急性腦梗死與血漿同型半胱氨酸的關系研究

羅雪

【摘 要】目的：研究急性腦梗死與血漿同型半胱氨酸的關系。方法：以32例急性腦梗死患者作為觀察組，以來院健康體檢的人群作為對照組，兩組患者同型半胱氨酸等指標的檢查方法一致，對比患者的檢查結果。結果：觀察組Hcy（23.25±0.51）μmol/L，與對照組相比差異顯著（p<0.05）。觀察組TC（1.53±0.14）mmol/L、TG（5.30±0.19）mmol/L、HDL-C（1.30±0.08）mmol/L，與對照組相比無顯著差異（p>0.05）。觀察組治療24h時Hcy（9.90±0.56）μmol/L，與治療1h及治療12h時相比，差異顯著（p<0.05）。三階段患者的TC、TG、HDL-C指標對比，無顯著差異（p>0.05）。結論：急性腦梗死患者多伴有血漿同型半胱氨酸指標的改變，臨床可參考該指標輔助診斷疾病，早期檢出疾病。

【關鍵詞】急性腦梗死；血漿同型半胱氨酸；治療階段

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06-0-02

前言：急性腦梗死起病急，病情進展速度快，患者死亡率高。發病后早期確診，并立即予以干預，可有效挽救患者的生命。臨床研究發現，急性腦梗死的發生與進展，與血漿同型半胱氨酸之間顯著相關。為提高疾病檢出率，本文于本院2018年1月～2019年1月收治的急性腦梗死患者中，隨機選取32例作為觀察組，對疾病與血漿同型半胱氨酸的關系進行了研究：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以32例急性腦梗死患者作為觀察組，患者性別：男/女=17/15，年齡（61.79±2.61）歲，發病時間（1.75±0.80）h。以來院健康體檢的人群作為對照組，樣本性別：男/女=18/14，年齡（61.84±2.70）歲。兩組患者具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 血漿同型半胱氨酸檢查方法 兩組患者的血漿同型半胱氨酸檢查方法一致：（1）晨起抽取患者的健側上肢肘靜脈血作為樣本，對同型半胱氨酸進行檢驗。（2）K3-EDTA抗凝，4℃環境下以3000r/min的速度離心處理30min，置入-20℃環境下保存。（3）采用免疫分析法，對血漿同型半胱氨酸指標進行檢驗。（4）觀察并記錄檢查結果，對比兩組患者該指標的差異。

1.2.2 血脂指標檢查方法 兩組患者的血脂指標檢查方法一致：（1）晨起抽取患者的健側上肢肘靜脈血作為樣本5ml。（2）獲取樣本后立即送檢，采用全自動生化分析儀對各項指標進行檢驗。（3）觀察并記錄檢查結果，對比兩組患者各項指標的差異。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組患者的各項指標檢查結果，包括同型半胱氨酸（Hcy）、膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）4項指標。（2）觀察不同治療階段各項指標對比，包括治療1h、治療12h、治療24h共3大階段。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件處理數據，計數資料采用檢驗，以（%）表示，計量資料采用t檢驗，以（均數±標準差）表示，p<0.05代表差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組各項指標對比

觀察組Hcy（23.25±0.51）μmol/L，與對照組相比差異顯著（p<0.05）。觀察組TC（1.53±0.14）mmol/L、TG（5.30±0.19）mmol/L、HDL-C（1.30±0.08）mmol/L，與對照組相比無顯著差異（p>0.05），詳見表1：

3 討論

急性腦梗死由腦部血液供應突然中斷所導致，隨著病程的延長，腦組織壞死逐漸加重，患者死亡的風險顯著提升[1]。近年來，隨著居民生活及飲食習慣的改變，急性腦梗死的發病率明顯提高，已對居民的健康造成了嚴重的威脅。為挽救患者的生命，發病后及時確診較為重要。急性腦梗死的常規診斷方法，以影像學診斷為主，雖可有效檢出疾病，但效率較低，易延誤治療，導致患者的搶救成功率降低。為有效挽救患者的生命，臨床對同型半胱氨酸與急性腦梗死之間關系的研究逐漸深入，且取得了顯著的研究成果。

該研究結果表明，隨著急性腦梗死治療時間的延長，患者的同型半胱氨酸指標數值顯著下降（p<0.05）。三階段患者的TC、TG、HDL-C指標對比，無顯著差異（p>0.05）。有學者在研究中，觀察了血漿脂蛋白磷脂酶A2、同型半胱氨酸與急性腦梗死患者病情嚴重程度及血脂水平的相關性。通過對研究結果的觀察發現，與健康人群相比，急性腦梗死患者同型半胱氨酸指標數值更高。對比輕度、中度及重度患者的各項指標發現，隨著病情的加重，患者同型半胱氨酸水平呈不斷上升的趨勢[2]。患者的病情，與血脂指標無顯著關聯。該學者的研究結果，與本文基本一致，均證實了同型半胱氨酸在診斷急性腦梗死中的臨床應用價值。

參考文獻

宋廣強，王五洲.血漿同型半胱氨酸（Hcy）水平與急性腦梗死患者神經功能缺損的關系分析[J].臨床研究，2018，26（01）：102-104.

黃玉靜.血漿脂蛋白磷脂酶A2、同型半胱氨酸與急性腦梗死患者病情嚴重程度及血脂水平的相關性分析[J].現代生物醫學進展，2017，17（35）：6909-6912.