曼月樂及孕激素治療子宮內膜增生癥的臨床療效比較分析

納躍彬

【摘 要】目的：分析對子宮內膜增生癥患者采取曼月樂及孕激素治療的臨床療效。方法：按照入院順序將2017年10月至2018年10月間我院收治的子宮內膜增生癥患者86例患者平均分為兩組，一組為采取曼月樂治療的試驗組（n=43），一組為采取孕激素治療的參照組（n=43），對比分析兩組患者的治療效果。結果：試驗組43例患者經治療后的子宮內膜厚度及子宮內膜逆轉率均優于參照組，p<0.05。結論：對子宮內膜增生癥患者采取曼月樂治療，療效顯著，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】曼月樂；孕激素；子宮內膜增生癥；療效

【中圖分類號】R711.32 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08-0-02

子宮內膜增生是一種癌變的前兆，有一定癌變的性質[1]，但是該疾病屬于良性，只要得到有效的治療則不會發展成為癌，根據其腺體結構形態的改變和有無腺上皮細胞異型性分為3型：（1）單純增生。（2）復合增生。（3）不典型增生。并且按照病情的程度分為：輕級、中級、重級[2]，大部分患者因患此病造成不孕不育。對患者的生活造成了嚴重的影響，所以本文以分析對子宮內膜增生癥患者（不典型增生排除在外）采取曼月樂及孕激素治療的臨床療效為研究目的，展開以下討論。

1 一般材料與方法

1.1 一般材料 本次研究對象為我院2017年10月至2018年10月間收治的子宮內膜增生癥患者86例，按照入院順序將其分為兩組，一組為采取曼月樂治療的試驗組（n=43），一組為采取孕激素治療的參照組（n=43）。試驗組43例患者中，年齡分布在38歲至52歲之間，平均（44.7±2.9）歲，體重在44～70kg之間，平均（42.45±2.21）kg；參照組43例患者中，年齡分布在40歲至56歲之間，平均（43.2±2.1）歲，體重在43～72kg之間，平均（43.6±3.12）kg。所有患者及其家屬均知情，且簽署了知情同意書。兩組患者的基本資料比較，無顯著差異，不具有統計學意義，p>0.05，可繼續進行對比。

1.2 方法 兩組患者在治療前均進行B超檢查，對身體的各個身體機能數值進行記錄，對患者的病情有所了解。

參照組：孕激素治療：在患者進行刮宮手術后的第十六天，對患者給予黃體酮膠囊（浙江仙琚制藥股份有限公司，國藥準字H20041902）治療，劑量為一天兩次，一次100mg[3]，口服，連服十天停藥。月經期間不予以使用，等待月經期過后10天后再繼續使用。

試驗組：曼月樂治療：在患者月經期結束后的第5天后，安排專業的人員將曼月樂[4]（拜耳醫藥保健有限公司廣州分公司，國藥準字J20090144）安置在患者的子宮內。

兩組患者均治療2個月，對比臨床效果。

1.3 統計學處理 本次所得數據采用卡方檢驗的計數資料以n（%）來表示，采取t檢驗的計量資料以（）來表示，對本次研究所得數據進行處理分析的統計學軟件為SPSS20.0，當結果設定為p<0.05時，差異具有顯著意義。

1.4 判定標準 觀察兩組患者治療前、治療后的子宮內膜厚度。統計患者子宮內膜逆轉狀況。

2 結果

2.1 比對子宮內膜厚度 兩組患者治療前子宮內膜厚度比較無顯著差異，p>0.05，經過治療后，兩組子宮內膜厚度顯著小于治療前，且試驗組小于參照組，p=0.000<0.05，差異顯著，具有統計學意義

2.2 對比子宮內膜逆轉狀況 經過隨訪后統計發現，試驗組43例患者的子宮內膜逆轉人數43例，子宮內膜逆轉率為100%；參照組43例患者的子宮內膜逆轉人數39例，子宮內膜逆轉率為90.7%；試驗組顯著優于參照組，p=0.041<0.05，差異具有統計學意義。

3 討論

子宮內膜增生癥的發病機制具體的在臨床上尚不確定，可能與長期處于雌激素刺激而引起，臨床特點主要為：（1）常發生于圍絕經期或者是絕經后的婦女。（2）患病期間月經不調，臨床癥狀有陰道不規則出血，月經期間血量較少或者是絕經后有大量的血液流出。（3）導致生育力下降[5]，大部分患者會造成不孕不育，所以該疾病的有效治療方式在臨床上是迫切需要的，本文研究結果顯示：兩組患者治療前子宮內膜厚度比較無顯著差異，p>0.05，經過治療后，兩組子宮內膜厚度顯著小于治療前，且試驗組小于參照組，p=0.000<0.05； 經過隨訪后統計發現，試驗組43例患者的子宮內膜逆轉人數43例，子宮內膜逆轉率為100%；參照組43例患者的子宮內膜逆轉人數39例，子宮內膜逆轉率為90.7%；試驗組顯著優于參照組，p=0.041<0.05，差異具有統計學意義。

綜上所述，對子宮內膜增生癥患者采取曼月樂治療，療效顯著，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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