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腹腔鏡治療卵巢囊腫的臨床護理干預方法探討

2019-04-25 11:42:20高瑩
健康大視野 2019年8期
關鍵詞:腹腔鏡

高瑩

【摘 要】目的:探究腹腔鏡治療卵巢囊腫的臨床護理干預方法的應用效果。方法:將我院收治的80例行腹腔鏡手術治療卵巢囊腫的患者作為研究對象,并將其隨機分為兩組,一組為觀察組40例,一組為對照組40例。對照組采用常規護理方式進行護理,觀察組采用綜合護理干預方法進行護理。將兩組患者經過不同護理方法護理后的護理效果以及護理中出現的不良反應進行對比。結果:觀察組護理結果總有效率為95%,對照組護理結果總有效率為70%,兩組對比結果差異明顯,P<0.05,差異有統計學意義。觀察組不良反應的發生率為10%,對照組不良反應的發生率為37.5%,組對比結果差異明顯,P<0.05,差異有統計學意義。結論:對于腹腔鏡治療卵巢囊腫患者術后進行綜合臨床護理干預方法進行護理,能夠極大的提高護理效果,降低發生不良反應的概率,對患者早日康復發揮促進作用,值得在臨床中進行推廣應用。

【關鍵詞】腹腔鏡;卵巢囊腫;臨床護理

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2019)08--02

引言

卵巢囊腫是在女性中較為常見的一種疾病,隨著社會的發展,人們的飲食結構和生活習慣發生了很大的變化,自身免疫力降低及社會壓力過大導致女性發生卵巢囊腫的發病率逐年增加。對于卵巢囊腫的治療,傳統的方法主要是在開腹直視下進行囊腫切除術,這種手術方式對于患者的身體傷害較大,且不易恢復。隨著醫學技術的發展,目前對于卵巢囊腫的治療方法主要是腹腔鏡手術,在腹腔鏡下進行囊腫的切除,這種方式具有對患者創傷小,恢復快的優勢。但是,腹腔鏡治療卵巢囊腫術后的護理對其整體治療效果也有重要影響。本文對進行腹腔鏡手術治療卵巢囊腫的患者的不同的術后護理方式進行了對比研究,發現綜合護理干預在臨床中的護理效果較為理想。具體研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 按照自愿參與原則,將我院收治的80例行腹腔鏡手術治療卵巢囊腫的患者隨機分為兩組,一組為觀察組40例,一組為對照組40例。其中,觀察組年齡在26-54歲之間,平均年齡(40.1±3.2)歲;病程在3個月到6年,平均病程(2.8±1.2)年。對照組年齡在25-53歲之間,平均年齡(39.9±3.5)歲,病程在2個月到6年,平均病程(2.8±1.1)年。兩組患者的年齡和病程等一般資料差異不明顯,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法 給予對照組患者常規臨床護理方法進行護理。給予觀察組患者綜合護理干預方法進行護理,主要操作如下:第一,術前護理。①心理護理:患者進行手術前,護理人員向患者介紹手術的必要性,腹腔鏡手術治療的臨床優勢以及手術的整個過程。對患者的心理進行安撫,消除患者緊張、焦慮的情緒和恐懼心理。②術前準備:術前要幫助患者完成各項檢查,確保其身體各項指標符合手術標準。術前12小時叮囑患者禁食,并進行一次灌腸,保證腸道清潔;進行常規婦科檢查,并在手術當日進行一次陰道沖洗,手術前對患者腹部及會陰部進行清潔,防止感染。第二,術中護理。將患者推入手術室后,護理人員要注意與患者進行親切交流,詢問患者,幫助患者采取舒適體位,進行常規的消毒、麻醉等,對患者的生命體征進行監測。手術過程中注意與患者溝通,了解患者的主觀感受并及時安撫患者的不良情緒,提高其手術配合度。第三,術后護理。①術后指導:患者手術后,護理人員要對其生命體征進行嚴密觀察,指導并幫助患者采取正確體位臥床休養,以防壓迫傷口造成意外傷害。囑咐患者在術后4到6個小時內禁食,時間過后可以以流食或半流食為主,循序漸進。護理人員要對患者及其家屬普及術后可能發生的并發癥的原因、時間以及臨床表現以及應急處理方式等相關健康知識,提高患者及家屬預防和辨別并發癥的能力。②出院指導:叮囑患者對手術切口情況進行嚴密觀察,注意保護切口不受壓迫,保證充足的休息,并且在依據自身的身體條件進行適當的運動。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者臨床護理效果,其中顯效標準為排氣時間小于10小時,輸液時間小于3天,住院時間小于1周;有效標準為排氣時間小于16小時,輸液時間小于5天,住院時間小于10天;無效為未達到以上標準。總有效率=效+有效)/例數*100%。術后的不良反應包括氣腫、惡心嘔吐、切口感染、高碳酸血癥。不良反應發生率=不良反應發生例數/總例數*100%。

1.4 統計學標準 采用SPSS 18.0進行統計數據分析,計量資料以()表示,行t檢驗,計數資料以%表示,行檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理效果比較 兩組患者經過不同的護理后,護理總有效率為觀察組95%,對照組70%,P<0.05,差異有統計學意義。

2.2 不良反應發生率 觀察組不良反應的發生率為10%,其中包括氣腫1例,惡心嘔吐1例,切口感染1例,高碳酸血癥1例;對照組不良反應的發生率為37.5%,其中包括氣腫3例,惡心嘔吐6例,切口感染2例,高碳酸血癥4例。兩組比較P<0.05,差異有統計學意義。

3 討論

臨床中采用腹腔鏡手術對卵巢囊腫患者進行治療,具有切口小、恢復快的優勢,但是如果對患者的護理不到位,發生切口感染或其他并發癥,將對患者的術后恢復產生不利影響,因此對患者進行良好的護理是非常有必要的。本次研究中,常規護理干預方法針對性較差,與綜合護理干預相比,護理效果還不夠理想。通過對腹腔鏡治療卵巢囊腫的患者進行綜合臨床護理干預,極大的提高了整體護理效果,使患者的排氣時間、輸液時間、住院時間都顯著下降,且有效降低了患者術后一些不良反應發生的概率,增強患者的恢復質量。

參考文獻

楊丹華,范玉靜.腹腔鏡治療卵巢囊腫的臨床護理干預措施及應用效果分析[J].首都食品與醫藥,2018,25(18):140.

趙立文,范芳.腹腔鏡治療卵巢囊腫的臨床護理干預分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(24):114.

羅家芳,曾夷,李艷梅,賴國清,羅艷.綜合護理干預對腹腔鏡手術治療卵巢囊腫患者的效果研究[J].實用醫技雜志,2016,23(11):1257-1258.

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