喜炎平治療兒童流行性腮腺炎的臨床效果分析

作者簡介：亓鑄剛，1965年9月，男，籍貫，山東省臨沂市羅莊區，職稱：主管藥師，學歷：大學本科，研究方向：醫院藥學。

【摘 要】 目的：探究喜炎平治療兒童流行性腮腺炎的臨床效果。方法：以2018年1月至2018年12月為研究時間段，將該時間段在我院治療的流行性腮腺炎患兒120例作為研究對象，根據臨床前瞻性研究原則，采用擲幣隨機法，將之分為兩組，各 60例，對照組給予利巴韋林治療，觀察組給予喜炎平治療，對比兩組治療效果。結果：觀察組退熱時間及腮腺消腫時間均短于對照組，兩組數據存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義；在治療總有效率上，觀察組為90.00%，高于對照組的65.00%，兩組數據存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義。結論：兒童流行性腮腺炎應用喜炎平治療有顯著效果，值得在臨床實踐中推廣應用。

【關鍵詞】 喜炎平；治療；兒童流行性腮腺炎；臨床效果

【中圖分類號】

R725 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2019）07-074-02

流行性腮腺炎是一種高發于兒童、青少年的呼吸道傳染病，為四季流行病，冬春季發病率較高。這一疾病由病毒引起，可通過直接接觸、飛沫吸入等途徑傳播，以腮腺腫痛為主要癥狀，常并發病毒腦炎、睪丸炎、胰腺炎及卵巢炎等。[1-2]這一疾病目前在臨床上無針對性的特效藥，兒童發病后通常可在7至10d自行痊愈，預后良好，不過有學者研究發現喜炎平治療該疾病有顯著效果。此次試驗旨在探究喜炎平治療兒童流行性腮腺炎的臨床效果，結果如下：

1 資料及方法

1.1 基本資料

以2018年1月至2018年12月為研究時間段，將該時間段在我院治療的流行性腮腺炎患兒120例作為研究對象，根據臨床前瞻性研究原則，采用擲幣隨機法，將之分為兩組，各 60例。患者基本資料為：①對照組。男性與女性的比例為38：32，最小、最大年齡分別為4歲、13歲，中位數年齡（8.52±2.37）歲；②觀察組。男性與女性的比例為38：32，最小、最大年齡分別為4歲、12歲，中位數年齡（8.29±2.43）歲。從性別及年齡分布上看，兩組無顯著性差異（P>0.05），具有對比研究的意義。經臨床綜合檢查，符合兒童流行性腮腺炎的診斷標準，將喜炎平禁忌癥患者排除在外。

1.2 治療方法

對照組給予利巴韋林治療，根據患兒體重，按照每日15mg/kg的劑量用藥，將利巴韋林注射液（鄭州卓峰制藥有限公司，國藥準字H41023268）注入適量生理鹽水中，稀釋成1mg/ml的藥液，靜脈滴注，直至臨床癥狀消退。

觀察組給予喜炎平治療，根據患兒體重，按照每日5至10mg/kg的劑量用藥，將喜炎平注射液（江西青峰藥業有限公司，國藥準字Z20026249）加入100至250ml生理鹽水中，靜脈滴注，直至臨床癥狀消退。

1.3 判定標準

記錄兩組退熱時間及腮腺消腫時間，根據各項臨床癥狀改善情況，評價其治療效果，具標準為：①顯效，用藥3d后體溫恢復正常，腮腺腫痛基本消退，臨床癥狀基本消失；②有效，用藥3d后體溫恢復正常，腮腺腫痛大面積消退，臨床癥狀部分消失；③無效，用藥3d后患兒體溫仍高于正常水平，腮腺腫痛未消退，臨床癥狀無改善。其中，總有效率=（顯效例數+有效例數）/患者總人數×100%。

1.4 統計學分析

此次試驗所記錄的基礎數據，處理軟件為SPSS23.0統計

學軟件，計數資料的表示方式為百分率（%），組間對比方式為χ2檢驗；計量資料的表示方式為（x±s），組間對比方式為t檢驗，若計算得到P<0.05的結果，表示兩組數據差異顯著（P<0.05），具有統計學價值。

2 結果

2.1 兩組臨床指標對比

觀察組退熱時間及腮腺消腫時間均短于對照組，兩組數據存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義。

2.2 兩組臨床療效對比

在治療總有效率上，觀察組為90.00%，高于對照組的65.00%，兩組數據存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義。

3 討論

兒童流行性腮腺炎是一種腮腺炎病毒所致的急性、全身性感染癥狀，患兒感染病毒后由8d至30d的潛伏期，起病突然，表現為發熱、咽痛、頭痛、惡心嘔吐、食欲不佳等癥狀，隨后腮腺逐步腫大，以耳垂為中心向前、后、下方發展，皮膚緊繃有彈性，輕微觸痛，腮腺活動時疼痛加劇。[3]作為一種自限性疾病，臨床上尚無特效治療藥，但是這種疾病有并發心肌炎、腦膜炎等危急重癥的可能，還是應該及時治療。

目前，臨床上治療該疾病，以消炎、抗病毒治療為主，利巴韋林就是其中一種常用的抗病毒藥物，可作用與受病毒感染的細胞，迅速磷酸化，通過抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA多聚酶等來降低細胞內鳥苷三磷酸水平，抑制病毒RNA、蛋白質的合成，從而控制腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、甲肝病毒等的復制與傳播。喜炎平是一種以穿心蓮內酯總酯磺化物為主要成分的純中藥消炎制劑，對于腺病毒Ⅲ及多種流感病毒有滅活作用，對致病性大腸桿菌、傷寒桿菌、肺炎雙球菌、流感桿菌等具有抑制作用，而且還有解熱、鎮咳、消炎、增強機體免疫的作用，在兒科治療中得到了廣泛的應用。

此次試驗中，對照組給予利巴韋林治療，觀察組給予喜炎平治療，退熱時間及腮腺消腫時間均短于對照組，治療總有效率高于對照組（P<0.05）。綜上所述：兒童流行性腮腺炎應用喜炎平治療有顯著效果，值得在臨床實踐中推廣應用。

參考文獻

[1] 武雙琴.針刺治療周圍性面神經麻痹的臨床療效觀察與護理[J]. 當代護士（下旬刊）. 2017，22（09）：194-95

[2] 嚴飛飛.健脾益氣湯加味治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效觀察[J]. 實用中西醫結合臨床. 2017（08）：47-48

[3] 石麗芳.六味地黃丸治療2型糖尿病的臨床可行性分析[J]. 世界最新醫學信息文摘. 2017（67）：157