黃體酮膠丸用于早期先兆流產(chǎn)保胎治療效果觀察

莫柳芳

【摘 要】目的：討論黃體酮膠丸用于早期先兆流產(chǎn)保胎治療效果觀察。方法：選取102例我院在2016年8月到2018年8月治療的早期先兆流產(chǎn)的患者，根據(jù)患者的入院時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組（黃體酮膠丸治療）和對(duì)照組（肌內(nèi)注射黃體酮）。結(jié)果：在血清孕酮水平上，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比，比較沒(méi)有較大差別（P>0.05）。在保胎治療成功率上，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比，比較沒(méi)有較大的差別（P>0.05）。結(jié)論：在早期先兆流產(chǎn)中使用黃體酮膠丸治療，與使用肌內(nèi)注射黃體酮治療相比，均具有較好的效果，黃體酮膠丸的攜帶方便，服用方便，可以避免穿刺注射的痛苦，安全性較高，具有重要的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】黃體酮膠丸；早期先兆流產(chǎn)；保胎治療效果

【中圖分類號(hào)】R714.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06-0-02

先兆流產(chǎn)是在妊娠早期出現(xiàn)較多的并發(fā)癥，主要是由于妊娠早期黃體功能不全，胎盤沒(méi)有形成，從而導(dǎo)致出現(xiàn)子宮收縮，造成流產(chǎn)先兆的疾病[1]。在治療中使用黃體酮膠丸，通過(guò)口服使用，使用方便，還能避免因?yàn)榧∪庾⑸鋵?dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛等不良反應(yīng)，安全性較高[2]。本文中選取102例我院在2016年8月到2018年8月治療的早期先兆流產(chǎn)的患者，根據(jù)患者的入院時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組（黃體酮膠丸治療）和對(duì)照組（肌內(nèi)注射黃體酮），具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取102例我院在2016年8月到2018年8月治療的早期先兆流產(chǎn)的患者，根據(jù)患者的入院時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組（黃體酮膠丸治療）和對(duì)照組（肌內(nèi)注射黃體酮）。其中，實(shí)驗(yàn)組患者有女性51例，年紀(jì)中最小患者為21歲，年紀(jì)最大的患者為43歲，患者的年紀(jì)的平均數(shù)為29.9歲。對(duì)照組患者有女性51例，年紀(jì)中最小患者為22歲，年紀(jì)最大的患者為44歲，患者的年紀(jì)的平均數(shù)為30.1歲。兩組之間的一般資料差別較小，可以進(jìn)行比較。本研究得到醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2 方法 患者進(jìn)入醫(yī)院后需要進(jìn)行臥床休息，防止進(jìn)行劇烈的活動(dòng)。在對(duì)照組中使用肌內(nèi)注射黃體酮，每次注射20毫克，每天注射一次。在實(shí)驗(yàn)組中使用黃體酮膠丸治療，通過(guò)口服的方式使用，每次使用100毫克，每天口服2次。選取的患者需要使用藥物到孕期10周以上。在治療過(guò)程中如果患者出現(xiàn)視力改變，偏頭痛以及血栓性疾病時(shí)，需要立即停止使用藥物。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn) 觀察實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的不同治療時(shí)間的血清孕酮水平，治療成功率的情況。治愈判斷標(biāo)準(zhǔn)：治療成功后，患者的陰道出血的情況會(huì)出現(xiàn)減少，并且腹痛的情況逐漸減輕，患者腹中的胚胎會(huì)正常的生長(zhǎng)發(fā)育，血液過(guò)程中的孕酮的水平會(huì)出現(xiàn)正常的速度增長(zhǎng)，沒(méi)有不良反應(yīng)的發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計(jì)本文中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，其中不同治療時(shí)間的血清孕酮水平為計(jì)量資料，實(shí)行T檢驗(yàn)，主要使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行表達(dá)；治療成功率為計(jì)數(shù)資料，實(shí)行卡方進(jìn)行檢測(cè)，主要使用例數(shù)以及百分比的形式進(jìn)行表達(dá)。在檢驗(yàn)過(guò)程中如果得到P<0.05，那么比較的兩組之間差別較大。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的不同治療時(shí)間的血清孕酮水平的情況 在血清孕酮水平上，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比，比較沒(méi)有較大差別（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組的治療6周后血清孕酮水平與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組的治療7周后血清孕酮水平與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組的治療8周后血清孕酮水平與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組的治療9周后血清孕酮水平與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組的治療10周后血清孕酮水平與對(duì)照組相比，比較沒(méi)有較大差別（P>0.05）。

3 討論

早期先兆流產(chǎn)是一種常見(jiàn)的疾病，嚴(yán)重威脅孕婦以及胎兒的生命安全。早期先兆流產(chǎn)發(fā)生的主要原因是由于工作壓力較大，環(huán)境污染嚴(yán)重，緊張焦慮，免疫功能異常，長(zhǎng)期接觸有毒物質(zhì)，內(nèi)分泌功能紊亂等[3]。如果血清孕酮的含量比較低，會(huì)導(dǎo)致患者的子宮內(nèi)膜的發(fā)育比較遲緩，無(wú)法支撐早期妊娠，從而出現(xiàn)流產(chǎn)的情況[4]。在治療中使用黃體酮膠丸治療，效果較好。黃體酮具有抑制母體對(duì)胎兒的排異反應(yīng)，從而促進(jìn)胎兒的著床，還能降低血管緊張素以及催產(chǎn)素的水平，抑制子宮平滑肌的收縮，降低子宮平滑肌的興奮性，促進(jìn)妊娠能夠正常的實(shí)行。黃體酮膠丸的使用方法方便，便于攜帶，效果較好，安全性較高[5]。

本文研究中選取51例早期先兆流產(chǎn)的患者實(shí)行黃體酮膠丸治療，選取51例早期先兆流產(chǎn)的患者實(shí)行肌內(nèi)注射黃體酮治療。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，在血清孕酮水平上，實(shí)行黃體酮膠丸治療患者與實(shí)行肌內(nèi)注射黃體酮治療患者相比，比較沒(méi)有較大差別（P>0.05）。在保胎治療成功率上，實(shí)行黃體酮膠丸治療患者與實(shí)行肌內(nèi)注射黃體酮治療患者相比，比較沒(méi)有較大的差別（P>0.05）。

綜上，在早期先兆流產(chǎn)中使用黃體酮膠丸治療，與使用肌內(nèi)注射黃體酮治療相比，均具有較好的效果，黃體酮膠丸的攜帶方便，服用方便，可以避免穿刺注射的痛苦，安全性較高，值得臨床使用和推廣。

參考文獻(xiàn)

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