盧 磊
(漣水縣人民醫院婦產科,江蘇 漣水 223400)
妊高癥是妊娠期間出現的以高血壓為特征的疾病,包括子癇前期、子癇、慢性高血壓等[1]。臨床統計,妊高癥發病率達10%,其對母嬰生命健康造成嚴重影響,也是導致孕產婦與圍產兒死亡的主要原因[2]。因此,在妊高癥臨床干預中,實施有效的護理措施,對控制血壓水平、改善妊娠結局具有積極作用。本次研究針對妊高癥孕產婦應用優質護理的效果進行分析,匯報如下。
選取2017年1月~2018年12月收治的40例妊高癥孕產婦,以護理方案不同分為對照組、觀察組。對照組中孕產婦年齡21~42歲,平均(31.45±5.55)歲,其中初產婦12例、經產婦8例,孕周30~36w,平均(33.22±1.35)w;觀察組孕產婦年齡22~41歲,平均(31.05±5.14)歲,其中初產婦11例、經產婦9例,孕周30~37w,平均(33.55±1.55)w。對比2組孕產婦一般資料,差異不具統計學意義,P>0.05。
孕產婦入院后,實施相應的臨床檢查,病情明確后,均給予針對性治療干預,基于此,對照組用常規護理,觀察組用優質護理,方法如下。
①心理護理:應用溫柔的語言主動與孕產婦溝通,解答疑惑,并對其進行適當心理指導,提高分娩信心;為孕產婦提供安靜、舒適的病房環境,使其身理與心理處于舒適狀態下。②健康教育:發放保健手冊,向孕產婦普及相關保健知識,提高對妊高癥的認知,提高護理依從性。③用藥指導:針對孕產婦實際情況,對利尿劑、解痙攣、降壓藥物使用情況進行指導,做好血壓及心率監測,如有異常及時實施針對性監管。④飲食指導:產后禁飲,術后第一天進食流食,等腸道恢復排氣后,再逐漸改變飲食結構,且以低鹽飲食為主。⑤活動指導,產后6小時幫助產婦翻身,并鼓勵產婦下床活動,緩慢增加活動量,降低腸脹氣,加快子宮的收縮,促使惡露順利排出。⑥產后并發癥預防:分娩后給予合理藥物促使子宮收縮,密切觀察切口敷料,檢查是否出現滲出,并對陰道的出血情況、子宮收縮情況進行觀察;此外指導患者會陰部清潔。
對比妊娠并發癥發生率(產后出血、感染)、新生兒評分(Apgar評分)。
SPSS 21.0軟件統計本文計量及計數資料,Apgar評分用(±s)表示、做t檢驗;妊娠并發癥發生率用(%)表示、做卡方檢驗,P<0.05,統計學有意義。
妊娠并發癥發生率觀察組低于對照組,新生兒評分觀察組高于對照組,P<0.05,見表1。
表1 妊娠并發癥發生率、新生兒評分比較(±s)

表1 妊娠并發癥發生率、新生兒評分比較(±s)
組別 n 妊娠并發癥發生率 新生兒評分試驗組 20 1(5) 9.2±0.6對照組 20 6(30) 8.5±0.4 x2/t 4.329 4.341 P<0.05 <0.05
妊高癥是一種臨床較特殊的高血壓疾病,也是妊娠女性最常見的一種并發癥,具有病情重、發病率高等特點,如臨床治療不及時,會引發先兆子癇、胎盤早剝、子癇等,對母嬰生命安全造成嚴重影響[3]。隨著臨床對妊高癥的深入研究,發現將優質護理應用于妊高癥孕產婦中,可以輔助減少妊娠并發癥的出現,改善妊娠結局。
本次研究示:妊娠并發癥發生率試驗組5%、對照組30%;新生兒評分試驗組高于對照組,P<0.05。優質護理是以患者為中心的護理方式,將其應用于妊高癥孕產婦中,在成質護理服務下,通過心理護理與健康宣教,提高自身健康知識水平,緩解孕產婦不良心理狀態,提高治療信心的同時,進一步提高干預與護理依從性;強化產前胎心監測,給予相應的護理干預,及時發現異常,從而改善妊娠結局,提高新生兒評分。通過藥物、飲食、活動、產生出血干預指導,穩定孕產婦身體狀況,最大限度的提高安全性,保障孕產婦機體盡快康復,有效減少并發癥發生幾率。
綜上所述,在妊高癥孕產婦護理中應用優質護理,不僅可以提高新生兒評分,還可以減少妊娠并發癥,值得臨床推廣。