張紅梅
(內蒙古卾爾多斯市鄂托克旗婦幼保健院,內蒙古 鄂爾多斯 016100)
念珠菌性陰道炎在臨床上是較為常見的一種婦科疾病,近年來隨著抗生素和皮質類固醇等相關的應用,使得這種病情的發病趨勢逐年上升。這種病情的常見癥狀是患者存在有白帶增多情況,而且存在有外陰部和陰道灼燒并伴隨嚴重的搔癢,為患者的生活質量產生較大的影響。本文將制霉素陰道栓和聯合克霉唑栓治療老年念珠菌性陰道炎的情況進行如下匯報。
本文選自2016年1月~2017年10月收治的患者作為研究對象,所有研究對象為我院門診和婦女普查中所發現的老年念珠菌性陰道炎病例,選擇其中的160例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,平均每組均為80例。觀察組患者的年齡區間為63~79歲,平均年齡為(68.2±5.2)歲;對照組患者年齡區間為62歲到80歲,平均年齡為(70.1±5.1)歲。
治療的過程中,兩組患者選擇中藥治療方法,代表方劑為當歸銀花湯,為患者以內服為主,每日為患者給藥1劑,連續為患者治療六天作為一個療程。與此同時為患者選擇采用苦參膚子湯坐浴,以便于為患者起到清熱燥濕的效果,還能夠有效的殺蟲止癢,每天為患者選擇1劑,用水煎20分鐘以后,早晚進行一次坐浴。連續為患者治療六天左右一個療程。
對于本研究對照組患者選擇采用制霉素陰道栓進行單獨治療,每天晚上睡覺之前,中藥坐浴以后,陰道內放置藥物1粒,次日對陰道進行清洗,連續為患者進行6日治療為一個療程。觀察組患者選擇采用制霉素陰道栓聯合克酶唑栓進行治療,每晚在患者睡前中藥坐浴以后,選擇采用制霉素陰道栓聯合克霉唑栓隔日陰道內交替放藥,藥物的用法和用量和對照組相同,如果患者存在嚴重瘙癢情況需要為患者選擇采用克霉唑軟膏涂于洗凈的患處,每日對患者進行兩次治療,同樣為患者連續的六天左右一個療程。
當患者經過治療患者的癥狀表現以及臨床病理特點全部消失,患者的炎癥徹底治愈,陰道分泌物檢查為陰性,陰道清潔度為1度,表示患者臨床治療痊愈;如果治療后患者的癥狀表現和病理特點基本消失,患者炎癥情況治愈,陰道分泌物檢查為陰性,陰道的清潔度為2度,表示患者臨床治療顯效;如果患者治療以后,患者的癥狀表現和病理特點有所改善,炎癥沒有徹底治愈,陰道分泌物檢查為陰性,表示患者治療有效;如果患者沒有達到上述指標,癥狀表現沒有改善,炎癥沒有治愈或存在加重情況,陰道分泌物檢驗仍然為陽性,表示患者治療無效[1]。
選擇IBM PSPSS 25.0進行統計學分析,卡方值檢驗計數資料,P<0.05說明存在顯著差異。
治療之后,觀察組有77例治療有效,總有效率達到96.25%,對照組55例治療有效,這兩種有效率僅為68.75%,觀察組的治療總有效率明顯比對照組更高,P<0.05,統計學具有顯著差異。詳細情況請參見表1所示。

表1 本研究兩組患者的臨床治療效果評價[n(%)]
本研究分析老年念珠菌性陰道炎選擇采用制霉素陰道栓劑單獨和聯合克霉唑栓治療的效果。結果能夠證實采用制霉素陰道栓聯合克霉唑栓進行治療的價值。制霉素陰道栓一般是多烯類真菌抗生素,在臨床上是對于念珠菌性陰道炎治療的首選治療藥物,具有較強的殺菌效果,而且治療以后不易復發。克霉唑栓是一種廣譜抗菌藥物,它能夠對多種真菌特別是白色念珠菌起到較好的抗菌作用,兩種藥物聯合使用就能有效的保證患者治療效果的提升。綜上所述,經過制霉素栓,聯合克霉唑栓對于老年念珠菌性陰道炎治療可取得良好治療價值,其治療效果明顯優于單獨采用制霉素陰道栓治療的效果,值得推廣應用。