米非司酮的藥理分析對子宮肌瘤的治療效果研究

郭洛丹，李曉天*1

（1.鄭州大學藥學院，河南 鄭州 450000；2.河南省人民醫院，河南 鄭州 450000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2017年2月～2018年3月接診的60例子宮肌瘤患者作為研究對象，隨機分成對照組（30例）、研究組（30例）。對照組患者年齡21～48（41.6±7.3）歲；研究組患者年齡20～50（41.8±7.7）歲。所以患者均符合子宮肌瘤病理的診斷標準，兩組患者的性別、年齡等基本資料對比無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。所有患者及其家屬均知情并簽署同意書，本次研究已獲醫院倫理委員會批準。

1.2 治療方法

對照組患者施予長效促性腺激素釋放激素治療。組內患者月經來潮的1-3天，按照3.75 mg/次的劑量每月一次進行皮下注射長效促性腺激素釋放激素，治療周期為3個月。觀察組患者月經來潮的1～3天，每天晚睡前按12.5 mg的劑量口服米非司酮，1次/天，治療周期同為3個月。觀察治療期間兩組患者的血尿常規以及肝腎功能。

1.3 評價標準

觀察記錄兩組患者治療期間發生的不良反應（陰道干澀、惡心、嘔吐），比較兩組患者接受治療前后子宮肌瘤大小變化、子宮大小變化。不良反應發生率=不良反應例數/總例數×100%。

1.4 統計學分析

利用統計學軟件SPSS 20.0對數據進行統計并加強分析，用（±s）表示計量資料，組間差異用t進行檢驗，用（%）表示計數資料，組間比較用x檢驗，P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的不良反應情況

對照組患者不良反應共出現5例（陰道干澀2例、惡心2例、嘔吐1例），不良反應總發生率16.7%；觀察組患者不良反應共出現1例（惡心1例），不良反應總發生率3.3%。兩組數據比較存在統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 對比兩組患者子宮肌瘤和子宮大小

治療前兩組患者的子宮肌瘤大小、子宮大小對比沒有明顯差異不具有統計學意義（P＞0.05）。觀察組患者治療后的子宮肌瘤、子宮的大小情況均優于對照組，組間比較存在差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表1 對比兩組患者的不良反應情況

表2 對比兩組患者子宮肌瘤和子宮大小

3 討 論

子宮肌瘤患者病情若不能及時有效治療，不但會影響患者的身體健康，還會對生活造成一定的困擾。米非司酮作為化學合成的甾體結構強抗孕激素藥物，能夠有效誘導子宮肌瘤縮小并緩解患者盆腔充血的情況，術前對嚴重貧血患者用藥效果非常理想，能夠與糖皮質激素以及孕酮受體相結合，且孕酮受體親和力顯著高于黃體酮；此外還可增強子宮對前列腺素的敏感度，對患者宮頸具有擴張和軟化的功效[2]。本次研究數據顯示，觀察組患者的不良反應發生率3.3%遠低于對照組的16.7%，充分證明其治療過程中引起的不良反應發生較少。

綜上所述，對米非司酮進行藥理分析，可知其應用于子宮肌瘤治療，臨床療效理想，不良反應少，值得推廣應用。