健康管理對出院后產褥期母嬰健康的影響分析

何潔穎

（佛山市第一人民醫(yī)院健康管理科，廣東 佛山 528000）

孕婦在妊娠期和分娩期所接受的健康教育在一定程度上影響著孕婦在產褥期的保健護理能力。目前，我國仍舊有一部分的孕婦由于在妊娠期和產褥期沒有受到良好的健康管理護理干預，從而導致其形成了不良的生活習慣，嚴重的缺乏自我保健意識，并直接影響到了母嬰在產褥期的身心健康。本次研究為了進一步探討健康管理對出院后產褥期母嬰健康的影響，特意對80例產褥期產婦的管理模式進行分析，現將研究結果一并匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年9月～2018年3月間赴醫(yī)院分娩并順利出院的產褥期產婦80例為研究對象，以患者病歷建立時間先后順序作為分組依據，分為對照組與觀察組各40例。對照組患者年齡在22～35 歲之間，平均年齡為（28.36±2.3）歲 ；觀察組患者年齡在21～34歲，平均年齡為（27.13±2.2）歲。參與本次研究的產婦均為自愿加入，兩組產婦的性別、年齡差異無意義。

1.2 方法

給予對照組孕婦常規(guī)的護理管理，主要內容就是全面的監(jiān)測孕婦各項生命指標，對孕婦進行心理疏導，為孕婦提供舒適的休息環(huán)境，指導產婦正確喂養(yǎng)。觀察組在此基礎上采用健康管理，具體的內容如下：（1）成立專門的健康管理小組：由2名專業(yè)知識較精、業(yè)務能力較強的專業(yè)健康管理員來全權負責健康檔案的建立與管理工作，同時也要向醫(yī)護人員說明健康管理過程中需要注意的事項以及具體的護理措施，并對成員進行統(tǒng)一的培訓，做好患者臨床資料收集與整理工作，并要在患者出院后定期的進行隨訪與健康指導。（2）建立規(guī)范的健康檔案：醫(yī)護人員在產婦出院前，要對患者的文化水平、社會地位、家庭情況、生活方式以及飲食習慣等資料進行綜合客觀的評估，同時也要詳細的記錄嬰兒的出生質量，例如，嬰兒的體重、身高以及相關健康信息等，并將上述資料準確的錄入健康檔案，并做好保密工作，防止婦嬰的個人信息被外泄[1]。（3）合理制定健康管理方案 ：護理人員要根據產婦的實際情況制定好有針對性的護理指導方法，以此來提高產婦的自我護理與保健能力 。例如：對于剖宮產且創(chuàng)口疼痛感較為強烈的產婦，護士要嚴格根據醫(yī)囑給予其鎮(zhèn)痛藥物進行止痛。對于情緒較為煩躁的產婦要積極溝通，并在溝通的過程中要耐心傾聽孕產婦內心真實的想法，并要內心的解答孕產婦提出的疑問，以此來緩解孕產婦內心的焦慮和緊張的情緒，從而提高孕產婦的護理依從性；并根據產婦的實際情況來指導患者進行適量的運動，增強產婦的心肺功能與自我復健能力，防止子宮恢復不良。同時要指導產婦養(yǎng)成良好的飲食習慣，食用新鮮的瓜果蔬菜以及易消化的食物，防止產婦便秘。除此之外，要幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣，勤換洗內衣褲，保持陰道的清潔，防止發(fā)生陰道感染等。并要告知產婦與家屬要為嬰兒營造良好的生活環(huán)境，做好嬰兒用具的消毒工作[2]，并指導其正確喂養(yǎng)的方式等，以此來降低婦嬰發(fā)生并發(fā)癥的概率，提高婦嬰的健康水平。（4）落實與改進 ：健康護理員要通過電話的形式定期對產婦進行隨訪，在有必要的情況下可以進行家庭訪視，詢問產婦健康指導方案具體的落實情況以及在落實過程中遇到的問題，并針對問題給予有效的解決措施與建設性的意見或建議[3]，以此來提高婦嬰的健康水平。

1.3 觀察指標

（1）對兩組產婦并發(fā)癥發(fā)生率進行比較，并發(fā)癥主要包括乳腺炎、子宮恢復不良以及便秘；（2）比較兩組嬰兒并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥包括濕疹、鵝口瘡以及黃疸。

1.4 統(tǒng)計學分析

選擇統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0，對本次研究中所涉及到的兩組數據進行詳細的處理，用（%）對計數資料進行表示，兩組之間用x2進行檢驗，以P＜0.05進行表明，兩組數據對比差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組產婦并發(fā)癥情況比較

觀察組患者總并發(fā)癥率為5.0%，對照組患者總并發(fā)癥率為17.5%，由數據對比可知，存在明顯差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組產婦并發(fā)癥情況比較[n（%）]

2.2 兩組嬰兒并發(fā)癥情況比較

觀察組患兒并發(fā)癥發(fā)生率7.5%顯著低于對照組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率20.0%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組嬰兒并發(fā)癥情況比較[n（%）]

3 討 論

根據國內外相關的研究資料顯示，對孕期的婦女進行科學、有效的健康教育能夠在很大的程度上提高產褥期產婦的保健護理能力，產婦的保健健康教育知識水平的高低以及護理能力強弱都可以直接影響到產婦自身產后的恢復以及新生兒的健康成長[4]。因此，為了進一步確保新生兒的健康成長，降低嬰兒的并發(fā)癥發(fā)生率，促進產婦的早日康復就要不斷的健全與完善孕婦健康管理體系，在產婦住院的過程中或者是產后的訪視期間，護理人員要通過簡單易懂、生動形象語言和方式來正確的指導產婦進行科學的飲食、運動、喂養(yǎng)以及產后檢查等[5]。并根據產婦實際的要求來建立更為系統(tǒng)化的產褥期健康管理模式，根據孕婦年齡、受教育程度等來對產婦實施針對性的孕期健康教育與健康管理，以此來進一步提高產婦對健康教育知識的接受能力，提高孕產婦在產褥期的健康管理能力，從而進一步降低產婦與新生兒在產褥期的并發(fā)癥發(fā)生概率，促進產婦快速的恢復，確保嬰兒的健康成長發(fā)育[6]。

綜上所述，根據對本次研究數據結果分析來看，與采用常規(guī)管理的對照組相比，采用健康管理的觀察組母嬰的并發(fā)癥發(fā)生率較低，且健康狀況較為良好，（P＜0.05）。這就進一步證明了，健康管理可以有效降低出院后產褥期母嬰的并發(fā)癥發(fā)生率，促進產褥期母嬰的健康。因此，健康管理應該得到廣泛的應用與推廣。