護理干預對多囊卵巢綜合征不孕患者的效果分析

任建英

（山西省中西醫結合醫院婦科，山西 太原 030013）

多囊卵巢綜合征屬于臨床常見病、多發病，是由于胰島素抵抗、腎上腺內分泌功能異常、高胰島素血癥、丘腦-垂體-卵巢軸障礙所致的一種綜合征，主要表現為糖代謝異常、生殖功能障礙、內分泌紊亂[1]。臨床治療雖然可以幫助患者改善病情，但是對于癥狀的控制尚有諸多不足。為進一步提高患者臨床治療效果，本文在患者知情的前提下開展了護理干預措施，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文7 8例多囊卵巢綜合征不孕患者于2017年07月～2018年07月收治，采用電腦隨機方法，將之分為常規組、研究組，兩組各39例。研究組年齡23-34歲，平均（26.5±3.4）歲；常規組年齡23～35歲，平均（26.6±3.3）歲。兩組資料客觀對比，P值＞0.05，無差異統計學意義，可分組研究。

1.2 入組與排除標準

入組標準：首次就診；經超聲、性激素水平檢查予以確定；不曾接受過相關治療；無生殖系統器質性病變；已婚且有妊娠意愿。

排除標準：排除合并甲亢、高血壓、結核、乙肝、凝血機制異常；心血管疾??；合并性傳播疾病；治療依從性欠佳。

1.3 方法

常規組行常規化護理：用藥指導，囑咐患者定期復診，協助患者做好有關檢查等。研究組則在常規化護理的同時加強護理干預，具體為：（1）養成健康的生活方式：囑咐患者禁煙戒酒，解除不良嗜好，充分休息，規律作息，保證睡眠充分。（2）運動指導：以患者身體情況，制定合理科學的有氧運動方案，運動強度、運動量以患者耐受為宜，循序漸進增加運動量，比如爬山、散步、騎自行車、太極拳、體操等，以調節內分泌。（3）飲食指導：幫助患者養成良好的生活飲食習慣，少用高脂肪、高熱量、刺激性食物，增加綠色果蔬的攝入量，特備是化痰、祛痰、健脾的食物，比如扁豆、紅小豆、白蘿卜、紫菜、白菜、枇杷，多餐少時，圍繞患者的血糖、體重等指標，制定個體化膳食。（4）心理指導：為患者普及疾病發生原因、治療策略、臨床治療效果、用藥不良反應、注意要點，提高患者對疾病的認知程度。與此同時，為患者介紹成功治愈的案例，解疑答惑，以消除患者負性情緒，提高治療依從性。（5）性行為指導：根據患者激素水平，推斷排卵日期，并予以同房建議，講解有關知識。

1.4 觀察指標

記錄兩組性激素水平，即FSH（卵泡刺激素）、LH（黃體生成激素）、T（睪酮）、LH/FSH（黃體生成激素與卵泡刺激素比值）。同時記錄兩組月經正常、排卵與妊娠率。

1.5 統計學分析

利用SPSS 22.0軟件統計分析本文研究中獲得的數據，以[n（%）]表示計數資料，用卡方檢驗數據差異；以（±s）表示計量資料，用t檢驗數據差異。最后以P＜0.05表示統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組月經正常、排卵與妊娠率

研究組月經正常、排卵與妊娠率均高于常規組，組間差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組月經正常、排卵、妊娠率對比[n（%）]

2.2 兩組護理前后fSH、lH、t、lH/fSH對比

研究組護理后FSH、LH、T、LH/FSH均低于常規組，組間差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理前后FSH、LH、T、LH/FSH對比（x±s）

3 討 論

多囊卵巢綜合征的病因尚未完全明確，與血糖代謝異常、生殖功能異常、內分泌紊亂相關，主要表現為不孕、月經紊亂、肥胖、血糖代謝障礙?；颊吣行曰?、發育異常給患者造成了極大的苦惱，干擾患者的正常生活，影響其心理健康[2]。不孕更是嚴重打擊著育齡期患者的身心健康，不僅無法實現孕育下一代的愿望，而且還會引起夫妻矛盾。高血脂、高血糖、肥胖等嚴重損害著患者的機體。

現階段，臨床治療多囊卵巢綜合征不孕，通常以口服藥物為主，以此來降低性激素水平、調節月經周期、改善胰島素抵抗。長期用藥不利于患者的生活質量，而且用藥時間越長，副作用就會越多，影響患者康復信心[3]。基于此，為進一步提高多囊卵巢綜合征不孕患者的臨床療效，本文特此予以了護理干預配合。

本文中，經觀察發現，護理干預可顯著提高多囊卵巢綜合征不孕患者的妊娠率，降低性激素水平。規律作息確保了患者充分休息，勞逸結合，提高患者身體健康水平；加強運動可改善患者心肺功能，為患者妊娠及盡早康復奠定基礎。多攝入綠色果蔬，不僅可以幫助患者控制體重，還可以均衡營養，優化血糖、血脂代謝；心理指導有利于患者正確了解病情，樹立治愈的信心，主動配合臨床各項治護工作；圍繞患者性激素水平，為患者提供同房建議，有助于促排卵，提高妊娠率[4]。本文中，研究組月經正常率92.31%、排卵率87.18%、妊娠率84.62%均高于常規組76.92%、71.79%、69.23%，而且護理后FSH、LH、T、LH/FSH等各項性激素水平均顯著低于常規組，組間差異顯著（P＜0.05）。充分證明護理干預的效果確切，對多囊卵巢綜合征不孕患者具有重大作用。

綜上，通過護理干預后，多囊卵巢綜合征不孕患者的性激素水平顯著降低，且月經恢復正常，排卵與妊娠率均得到了進一步提高。值得臨床借鑒、應用。