汪菊惠
(曲靖市婦幼保健院婦科門診,云南 曲靖 655000)
隨著現代護理觀念和護理模式的不斷發展,心理干預的護理方式越來越受到臨床護理的重視,被認為是改善患者心理狀態、提高患者治療依從性,進而有效改善預后的一種護理模式[1]。基于此,我院采用心理干預的護理模式對無痛人流患者進行護理,旨在改善患者術前焦慮、抑郁等不良情緒及緩解術后疼痛,取得了較好的臨床效果,現報道如下。
選取 2017年3月~2018年3月我院收治的3200例無痛人流患者作為研究對象,隨機分為對照和觀察兩組。對照組1600例,年齡22~42歲,平均年齡(30.1±2.6)歲,孕齡42~64 d,平均孕齡(50.2±4.3)d;觀察組1600例,年齡21~42歲,平均年齡(31.7±2.2)歲,孕齡45~65 d,平均孕齡(51.2±4.5)d。兩組患者年齡、孕齡等一般資料對比無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
對照組:采用常規護理。
觀察組:在常規護理的基礎上,加強心理干預護理,具體包括:①術前心理護理:采用溫和、親切的態度與患者溝通,為其講解無痛人流的安全性、微創性和無痛性,緩解患者緊張、害怕等不良情緒;耐心解答患者提問,尊重患者人格,關心患者心理情緒。②術中護理:為患者提供光線適宜、濕溫度符合機體需要的手術環境(溫度20℃~24℃,濕度50~60%)[2],協助患者在滿足手術操作要求的前提下采用自覺舒適的體位;根據手術進程給予患者心理支持和鼓勵,減輕患者孤獨感;密切關注患者生命體征狀況,及時清理患者嘔吐物,以免誤吸。③術后護理:及時清理患者身上殘留的血跡及污漬,做好患者保暖工作;協助患者整理衣褲放平雙腿,做好遮蓋;患者清醒后,注意查看患者有無不良反應,并為其講解術后相關注意事項。對于患者術后疼痛情況,可引導其通過聽音樂、看視頻、聊天傾訴等方式,轉移注意力,緩解其疼痛感。
①采用Zung-焦慮自評量表(SAS)和、Zung-抑郁自評量表(SDS)、VAS視覺模擬評分表對患者抑郁、焦慮及疼痛程度進行評分,分數越高,表示程度越嚴重。②采用自制評分表,通過調查問卷的方式進行滿意度調查,分為0~10分,分數越高,滿意度越高。
數據結果采用SPSS 20.0統計學軟件進行分析,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。
經比較,護理后,觀察組患者焦慮、抑郁程度、疼痛程度及護理滿意度均明顯優于對照組(P<0.05),見表1。

表1 兩組患者SAS、SDS、術后VAS及滿意度評分比較(x±s,分)
在本次研究中,主要通過心理干預的方式對無痛人流患者進行術前、術中和術后的護理。在術前,主要針對患者焦慮、緊張等心理進行疏導,熱情接待患者,用溫和、親切的態度和語言給予患者安慰,穩定患者情緒,使患者能夠放松心理戒備。在此期間最重要的是增強患者對醫護人員的信任感,因此護理人員可通過與患者閑聊的方式,幫助患者了解自身的身體情況,耐心傾聽患者訴求并及時解答疑問,使患者積極配合治療。在術中,應為患者營造舒適的環境、協助體位擺放,以配合醫生順利完成手術。在術后,護理人員應準備好清潔物品,做好患者的清潔、整理工作,同時注意保護患者隱私及保暖。待患者清醒后協助患者出手術室并觀察患者術后情況,指導患者及家屬術后注意事項,并對飲食和運動方案進行合理指導。對于術后疼痛癥狀明顯的患者,可通過聊天等分散注意力的方式來幫助其減輕疼痛,若患者疼痛難忍,可根據患者具體情況給予適量鎮痛藥物。在此次研究中,通過對患者術前、術中及術后的全方位心理護理干預,患者焦慮、抑郁程度明顯改善,術后疼痛得到有效緩解,從而使患者對護理工作的滿意度明顯提升。
綜上所述,在無痛人流術中運用心理干預護理,可有效緩解患者緊張、恐懼心理,減輕術后疼痛,提高患者術后生活質量,因此具有較高的臨床運用價值。