還原型谷胱甘肽聯合復方甘草酸苷治療酒精肝硬化的臨床療效觀察

孟令薇

【摘 要】目的：分析和探討還原型谷胱甘肽聯合復方甘草酸苷治療酒精肝硬化的臨床療效觀察。方法：對2017年5月—2018年5月我院收治的89例酒精肝硬化患者作為研究對象，隨機分為兩組，常規組（44例），采取復方甘草酸苷進行治療，治療組（45），采取還原型谷胱甘肽聯合復方甘草酸苷進行治療，觀察兩組患者的治療效果。結果：治療組患者的ALT、AST、Tbil等肝功能指標情況均優于常規組，數據差異顯著，具有統計學意義，P<0.05。結論：還原型谷胱甘肽聯合復方甘草酸苷在治療酒精性肝硬化患者中治療效果顯著，能夠有效改善患者肝功能，降低患者肝纖維化指標，從而達到理想的治療效果。因此，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】還原型谷胱甘肽；復方甘草酸苷；酒精肝硬化

【中圖分類號】R975 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08-0-01

肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。酒精性肝硬化是長期喝酒導致的，酒精性肝病早期可無任何癥狀，但此時肝臟內部組織已發生了病理改變[1]。酒精性肝炎發病前往往有短期內大量飲酒史，病人有明顯的體重減輕、食欲不振、惡心嘔吐、全身乏力，腹痛腹瀉等癥狀。酒精肝是一個慢性損傷的過程，酒精肝的發展過程中有酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化等差異階段的肝臟破壞[2]。目前臨床上尚無特效治療。本研究主要以對2017年5月—2018年5月我院收治的89例酒精肝硬化患者作為研究對象，分析和探討還原型谷胱甘肽聯合復方甘草酸苷治療酒精肝硬化的臨床療效觀察。具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 對2017年5月—2018年5月我院收治的89例酒精肝硬化患者作為研究對象，隨機分為兩組，常規組患者44例，男性患者24例，女性患者20例，年齡分布45—66歲，平均年齡（55.52±9.43）歲，病程1—7年，平均病程（4.79±2.62）年；治療組患者45例，男性患者25例，女性患者20例，年齡分布47—68歲，平均年齡（57.58±9.63）歲，病程3—8年，平均病程（5.58±2.85）年，排除伴有嚴重的心、腎功能疾病、因藥物或免疫性疾病等其他原因造成的肝功能損害患者；比較兩組患者的基本資料，差異無統計學意義，P>0.05。

1.2 方法

常規組：復方甘草酸苷進行治療

方法：復方甘草酸苷：批準文號：國藥準字H20058999，生產企業：北京凱因科技股份有限公司；用法用量：1次/d，5～20ml靜脈注射，稀釋于5%的葡萄糖250ml。連續治療4周。

治療組：還原型谷胱甘肽聯合復方甘草酸苷進行治療

方法：復方甘草酸苷用法用量與常規組同上。

還原型谷胱甘肽：批準文號：國藥準字H20031265，生產企業：上海復旦復華藥業有限公司；規格：0.6g*6支，用法用量：每日1-2支，1次/d，稀釋于10%的葡萄糖250ml滴注靜脈；連續治療4周。在進行有效治療時叮囑患者禁忌飲酒，平時飲食要以清淡為主，最好不要吃辛辣、油膩、油炸等對肝臟不好的食物，可以多吃新鮮的蔬菜和水果，不要吸煙喝酒，不要過度勞累，不要熬夜，保障睡眠，適當鍛煉，增加身體抵抗力。

1.3 療效判定 比較兩組患者治療的肝功能指標情況。肝功能指標：5U/L

1.4 統計學分析 最后數據采用spss17.0軟件進行處理，計量資料采用標準差（）表示，用t進行檢驗，計數資料采用檢驗，若P<0.05，表示差異有統計學意義。

2 結果

治療后，治療組患者的ALT、AST、Tbil等肝功能指標情況均優于常規組，數據差異顯著，具有統計學意義，P<0.05。

3 討論

酒精肝是飲酒引發的疾病，對于酒精肝患者來說，得了酒精肝后一定要嚴格戒酒，否則會對自身的健康造成嚴重危害。酒精肝患者如果繼續喝酒會進一步引發一系列嚴重并發癥的出現，如電解質紊亂、酸堿平衡失調、上消化道出血、腹水與感染、肝性腦病等，這些并發癥是導致酒精肝死亡的主要原因。代謝產生的有毒物質長期在人體內累積形成脂質過氧化物

降低人體 內谷朧甘膚水平自由基清除能力可隨之下降肝細胞出現變性壞死纖維化最終發展為肝硬化；本研究采取還原型谷胱甘肽聯合復方甘草酸苷進行治療，復方甘草酸苷中的甘草酸苷與甘氨酸可抑制PCIII 的增長，降低III型膠原合成的減少，具有促進酒精性肝硬化肝功能的恢復功效；還原型谷胱甘肽中所含有的甘氨酸以及谷氨酸半胱氨酸，具有清除患者因酒精肝硬化而產生的自由基，糾正患者的低氧血癥以及補充患者內源性谷胱甘肽的不足[3]。

綜上所述，還原型谷胱甘肽聯合復方甘草酸苷在治療酒精性肝硬化患者中治療效果顯著，能夠有效改善患者肝功能，降低患者肝纖維化指標，從而達到理想的治療效果。因此，值得臨床推廣應用。

參考文獻

林輝東， 胡曉明， 盧志平.還原型谷胱甘肽聯合復方甘草酸苷治療酒精性肝硬化的臨床療效觀察[J].中國醫藥科學， 2013， 3（10）：85-86.

復方甘草酸苷聯合還原型谷胱甘肽治療酒精性肝硬化43例臨床療效分析[J].標記免疫分析與臨床， 2016， 23（1）：38-41.

王亮.復方甘草酸苷聯合還原型谷胱甘肽治療酒精性肝硬化的療效解析[J].中國衛生標準管理， 2016， 7（23）：113-114.