51例早期先兆流產病人中針對性心理護理的應用觀察

閆利娜，李文慶，丁玉靜

（黑龍江省大慶龍南醫院，黑龍江 大慶 163000）

早期先兆流產是臨床上常見妊娠疾病，常發生于妊娠前12周，患者由于陰道少量出血易出現焦慮、恐慌等不良心理，從而加重病情，進一步引發流產，嚴重威脅胎兒的生命安全，給患者及其家庭帶來巨大的痛苦[1]。對此，本文對51例早期先兆流產患者開展針對性心理護理，評估保胎效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究入選的51例早期先兆流產患者，入選時間自2017年10月～2018年10月，將所有患者按照就診時間不同分成對照組26例和觀察組25例。對照組中平均年齡（29.5±2.7）歲；平均孕周（5.2±0.5）周；平均孕次（1.2±0.3）次。觀察組中平均年齡（28.6±2.4）歲；平均孕周（5.1±0.6）周；平均孕次（1.1±0.2）次。組間的對比差異不顯著（P＞0.05），可進行后續研究。

1.2 方法

對照組給予常規先兆流產護理，包括飲食干預、常規宣教和生活指導等。觀察組在此基礎上加強針對性心理護理：①心理護理。了解患者的家庭背景、社會角色和個性特點，評估其心理狀態，為其制定個性化心理干預方案，并由專人負責實施。對于有嚴重的煩躁不安、焦慮、恐懼等心理問題者，積極開展心理疏導，鼓勵患者放松心情，提高保胎治療的信心。同時囑家屬積極參與到心理護理中，給予孕婦足夠的情感支持。②健康教育。結合患者的實際病情為其制定健康教育路徑表，讓其熟悉病房環境，消除陌生感和恐懼感。向其詳細講解早期先兆流產的誘因、治療方案及注意事項，提高患者及其及其家屬對疾病的正確認知，以有效控制焦慮、抑郁等不良情緒，積極配合治療，最大限度的完成妊娠。③轉移注意力。通過積極交談、播放胎教音樂、指導其呼吸等方式，轉移患者的注意力，舒緩患者的焦慮情緒，使其充分放松心情，得到充分的睡眠時間。

1.3 觀察指標

比較兩組的保胎成功率和護理滿意度。護理滿意度采用本院自行設計的問卷調查表進行評估，采用百分制，分成非常滿意、一般滿意和不滿意三個等級，分值為85分以上、60～85分以及60分以下。滿意度=非常滿意例數+一般滿意例數/31例×100%。

1.4 統計學方法

用SPSS23.0處理數據，計數資料（%、n）用x2檢驗，計量資料“±s”用t檢驗，P＜0.05提示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組的保胎成功率

對照組中保胎成功25例，保胎成功率為96.15%；觀察組中保胎成功17例，保胎成功率為65.38%；觀察組的保胎成功率顯著高于對照組，組間對比（x2=6.951，P=0.008＜0.05），差異有統計學意義。

2.2 對比兩組的護理滿意度

對照組的護理滿意度顯著低于觀察組（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組的護理滿意度[n（%）]

3 討 論

先兆流產是指孕28周前孕婦的陰道出現少量道流血，同時伴有下宮口閉合、腹疼痛等癥狀，此時孕婦的子宮大小與停經周數一致，胎膜未破，無妊娠物排出[2]。早期先兆流產為孕婦帶來沉重的家庭壓力和心理負擔。本組研究結果顯示觀察組的保胎成功率顯著高于對照組（P＜0.05），表明開展針對性心理護理有利于改善孕婦的心理狀態，使其積極配合保胎治療，有利于避免不良情緒加重病情，降低流產發生率。此外對照組的滿意度顯著低于觀察組（P＜0.05），通過加強心理干預和家屬的溝通，可促使孕婦獲得家庭的支持，使其在家庭的支持下建立治療信心，正確對待早期先兆流產，保持情緒平靜，提高護理滿意度。

綜上所述，針對性心理護理應用于早期先兆流產患者中，有利于提高保胎成功率和孕婦滿意度，值得臨借鑒和推廣。