中醫(yī)藥防治骨質(zhì)疏松癥臨床觀察研究

魏本周　徐錫娟　董建民

【摘 要】目的：隨著老齡化人口趨勢(shì)的加劇，骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率顯著提高，對(duì)患者生活帶來(lái)諸多不便，引發(fā)了全社會(huì)的關(guān)注。該疾病是以骨量減少，皮質(zhì)骨多孔等特征為主，嚴(yán)重威脅到患者的健康。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥防治；骨質(zhì)疏松癥；臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R274.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08--01

隨著時(shí)代的發(fā)展，骨質(zhì)疏松癥逐漸發(fā)展為一種全球化的疾病，加劇了骨折的危險(xiǎn)，據(jù)此防治骨質(zhì)疏松癥逐漸成為一項(xiàng)迫切的任務(wù)。筆者將對(duì)骨質(zhì)疏松癥的病理機(jī)制展開(kāi)研究，并對(duì)中醫(yī)藥在骨質(zhì)疏松癥患者中的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究將對(duì)2016年9月～2017年7月間我院收治的100例老年骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行研究，按治療方法將其分為對(duì)照組與觀察組，各組患者50例，對(duì)兩組臨床效果進(jìn)行比較。

1.2 方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)西藥治療，引導(dǎo)患者口服骨化三醇，其劑量應(yīng)控制在0.25μg，每日餐前30分鐘服用1次。觀察組則采取中醫(yī)藥治療：對(duì)患者采用自制抗骨質(zhì)疏松丸進(jìn)行治療，每日三次，以此5g。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者臨床治療效果

2.2 比較兩組患者臨床治療滿(mǎn)意度

2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

3 討論

關(guān)于骨質(zhì)疏松癥，我國(guó)中醫(yī)早在十年前便開(kāi)始研究起來(lái)，該疾病臨床表現(xiàn)與“腰腿痛”、“骨枯”、“骨痹”具有相似點(diǎn)。目前臨床醫(yī)學(xué)在骨質(zhì)疏松癥診斷中采用了多種無(wú)創(chuàng)性骨密度檢測(cè)技術(shù)，起到一定治療效果。骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生大部分是由于腎、肝、脾等功能失調(diào)導(dǎo)致，據(jù)此在疾病治療中應(yīng)根據(jù)病理來(lái)實(shí)施。骨化三醇是用來(lái)防治骨質(zhì)疏松癥的常用藥物，該藥物包含有二代雙膦酸鹽，能夠在骨質(zhì)內(nèi)羥基磷灰石的表面緊密吸附。

3.1 機(jī)理 （一）腎精虧虛。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是因患者骨骼系統(tǒng)病變而產(chǎn)生，常言道：“腎為先天之本，主骨主髓”，隨著人年齡的增長(zhǎng)，腎氣便由盛轉(zhuǎn)衰，從而引起機(jī)體衰老、懈墮，與人體骨量變化規(guī)律具有一致性。由此不難發(fā)現(xiàn)，筋骨懈墮為骨質(zhì)疏松癥疾病的重要病因之一。

（二）飲食不調(diào)。“五勞所傷，久立傷骨”，這充分說(shuō)明運(yùn)動(dòng)量過(guò)少、飲食失宜均會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。總而言之，天葵漸竭，精氣虧虛導(dǎo)致全身痿軟，這些癥狀統(tǒng)統(tǒng)表明腎虛為該疾病發(fā)展的主要病機(jī)，故此說(shuō)明，五臟六腑失調(diào)均會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥發(fā)生。

近幾年來(lái)我國(guó)對(duì)中藥治療骨質(zhì)疏松癥展開(kāi)了多方面的研究與探討，通過(guò)探索骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病機(jī)理，取得了一定成效。在骨質(zhì)疏松癥中采用中藥復(fù)方治療可促進(jìn)骨密度的提升，使骨折發(fā)生率降到最低。

3.2 治療方法

在骨質(zhì)疏松癥疾病治療中常見(jiàn)的方法包括藥物治療與非藥物治療，將壯骨湯運(yùn)用到骨質(zhì)疏松癥患者中可加快愈合速度，促進(jìn)患者骨密度的提升，但值得注意的是中藥復(fù)方治療多為自擬方劑，未對(duì)患者身體情況加以考慮，據(jù)此醫(yī)務(wù)人員在疾病治療中應(yīng)兼顧患者病況來(lái)采取不同的治療法，使中醫(yī)藥治療的優(yōu)勢(shì)凸顯出來(lái)。

除藥物治療外，非藥物治療也是一種常用的方法，其中包括：針灸治療、推拿治療、運(yùn)動(dòng)療法等，詳情如下。

（一）針灸治療。在骨質(zhì)疏松癥治療中，針灸治療方法副作用少，療效顯著，極易被患者接受，在臨床醫(yī)學(xué)中得到了廣泛運(yùn)用。目前我國(guó)醫(yī)學(xué)界對(duì)針灸治療展開(kāi)了深入研究，取腎俞、大腸腧、脾俞等穴位，并將多壯溫針灸治療運(yùn)用其中，從而達(dá)到良好的臨床效果。

（二）推拿治療。除針灸治療外，推拿治療也可發(fā)揮出良好的治療效果。基于傳統(tǒng)理念下，大部分認(rèn)為推拿手法是骨質(zhì)疏松癥的禁忌癥，據(jù)此關(guān)于這方面的研究相對(duì)較少，實(shí)際上在臨床治療中只要手法得當(dāng)方可發(fā)揮效果，使患者的疼痛感得當(dāng)改善，同時(shí)患者繼發(fā)軟組織痙攣也能逐漸松懈。

（三）運(yùn)動(dòng)療法。除針灸與推拿治療外，運(yùn)動(dòng)療法也可發(fā)揮出良好的應(yīng)用效果，在具體實(shí)施中醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練強(qiáng)度合理控制，使患者的骨密度及骨量得到增加，致使患者平衡功能得以改善，促進(jìn)患者生活質(zhì)量水平的提升，運(yùn)動(dòng)療法這一方面的效果顯著優(yōu)于藥物治療。

在本次研究中對(duì)兩組患者臨床治療效果進(jìn)行了分析比較，對(duì)照組中顯效患者12例，占24.00%、有效患者15例，占30.00%、無(wú)效患者為23例，占46.00，有效率為54.00%；觀察組中顯效患者30例，占60.00%、有效患者17例，占34.00%、無(wú)效患者3例占6.00%，有效率為94.00%，數(shù)據(jù)比較存在顯著差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上，在骨質(zhì)疏松癥患者中采用中醫(yī)藥防治手段可提高患者臨床治療效果，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得臨床應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)

趙相征，于波，韓銘.氣滯血瘀型骨質(zhì)疏松性骨折臨床數(shù)據(jù)的客觀化分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2018，15（34）：57-60.

付文毅，劉德山，高偉.補(bǔ)腎健脾通絡(luò)方治療老年骨質(zhì)疏松癥的臨床療效[J].世界中醫(yī)藥，2018，13（11）：2792-2794+2799.

李藝君，劉秀健，杜艷靜.中醫(yī)治療老年類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎繼發(fā)骨質(zhì)疏松癥的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（90）：144.