38例妊高癥病人護理中健康教育的臨床應用體會

丁玉靜，任 晶，閆利娜

（黑龍江省大慶龍南醫院，黑龍江 大慶 163000）

妊高癥是妊娠期特有疾病，包含妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發子癇前期以及慢性高血壓[1]。報道顯示，我國妊高癥發病率為9.4%，對母嬰健康造成嚴重影響，第導致孕產婦和圍生兒發病和死亡的主要原因之一[2]。健康教育能夠顯著提升患者疾病認知度，從而能夠會主動對危險因素排查，提升治療依從性。本次研究中，給予觀察組階段性健康教育，效果顯著，值得推廣。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2018年2月38例妊高癥患者作為觀察組，給予階段性健康教育干預；選取同期38例妊高癥患者作為對照組，給予常規護理。納入標準：無流產史、早產史、巨大兒分娩史、死胎史的孕婦；均自愿參與并簽署知情同意書；均符合妊娠期高血壓臨床診斷標準[3]。排除標準：除合并嚴重心、肝、腎功能異常者；合并傳染性疾病及意識不清或存在精神障礙者。觀察組年齡25-35歲，平均（28.64±2.45）歲；對照組年齡22-35歲，平均（28.66±2.34）歲,2組一般資料比較無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：行常規護理，入院后積極向患者進行自我介紹，對主治醫師及護士長進行介紹，協助患者完成各項檢查，對相關制度進行講解。根據認知情況，行常規健康宣講，叮囑注意試講，監測各項數據，做好記錄。

觀察組：給予階段性健康宣講：（1）入院后對患者情況進行全面評估，了解患者運動及飲食習慣，同時對患者進行入院健康宣講。對妊高癥發生因素、治療方式及目的進行講解，同時對妊高癥的危害性講述，促使患者及家屬能夠提高重視，積極進行控制。告知患者妊高癥僅在妊娠期出現，產后12周內恢復正常，不必過于擔心，積極配合各項治療，即可降低并發癥發生率。（2）根據評估結果，制定運動及飲食計劃，結合患者生活習慣及興趣愛好，確保方案的可實施性。密切監護母嬰狀態，給予間斷吸氧，飲食在確保充足的蛋白質、熱量的基礎上，對液體及鹽不進行限制，如患者出現全身水腫，可適當進行限鹽。叮囑患者注意休息。

1.3 觀察指標

采用自制治療依從性評價量表，對患者治療依從性進行評價，內容包含服藥依從、運動依從、飲食依從，每項分值0-10分，得分越高，說明治療依從性越好。

1.4 統計學分析

選用SPSS 19.0統計軟件處理，計數資料用（%）表示，用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者治療依從性評分明顯高于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者治療依從性評分比較（x±s）

3 討 論

妊高癥患者是在妊娠20周后，出現高血壓、水腫及蛋白尿等現象，輕者可無癥狀或輕度頭暈，血壓輕度升高，伴水腫或輕度蛋白尿；重者頭痛、眼花、惡心、嘔吐等。臨床治療以對癥治療為主，由于部分患者及家屬對妊高癥認知較少，認為無需藥物干預，屬于正常現象，治療依從性較差，從而導致妊娠風險較大，產后并發癥較多。常規健康宣講多為僅在分娩前進行，難以有效提升患者認知度。階段性健康宣講，通過入院時、分娩前及產后，根據患者情況，給予有效健康教育，促使其能夠提升治療認識度，從而提升治療依從性。本次研究結果顯示，觀察組治療依從性評分高于對照組，進一步證實階段性健康宣講在臨床中具有較高應用價值。

綜上所述，38例妊高癥病人護理中健康教育的臨床應用效果顯著，可提升治療依從性，建立良好護患關系，值得推廣。