短效與長效硝苯地平治療妊娠高血壓的臨床療效分析

陳婉露

(中信惠州醫院有限公司中信惠州醫院，廣東 惠州 516006)

妊娠期女性生理代謝狀態會發生明顯變化，生理機能變化體現在肝臟代謝及心血管代謝狀態變化，可導致部分患者出現血壓升高。妊娠高血壓可導致患者出現肢體、顏面及軀干水腫，可導致患者平均動脈壓升高[1]，部分患者甚至會出現尿蛋白+情況。此次探究中選取了54例患者，分析了在妊娠高血壓患者治療中采用短效及長效硝苯地平治療的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自我院2016年3月～2018年2月診治的妊娠高血壓患者中選取54例，根據數字表法分組，27例實驗組患者年齡22歲～39歲，中位28.1歲，初產婦、經產婦患者例數分別是13例、14例；27例對照組患者年齡23歲～40歲，中位28.3歲，初產婦、經產婦患者例數分別是14例、13例。將2組患者入組各項臨床數據進行對比分析，結果為差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

納入對照組的27例患者實施短效硝苯地平治療：首先，給予患者實施硫酸鎂注射液治療，40 ml/次，將其混合500 mL生理鹽水為患者進行靜滴，每天治療1次，然后給予患者短效硝苯地平治療，用藥途徑是口服，15～25 mg/次，3次/d，服藥時間分別是早、中、晚。

納入實驗組的27例患者實施長效硝苯地平治療：首先，給予患者實施硫酸鎂注射液治療，40ml/次，將其混合500 mL生理鹽水為患者進行靜滴，每天治療1次，然后給予患者長效硝苯地平治療，用藥途徑是口服，30 mg/次，1次/d。

兩組患者均治療1個療程，為1周。

1.3 統計學分析

2 結 果

分析可知，實驗組患者治療后血壓水平、分娩方式、不良事件、產程并發癥均明顯更優于對照組患者，差異明顯（P＜0.05）。2組患者治療前血壓水平對比不存在統計學意義（P＞0.05）。

表1 兩組患者治療前后血壓水平對比（n±s）

表2 兩組患者分娩方式、不良事件、產程并發癥對比

3 討 論

妊娠高血壓患者需要采取有效救治，可有效避免患者發生子癇，可有效降低患者流產率及死亡率。

妊娠高血壓患者需要科學飲食及合理休息[2]，必要時，需要給予患者采取低流量吸氧處理，給予患者鎮靜、利尿降壓及解痙處理。硫酸鎂在臨床上用于治療妊娠高血壓患者，可促使鈣離子迅速進入患者血液中并解除患者血管痙攣，對患者神經調節起到穩定作用，對患者血流動力學水平起到有效優化作用，可有效緩解患者蛋白尿、血壓異常升高及高血壓水腫。但是，硫酸鎂起效不夠迅速，需要輔以其他藥物進行降壓。

硝苯地平在臨床上運用頻繁，可間接并迅速發揮促進妊娠高血壓患者血管擴張作用，可迅速降血壓。以往治療中，使用短效硝苯地平，藥效短[3]，患者存在顯著血壓波動，患者夜間血壓無法獲得有效保護，可對患者血壓控制起到不良影響，因此，提出了使用長效硝苯地平，添加了優異的緩釋技術，降壓效力持久，約18h，藥效平穩，可保證患者夜間血壓平穩，可明顯減少患者用藥頻率并規避了患者頻繁用藥導致的副作用。

本組研究結果：實驗組患者治療后血壓水平、分娩方式、不良事件、產程并發癥均明顯更優于對照組患者。

綜上，在妊娠高血壓患者治療中采用短效及長效硝苯地平治療的臨床療效具有差異性，明顯長效硝苯地平治療的療效更加確切，副作用更少，值得臨床推薦。