小兒過敏性紫癜的飲食管理及護理干預研究

馬燕 陳燕 侯文娟

【摘 要】目的：了解小兒過敏性紫癜的飲食管理及護理干預。方法：將我院2017.1至2018.1的80例小兒過敏性紫癜患兒，隨機分組，對照組給予傳統護理，飲食管理護理組進行了飲食管理及護理干預。比較兩組滿意情況；小兒過敏性紫癜和飲食之間的關系認知、飲食依從性；護理前后家長焦慮心理、疾病積分；復發率。結果：飲食管理護理組滿意情況、家長焦慮心理、疾病積分、小兒過敏性紫癜和飲食之間的關系認知、飲食依從性、復發率對比對照組有優勢，P<0.05。結論：小兒過敏性紫癜患兒實施飲食管理及護理干預效果確切。

【關鍵詞】小兒過敏性紫癜；飲食管理；護理干預研究

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06-0-02

過敏性紫癜是兒童的常見疾病之一，是兒童常見過敏性疾病，患兒在臨床上常有下腹疼痛、腎臟損害、全身性毛細血管炎等癥狀表現。近年來，過敏性紫癜的逐年不斷攀升，給患兒帶來身心健康危害，因此，重視加強對過敏性紫癜患兒的護理管理，對于緩解過敏性紫癜患兒瘙癢和相關癥狀，促進過敏性紫癜患兒生活質量的提高至關重要[1]。因過敏性紫癜主要原因是異源蛋白質食物的攝入和感染，有效的飲食管理和護理干預對住院過敏性紫癜患兒的護理效果確切。本研究分析了小兒過敏性紫癜的飲食管理及護理干預，報告如下。

1 資料和護理方法

1.1 資料

將我院2017.1至2018.1的80例小兒過敏性紫癜患兒隨機分組，飲食管理護理組年齡5-15歲（7.24±2.57）歲。男占25例，女占15例。對照組5-15歲（7.26±2.52）歲。男占23例，女占17例。兩組資料可比。

1.2 護理方法

對照組給予傳統護理，常規告知患兒和家屬避免給予患兒進食生冷刺激食物，避免進食魚肉、雞蛋和蝦肉等。飲食管理護理組進行了飲食管理及護理干預。第一，進食清淡易消化食物，可給予玉米面和粥等，并加入少量糖或者鹽，避免其他調料。在無新發紫癜和原有的紫癜消退后，關節疼痛，尿蛋白，腹痛等癥狀消失5～7天，逐漸給予新鮮蔬菜水果，在并且完全恢復之后，可逐漸給予蛋白食物進食，從少量到多，逐漸增加。飲食遵循少食多餐的原則。如果在添加食物的過程中出現重復疾病和不良反應等異常情況，應立即停止該種食物的進食。第二，護理干預。創造良好的環境，避免接觸花粉和油漆、寵物。保持室內空氣良好，通風良好。加強家屬的健康教育，關注患兒的皮膚情況，勤剪指甲，避免患兒搔抓和刮傷皮膚，若出現刮傷需要立刻給予消毒。為患兒穿著寬松舒適的衣物，勤更換衣物。對于腹型兒童需要臥床休息，并及時清除嘔吐物。腎型兒童需要觀察泌尿情況，并每天以晨尿尿檢了解治療情況。當孩子出院時，他將為孩子的家庭成員進行有針對性的教育，包括日常生活，飲食管理，用藥方法等，以避免疾病復發[2]。

1.3 觀察的指標

比較兩組滿意情況；小兒過敏性紫癜和飲食之間的關系認知、飲食依從性；護理前后家長焦慮心理、疾病積分；復發率。

1.4 統計學處理

SPSS14.0軟件，t、檢驗是檢驗的主要形式；P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 滿意情況

飲食管理護理組的滿意情況更高，P<0.05。飲食管理護理組滿意度100%，對照組滿意度75%。

2.2 家長焦慮心理、疾病積分

護理前飲食管理護理組焦慮心理（63.40±7.11）、疾病積分（3.01±0.23）；對照組焦慮心理（63.24±7.11）、疾病積分（3.02±0.25），兩組家長焦慮心理、疾病積分接近，P>0.05；護理后飲食管理護理組焦慮心理（21.74±2.32）、疾病積分（0.45±0.11）；對照組焦慮心理（38.21±3.78）、疾病積分（1.47±0.15），飲食管理護理組家長焦慮心理、疾病積分優于對照組，P<0.05。

2.3 小兒過敏性紫癜和飲食之間的關系認知、飲食依從性

飲食管理護理組小兒過敏性紫癜和飲食之間的關系認知、飲食依從性更具優勢，P<0.05，飲食管理護理組小兒過敏性紫癜和飲食之間的關系認知、飲食依從性分別是96.21±3. 01分和96.11±3.21分。對照組小兒過敏性紫癜和飲食之間的關系認知、飲食依從性分別是84.21±3.22分和83.12±3.01分。

2.4 復發率

飲食管理護理組復發率1（2.50）更少，對照組復發率是15.00%，P<0.05。

3 討論

過敏性紫癜有許多過敏原，包括細菌，藥物，病毒，食物等，且兒童過敏性紫癜復發率高，飲食不當是導致過敏性紫癜反復發作的重要因素。而兒童過敏性紫癜的發病人群主要是學齡兒童和青少年[3]。由于過敏性紫癜過敏原的不確定性，在治療期間需要嚴格控制兒童的飲食，強化飲食管理可根據患兒的情況限制某些事物的進食，以減少過敏原，降低復發率。有效的護理干預則可通過加強家屬教育，為患兒創造良好環境和進行生活指導，強化患兒治療期間和出院后的護理，減少復發率[4-5]。

本研究中，對照組給予傳統護理，飲食管理護理組進行了飲食管理及護理干預。結果見飲食管理護理組滿意情況、家長焦慮心理、疾病積分、小兒過敏性紫癜和飲食之間的關系認知、飲食依從性、復發率和對照組比較均更好，P<0.05。

綜上，小兒過敏性紫癜患兒實施飲食管理及護理干預效果確切。

參考文獻

王靜.護理干預對小兒腹型過敏性紫癜的護理效果[J].首都食品與醫藥，2018，25（23）：107-108.

王霞云，陳穎穎.護理干預在中藥熏洗治療小兒過敏性紫癜中的應用研究[J].智慧健康，2018，4（33）：91-92.

黃鈺景.探討綜合護理干預措施對腹型過敏性紫癜患兒的護理效果[J].中國實用醫藥，2018，13（31）：169-170.

梁偉麗.過敏性紫癜患兒的飲食控制及護理觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（90）：233-234.

馮亞清.優質護理模式在小兒過敏性紫癜護理中的應用效果研究[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（84）：260+264.