關節鏡下射頻消融系統治療急性膝關節損傷的臨床效果觀察

王江一

【摘 要】目的：分析在急性膝關節損傷患者中使用關節鏡下射頻消融系統治療的臨床效果。方法：本文計算目標是收入的60例急性膝關節損傷患者（2017年8月至2018年8月期間），以隨機法將樣本劃分成實驗組與參照組，參照組行常規開放性手術治療，實驗組行關節鏡下射頻消融系統治療，比較兩組臨床治療效果。結果：實驗組臨床治療優良率、膝關節功能高于參照組，手術用時、住院天數低于參照組，P<0.05，指標之間顯示數據的分析意義。結論：將關節鏡下射頻消融系統治療使用于急性膝關節損傷患者中可將肢體功能顯著恢復。

【關鍵詞】關節鏡；射頻消融系統；急性膝關節損傷

【中圖分類號】R686.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08-0-02

膝關節損傷即為半月板與膝關節韌帶發生損傷，急性膝關節損傷實際上是于外力影響下產生的膝關節損傷，保守治療不能獲得理想效果[1]。本次分析了于2017年8月至2018年8月期間收入的60例急性膝關節損傷患者中使用關節鏡下射頻消融系統治療的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 基礎資料 以隨機法對2017年8月至2018年8月期間收入的共60例急性膝關節損傷患者劃分為參照組與實驗組，每組30例患者。參照組男性患者16例，女性患者14例，年齡上限51歲，下限21歲，中位年齡即為（35.55±3.55）歲；實驗組男性患者17例，女性患者13例，年齡上限52歲，下限22歲，中位年齡即為（35.66±4.25）歲。對兩組急性膝關節損傷患者一般資料進行比較，P值>0.05，數據之間無分析意義。納入標準：符合MRI、X線診斷標準的急性膝關節損傷患者，患者及其家屬在同意書上表明自愿簽字認可參與，提交本醫院醫學倫理會之后獲得批復。排除標準：惡性腫瘤患者、認知障礙患者。

1.2 方法 參照組開展常規開放性手術，實驗組開展關節鏡下射頻消融術，予以患者關節鏡相關檢查，對損傷部位進行明確，選擇專門射頻消融系統電極棒止血處理損傷關節位置，依據患者基本情況予以處理。針對交叉韌帶髁間隆突撕脫性骨折患者，需要自脛骨打通骨道，選擇鋼絲對髁間隆突撕脫骨塊進行固定，依據電極棒對交叉韌帶撕裂處進行修整。針對半月板損傷者，選擇電極棒切除半月板進行修整。針對軟骨損傷者，選擇電極棒實施止血，修整軟骨。術后予以生理鹽水對關節腔實施徹底沖洗，注入2ml的玻璃酸鈉，縫合皮內傷口，以彈力繃帶實施包扎。

1.3 觀察指標 觀察兩組急性膝關節損傷患者臨床治療優良率、手術用時、住院天數、膝關節功能。

1.4 統計學方法 選取SPSS21.0計算軟件分析涉及的基礎數據，以率（%）和（均數±標準差）表示計量資料與計數資料，采取t檢驗與檢驗，P<0.05，指標之間顯示數據的分析意義。

2 結果

2.1 計算比對實驗組與參照組臨床治療優良率 實驗組臨床治療優良率96.67%與參照組的76.67%進行對比，P<0.05，指標之間顯示數據的分析意義。

2.2 計算比對實驗組與參照組各種癥狀改善時間 參照組手術用時、住院天數比對實驗組數據，P<0.05，指標之間顯示數據的分析意義。

2.3 計算比對實驗組與參照組膝關節功能

治療前參照組膝關節功能與實驗組比對，P>0.5數據之間無統計意義；治療后參照組膝關節功能與實驗組比對，P<0.05，指標之間顯示數據的分析意義。

3 討論

急性膝關節損傷疾病呈現出關節腫脹積血、膝關節劇烈疼痛等臨床表現，急性膝關節損傷疾病存在病情嚴重、起病急等臨床特點[2]，需要選擇合理措施實施處理。傳統手術存在較大創傷，麻醉術后存在比較嚴重的疼痛程度。基于關節鏡下實行射頻消融系統術治療，具有消融和熱縮的作用，基于450～600e的溫度時人體組織可能發生裂解與汽化現象，可有效切除組織[3-4]。電極溫度接近60至70e時，導致膠原蛋白發生熱縮現象，膠原組織發生縮小，并且破壞組織彈性。選擇射頻消融儀治療膝關節急性損傷疾病，存在良好的清除損傷組織效果，可徹底進行止血，有助于縮短手術用時，降低術后關節積液發生率，緩解術后患者的疼痛[5]。

本次結果顯示，實驗組與參照組之間的臨床治療優良率、手術用時、住院天數、膝關節功能，指標之間顯示數據的分析意義（P<0.05）。

綜合以上結論，將關節鏡下射頻消融系統治療使用于急性膝關節損傷患者中相比較于常規開放性手術治療展現更效果的作用。

參考文獻

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