不同劑量孕激素對無排卵型月經不調患者的治療效果對比分析

牟春紅

（濱州市沾化區中醫院，山東 濱州 256800）

參照相關文獻，無排卵型月經不調病癥，與患者自身的孕激素有密切的關系。一旦女性內分泌不足，將會導致患者月經紊亂，對患者身心健康會產生較大的影響[1]。無排卵型月經不調指的是患者生殖器官神經內分泌系統功能失調，雌性激素下降，難以支持子宮內膜，導致其脫落，進而使得月經異常，出現異常陰道出血。就無排卵型月經不調，一般采取藥物治療，增加患者體內的孕激素。本文主要研究不同劑量孕激素對無排卵型月經不調患者的治療效果對比，以本院2016年7月～2017年6月收治的60例無排卵型月經不調患者為研究對象，詳細闡述如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以本院2016年7月～2017年6月收治的60例無排卵型月經不調患者為研究對象，所有患者及家屬均知情，且簽署了知情同意書。在本文研究中排除惡性腫瘤、嚴重消化道、心血管疾病患者。將60例患者劃分為對照組與觀察組。觀察組患者30例，患者年齡為23～44歲，患者平均年齡為（33.81±2.49）歲；患者病程為7～12個月，平均病程為（7.17±1.17）年。對照組患者30例，患者年齡為22～46歲，患者平均年齡為（34.17±5.79）歲；患者病程為6～11個月，平均病程為（7.78±1.35）年。兩組患者在年齡、性別等差異上無統計學意義，P＞0.05，兩組患者一般資料具備可比性。

1.2 治療方式

觀察組患者使用100 mg劑量的孕激素治療，服用黃體酮膠囊，患者連續服藥2周，在月經結束后每晚服用。對照組患者使用200mg劑量孕激素治療，患者連續服藥2周，在月經結束后早晚服用黃體酮。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者停藥后的月經量、子宮內膜變化情況，評估不同劑量孕激素的治療效果。

統計兩組患者不良反應發生率。

對比兩組患者陰道出血情況。

1.4 評價指標

對比兩組患者不良反應發生率，其指標包括：惡心、頭暈、腹痛。

對比兩組患者治療效果，其指標包括：顯效、有效、無效。

1.5 統計學分析

為保障文章研究的合理性，全文數據均使用統計學軟件SPSS 22.0處理，計數資料為[n（%）]，x2檢驗數據。計量資料為±s,t檢驗數據。設置校驗水準P=0.05，以P＜0.05為標準，分析組間數據差異統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者不良反應發生率對比

觀察組患者、對照組患者不良反應發生率，觀察組（10.0%）明顯低于對照組（40.0%）。兩組患者不良反應發生率對比，組間數據差異對比具有統計學意義，P＜0.05，如下表1所示。

表1 兩組患者不良反應發生率對比[n（%）]

2.2 兩組患者治療效果對比

觀察組患者與對照組患者臨床治療效果對比，觀察組治療總有效率為93.3%，高于對照組患者治療有效率63.3%。兩組患者臨床治療效果對比，組間數據差異有統計學意義，P＜0.01，如下表2所示。

表2 兩組患者治療效果對比[n（%）]

2.3 兩組患者陰道出血情況對比

兩組患者陰道出血時間、陰道出血率對比，觀察組陰道出血時間短于對照組陰道出血時間。陰道出血率對比，觀察組明顯低于對照組。兩組患者陰道出血情況對比，組間數據差異對比具有統計學意義，P＜0.05，如下表3所示。

表3 兩組患者陰道出血情況對比[%，±s]

表3 兩組患者陰道出血情況對比[%，±s]

對照組 30 5.28±0.56 10（33.3）觀察組 30 5.00±0.47 22（73.3）x2/t - 0.29 9.64 P-0.78 0.00

3 討 論

無排卵型月經不調指的是患者生殖器官神經內分泌系統功能失調，雌性激素下降，難以支持子宮內膜，導致其脫落，進而使得月經異常，出現異常陰道出血[2]。由于無排卵型月經不調患者自身缺乏孕激素，難以加速子宮內膜酸性粘多糖的合成，使得子宮內膜酸性粘多糖持續存在，增加了子宮內膜脫落難度，進而導致月經不調。

目前，在臨床治療中就無排卵型月經不調治療，主要是提升患者孕激素，一般要求患者服用黃體酮。激發自身的雌性激素作用，加速子宮內膜增長與轉化，促使子宮內膜出現脫模變化，加速其萎縮與脫落，進而達到止血的最終目的[3]。

在本文研究中，兩組患者不良反應發生率對比，觀察組不良反應率為10.0%，對照組患者不良反應率為40.0%，察組治療總有效率為93.3%，高于對照組患者治療有效率63.3%。兩組患者陰道出血時間、陰道出血率對比，觀察組陰道出血時間（5.00±0.47）天，短于對照組陰道出血時間（5.28±0.56）天。陰道出血率對比，觀察組明顯低于對照組。由此可見，就無排卵型月經不調患者治療，觀察組治療方案最佳，臨床治療效果更為顯著，且治療階段的安全性較高。

綜上所述，就無排卵型月經不調患者，選擇100mg的孕激素治療，臨床治療效果顯著，且治療階段安全性較高，應用效果顯著，值得大面積推廣應用。