祛痰活血湯治療中風性失語54例療效觀察重點分析

王四勇

【摘 要】目的：探究中風性失語應用祛痰活血湯治療的臨床效果。方法：將本院收治的108例中風性失語患者隨機均分為兩組，治療時間為2017年4月至2018年4月，對照組采用西醫治療，觀察組在對照組的基礎上加用祛痰活血湯治療。結果：對照組治療總有效率為88.89%，觀察組治療總有效率為98.15%，比較差異顯著（P<0.05）。與對照組相比較，觀察組語言功能改善情況明顯更優，比較差異顯著（P<0.05）。結論：中風性失語應用祛痰活血湯治療的臨床效果優越。

【關鍵詞】祛痰活血湯；中風性失語；臨床效果

【中圖分類號】R714.22 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--02

中風是一種腦血液循環障礙疾病，其主要臨床表現為一次性或者永久性的腦功能障礙，具有極高的致殘率和死亡率，該病預后質量差，治療后極易出現多種后遺癥，中風性失語就是最常見的后遺癥之一，治療難度高，給患者及家屬造成了嚴重的心理負擔和精神壓力，嚴重影響了患者的正常生活[1]。因此，有效的治療至關重要。本文將我院收治的中風性失語患者作為研究對象，探究了祛痰活血湯的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院收治的中風性失語患者中隨機選擇108例作為研究對象，治療時間為2017年4月至2018年4月，采用速記數字表法將患者均分為兩組，對照組和觀察組各54例，其中對照組男女數量分別為30例、24例，年齡為45歲～79歲，平均年齡為（60.2±5.4）歲，平均病程為（20.5±2.1）d，觀察組男女數量分別為28例、26例，年齡為47歲～77歲，平均年齡為（61.4±5.2）歲，平均病程為（21.0±2.2）d。對照組和觀察組在一般資料方面，存在的差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用西醫治療，主要包括有降顱內壓、調脂、控制血糖和血壓、抗感染、營養神經等[2]。觀察組在對照組的基礎上加用祛痰活血湯治療，具體配方為甘草6g、丹參20g、紅花10g、赤芍10g、郁金10g、膽星9g、菖蒲10g、僵蠶10g、天麻15g。同時沖服水蛭膠囊，該膠囊的配置比例為蜈蚣1、全蝎1、水蛭3，患者需要口服0.3g[3]。若患者存在肝火上擾的情況，需要在藥方中加菊花10g、鉤藤15g、石決明20g；若患者存在痰濁雍盛情況，需要在配方中加入川貝10g、茯苓15g；若患者存在肢體麻木的情況，需要在配方總共加入姜黃10g、雞血藤20g；若患者氣虛，則需要加入黨參15g、黃芪15g；若患者存在便秘的情況，需要在配方中加入大黃6g、火麻仁15g[4]。一個療程為7d，患者需要治療2個～3個療程。

1.3 觀察指標 分析比較兩組患者的治療效果，若患者失語癥狀完全消失，且語言表達流利，失語癥BDAE評分提高了3級以上，則表示顯效；若患者的失語癥狀消失，但是表達還不夠流利，失語癥BDAE評分提高了1級以上，則表示有效；若患者沒有任何改善，則表示無效。通過波士頓診斷性失語癥檢查（BDAE）評估患者的失語嚴重程度，主要分為0～5級，評估的級別越高則表示患者的失語程度越嚴重。

1.4 統計學處理 采用SPSS20.0軟件對于本次研究的相關資料進行表示，年齡、病程等計量資料用的形式進行表示，并用t檢驗；失語癥BDAE評分、治療效果為計數資料，均通過百分數的形式進行表示，通過檢驗。P<0.05說明差異具有統計學意義。

2 結果

對照組治療總有效率為88.89%，觀察組治療總有效率為98.15%，比較差異顯著（P<0.05）。

與對照組相比較，觀察組語言功能改善情況明顯更優，比較差異顯著（P<0.05）。

3 討論

中風性失語癥是中風后最常見的并發癥，中醫認為心主神志，竅開于舌，腦主元神，腦髓充盈才能夠正常言語，因此言語的表達與心神和舌部活動密切相關，若心神蒙蔽，則無法正常言語。致使中風患者出現失語癥狀的主要原因是舌體脈絡受到風痰阻滯引起的，因此治療中風性失語的關鍵在于祛風、祛痰、活血和醒腦。本研究應用的祛痰活血湯中天麻為君藥，膽星、菖蒲和郁金為臣藥，僵蠶、丹參、赤芍和紅花為佐藥，甘草為使藥。方中丹參、赤芍、以及紅花，具有活血和化瘀的功效；全蝎、天麻、蜈蚣、地龍、僵蠶都具有疏通經絡和滌痰的作用；膽星、菖蒲和郁金具有開竅和豁痰的功效。諸藥合用，具有良好的活血和祛痰功效，同時還能夠幫助患者理氣順氣，疏通經絡，以及祛風和開竅的功效。因此患者用藥后其語言功能能夠得到有效的改善。本研究結果顯示對照組治療總有效率為88.89%，觀察組治療總有效率為98.15%，比較差異顯著（P<0.05）。與對照組相比較，觀察組語言功能改善情況明顯更優，比較差異顯著（P<0.05）。結果說明祛痰活血湯治療中風性失語癥具有良好的臨床效果，能夠有效的減輕患者的臨床癥狀，改善患者的語言功能，具有較高的應用價值，對于患者而言是較為理想的治療方案。

綜上所述，中風性失語應用祛痰活血湯治療的臨床效果優越。

參考文獻

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