不同氧濃度復(fù)蘇治療新生兒窒息臨床效果觀察

鞏蓮芳

【摘 要】目的：探討不同氧濃度復(fù)蘇治療新生兒窒息臨床效果。方法：選取2017年1月至2018年6月我院分娩的100例窒息新生患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組（n=50）與對(duì)照組（n=50），對(duì)照組給予高濃度氧復(fù)蘇治療，研究組患兒給予低濃度氧復(fù)蘇治療，并分析兩組患兒1min、5min、10minApgar評(píng)分、pH值、腦損傷以及高氧血癥發(fā)生率。結(jié)果：研究組患兒1min、5min、10minApgar評(píng)分、pH值與對(duì)照組患兒差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；研究組患兒腦損傷以及高氧血癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：高濃度氧復(fù)蘇與低濃度氧復(fù)蘇治療新生兒窒息臨床效果相當(dāng)，但是，采用低濃度氧復(fù)蘇治療能夠有效預(yù)防高氧血癥，腦損傷減少，具有顯著臨床優(yōu)勢(shì)。

【關(guān)鍵詞】高濃度氧；低濃度氧；新生兒；窒息；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R58.39 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08-0-01

引言：

新生兒窒息是臨床上較為常見(jiàn)的一種疾病，各種因素的影響下，導(dǎo)致新生兒不能夠形成有效呼吸，患兒機(jī)體缺氧，進(jìn)而引起各個(gè)臟器損害的疾病[1-2]。若是不能夠及時(shí)恢復(fù)患兒的正常呼吸，長(zhǎng)期缺氧會(huì)導(dǎo)致新生兒腦損傷。進(jìn)一步探討不同氧濃度復(fù)蘇治療新生兒窒息臨床效果，選取2017年1月至2018年6月我院分娩的100例窒息新生患兒作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

一 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2017年1月至2018年6月我院分娩的100例窒息新生患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組（n=50）與對(duì)照組（n=50）。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析研究組與對(duì)照組的在年齡、平均胎齡等臨床資料無(wú)顯著差異（P>0.05），本次研究具有可比性。

1.2 方法 本次研究以《新生兒窒息復(fù)蘇指南》[3]為基礎(chǔ)進(jìn)行治療。首先，采取保暖措施，及時(shí)補(bǔ)液并進(jìn)行抗感染治療。其次，進(jìn)行復(fù)蘇治療。將患兒氣道分泌物清理完全，保證患兒順暢呼吸。在此基礎(chǔ)上，研究組患兒給予低濃度氧進(jìn)行復(fù)蘇，采用40%濃度的氧氣，充氣囊與面罩相連接，將面罩置于患兒面部，擠壓氣囊，40-60次/min，對(duì)照組則采用高濃度氧復(fù)蘇，采用100%濃度的氧氣，操作方法同上。

1.3 觀察指標(biāo)[4] ①：1 min 、5 min 、10 min Apgar 評(píng)分、pH值。②：腦損傷以及高氧血癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0進(jìn)行分析，P<0.05代表差異顯著。

二 結(jié)果

2.1 兩組患兒Apgar 評(píng)分與pH值比較 研究組患兒 1 min 、5 min 、10 min Apgar 評(píng)分、pH值與對(duì)照組患兒差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P >0.05）

2.2 兩組患兒腦損傷以及高氧血癥發(fā)生率比較

研究組患兒腦損傷以及高氧血癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P <0.05）

三 討論

目前，臨床上針對(duì)新生兒窒息患兒所采用的復(fù)蘇治療方法，其主要目的就是能夠促使患兒在第一時(shí)間內(nèi)建立自主呼吸，采用供氧復(fù)蘇方法是最有效、最直接的方法[5-6]。但是新生兒各個(gè)器官十分的脆弱，無(wú)論是氧濃度過(guò)低或是氧濃度過(guò)高均會(huì)對(duì)患兒的器官產(chǎn)生一定的傷害，因此，選擇適當(dāng)氧濃度才是治療的關(guān)鍵。

有人認(rèn)為窒息新生兒應(yīng)該采用100%濃度供氧，這樣才能夠恢復(fù)重要組織氧供應(yīng)，但是實(shí)際上吸入純氧會(huì)對(duì)患兒的心肝腎等重要組織產(chǎn)生氧化損傷，加快其死亡速度，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)高氧血癥及腦損傷[7]。本次研究結(jié)果顯示，研究組患兒 1 min 、5 min 、10 min Apgar 評(píng)分、pH值與對(duì)照組患兒差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P >0.05）；研究組患兒腦損傷以及高氧血癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P <0.05），進(jìn)一步說(shuō)明采用40%濃度氧復(fù)蘇新生兒窒息能夠有效預(yù)防腦損傷。

綜上所述，高濃度氧復(fù)蘇與低濃度氧復(fù)蘇治療新生兒窒息臨床效果相當(dāng)，但是，采用低濃度氧復(fù)蘇治療能夠有效預(yù)防高氧血癥，腦損傷減少，具有顯著臨床優(yōu)勢(shì)。

參考文獻(xiàn)

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