氣壓治療儀預防脊椎手術后下肢靜脈血栓的效果觀察與護理措施分析

王閃閃，張攀

（河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）脊柱科，河南洛陽 471000）

靜脈血栓是一種比較常見的臨床疾病，發(fā)病原因主要是因為靜脈當中血液流通不暢[1]，造成非正常的凝結現(xiàn)象，形成血栓，常發(fā)于下肢靜脈當中。血栓一旦形成，將會導致靜脈血回流[2]，使得其他靜脈血管發(fā)生缺氧等現(xiàn)象，造成血管內(nèi)壓力的極具增高，從而產(chǎn)生很多其他的疾病[3]。脊椎手術后，下肢靜脈血栓是一種非常常見的并發(fā)癥，根據(jù)相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，該病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢[4]。因此，在患者進行完脊椎手術后，如果預防患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓成了各大醫(yī)院研究的重點課題。該文以2017年1—12月為研究時段，旨在研究氣壓治療儀預防脊椎手術后下肢靜脈血栓的效果觀察與護理措施，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從在該院接受治療的40例脊椎手術患者，采用隨機分組的方法，將這40例患者平均分為兩組，每組20例患者，分別為對照組和觀察組。對照組：男：女=11：9；平均年齡（41.4±3.1）歲；病程（1.3±1.）7 年。觀察組：男：女=10：10；平 均 年 齡 （41.3±3.4）歲 病 程 ：（1.5±1.6）年。組間資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）對照組患者采用常規(guī)護理干預，方法如下：①每天定時對下肢進行鍛煉，手術之后對患者的下肢進行抬高處理，每隔3 h，對患者下肢進行屈伸運動，每次持續(xù)10 min。②術后鼓勵患者進行下床運動，并給予幫助。

（2）觀察組患者在對照組患者的基礎上，采用氣壓治療儀干預。方法如下：對氣壓治療儀進行紫外線消毒，確保無菌，避免細菌的交叉感染。患者體位為平臥位，讓患者的下肢盡可能地放松，將氣壓治療儀套在患者的下肢上，進行充氣操作。從腳踝處第一個氣囊開始依次向上進行充氣，最后一個充氣完畢之后，對所有的氣囊進行排氣操作。5 s之后，再一次開始重復剛才的操作。治療時間為1 h，壓力選擇在130 mmHg左右。整個治療的過程當中，要保持氣壓治療儀各管道的狀態(tài)的封閉的，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異樣，應立即停止。儀器使用的時候要注意患者的病情種類，血栓性靜脈炎等類型的病人是不宜使用的。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組患者的臨床聯(lián)系，以治療總有效率表示。臨床上分三個等級：①顯效，表示患者的疼痛消失或基本消失，患者得到了最大程度的恢復。②有效，表示患者的疼痛消失很多，患者的恢復程度比較高。③無效，表示患者的疼痛感緩解的非常少，患者的恢復程度低或者幾乎沒有。治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

（2）觀察兩組患者的下肢靜脈血栓發(fā)生情況。

（3）觀察兩組患者的護理滿意度。臨床上分3個等級：①非常滿意，表示患者對于治療過程十分的滿意，患者得到了最大程度的確診。②滿意，表示患者對于治療過程比較的滿意，患者的確診程度比較高。③不滿意，表示患者對于檢查治療過程不滿意，患者的確診程度低或者幾乎沒有。護理滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計方法

文中計數(shù)資料用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件處理，用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療總有效率對比

從數(shù)據(jù)當中可以看出，觀察組患者的治療總有效率為95.00%，而對照組患者的治療總有效率為70.00%，觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的治療總有效率對比

2.2 兩組患者的下肢靜脈血栓發(fā)生情況對比

從數(shù)據(jù)當中可以看出，觀察組患者的下肢靜脈血栓發(fā)生率為15.00%，而對照組患者的下肢靜脈血栓發(fā)生率為35.00%，觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表 2。

表2 兩組患者的下肢靜脈血栓發(fā)生情況對比

2.3 兩組患者的護理滿意度對比

從數(shù)據(jù)當中可以看出，觀察組患者的護理滿意度為90.00%，而對照組患者的護理滿意度為75.00%，觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者的護理滿意度對比

3 討論

氣壓治療儀能夠使得氣流通過氣囊，對肢體進行按摩的作用[5]，氣囊隨著氣壓的增大，對肢體的擠壓面積也逐漸增大，壓力的刺激會直接到達肌肉血管和相應的組織淋巴等部位[6]，使得靜脈血管盡量排空，從而加速血液的流動，增加血流速度，促進新陳代謝的水平和節(jié)奏，對于滲出的血液起到一個加速回流的作用[7]，從而防止下肢出現(xiàn)腫脹的情況，從而起到防止下肢靜脈血栓的情況發(fā)生[8]。

該文的研究當中，對兩組患者進行不同的護理方式，對照組患者采用常規(guī)護理干預，觀察組患者在對照組的基礎上，采用氣壓治療儀干預，觀察組患者的治療總有效率為95.00%，而對照組患者的治療總有效率為70.00%，觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的下肢靜脈血栓發(fā)生率為15.00%，而對照組患者的下肢靜脈血栓發(fā)生率為35.00%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的護理滿意度為90.00%，而對照組患者的護理滿意度為75.00%，觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），這說明，氣壓治療儀能夠有效地減少脊椎手術后下肢靜脈血栓發(fā)生的概率，臨床效果十分顯著，并且應用價值很高，能夠有效地改善患者的病情，并且對脊椎手術后下肢靜脈血栓的發(fā)生起到一個預防的作用，提升患者的護理滿意度水平，因此，該方法非常適合在臨床進行推廣和使用。