復，使患者早日恢復健康生活。

綜上所述，膝關節炎的患者臨床治療方式為推拿配合拔罐，療效顯著，將患者膝關節的疼痛感明顯減輕，使其關節功能及早恢復正常狀態，可在臨床上推廣應用。

參考文獻

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