觀察米非司酮聯合桂枝茯苓膠囊治療40例子宮肌瘤的效果

于愛玲

（山東省萊陽市第二人民醫院，山東 煙臺 265200）

子宮肌瘤屬于女性生殖器官中多發的一種良性腫瘤，常見于育齡婦女中，尤其是40—50歲的育齡婦女，患者普遍存在腹部包塊、疼痛、不孕、貧血、子宮出血、腹部壓迫、白帶增多、流產等癥狀[1]。現階段，我國普遍使用手術與藥物兩種方式進行治療，術后子宮肌瘤的復發率高，且手術創傷較大且不可逆，影響患者的生育功能。因此我國多選用藥物保守治療子宮肌瘤。本文節選自2017年1月～2018年6月我院婦科接診的80例子宮肌瘤患者的臨床資料，現匯總如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

由筆者在2017年1月～2018年6月時間段中我院婦科治療的子宮肌瘤患者中，隨機選擇80例開展對照觀察。本次探究過程中，80例研究對象分為治療組與對照組，其中治療組中納入患者的年齡范圍是30～50歲，平均年齡是（42.5±3.5）歲，病程在4個月～8年之間，平均是（3.56±1.24）年；對照組中患者中，年齡段是31～52歲，平均年齡是（45.1±2.9）歲，病程范圍是6個月～9年，平均是（3.83±1.25）年。分析研究對象年齡、病程等資料存在的差異性，在統計學方面沒有意義（P＞0.05），仍有可比性。本次查究過程中所涉及到的研究對象均事先知情且同意參與。

1.2 方法

對照組執行米非司酮（生產企業：天津天藥藥業股份有限公司；國藥準字：H20064669）的用藥方案，口服，用藥劑量與次數如下：2.5 mg/次，2次/d；治療組執行米非司酮+桂枝茯苓膠囊（生產企業：江蘇康緣藥業股份有限公司；國藥準字：Z10950005）的用藥方案，飯后口服，用藥劑量與次數如下：3粒/次，3次/d。兩組患者均連續治療3個月。

1.3 療效判斷標準

通過B超檢查顯示，患者治療后子宮肌瘤完全消失，為痊愈；B超檢查中，患者的子宮肌瘤好轉明顯，肌瘤消失量大于70%，為顯效；B超檢查中，患者的子宮肌瘤有所好轉，肌瘤消失量在50%～70%之間，為有效；B超檢查中，患者的子宮肌瘤未見縮小，為無效。

1.4 統計學分析

此次觀察研究有關的數據資料輸入到軟件SPSS18.0中，通過（±s）形式體現相關計量資料，并開展t檢驗，計數資料需完成x2檢驗，兩者間的數據差異性較大，在統計學方面存在意義（P＜0.05）。

2 結 果

統計分析80例子宮肌瘤患者的臨床資料，對照組與治療組患者的臨床治療總有效率間的數據差異性較大，在統計學方面存在意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 對比兩組的治療總有效率[%（n）]

3 討 論

現階段，子宮肌瘤的病因尚未明確，普遍認為與正常肌層的局部生長因子、性激素、細胞突變等因素有關。子宮肌瘤為激素依賴性腫瘤的一種，雌激素能夠導致激素在短時間內迅速增大，一旦供血不良就會出現變性。肌瘤體積越大，缺血就越明顯，引起繼發變性就越多。中醫中，子宮肌瘤主要是由感受外邪、氣機不調、情志抑郁、臟腑不和、飲食內傷等造成的經脈氣血不暢，沖任氣血失調而引起的淤血，最后形成積塊。

米非司酮[2]屬于新型的一種抗孕激素藥，不含雌激素、孕激素以及雄激素等的活性，能和糖皮質激素受體、孕酮受體結合，引產效應明顯，可用于非手術性的抗早孕藥物，只要控制好用藥劑量，對皮質醇水平產生的影響較小；桂枝茯苓膠囊[3]的中藥成分較多，其中桂枝具備行血通瘀的作用，芍藥具備養血的作用，丹皮、桃仁具備散血化瘀的作用，茯苓具備祛濕利尿、化痰健脾的作用。藥方中桂枝為藥引，其他藥材相輔相成，增加藥效。兩者聯用，能夠有效提高臨床療效，子宮肌瘤治療效果較為理想。

本研究中，以80例子宮肌瘤患者為研究對象，對照組與治療組患者的臨床治療總有效率分別是77.5%、95%，存在較大差異，具備統計學意義（P＜0.05）。與沙余麗[4]等人的研究結果保持一致。

綜上所述，米非司酮聯合桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤，不僅能夠有效提高子宮肌瘤的臨床治療總有效率，而且能夠明顯縮小子宮肌瘤體積，大大降低患者的心理壓力，可在臨床治療中大范圍的推廣。