老年性陰道炎給予替勃龍片+雙唑泰泡騰片治療的效果分析

徐 麗

（龍潭區山前街道社區衛生服務中心婦產科，吉林 吉林 132021，吉林市龍潭中醫院婦產科，吉林 吉林 132021）

為了探究老年性陰道炎給予替勃龍片+雙唑泰泡騰片治療的效果，本文筆者選擇所在醫院收治的74例患者并分成2組采取不同方案進行治療，現在總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

在2017年4月～2018年10月內收治的老年性陰道炎患者中隨機選擇74例作為對象，根據就診順序分成對照組（先就診）與研究組（后就診），每組37例。所有病例符合陰道炎診斷標準，年齡＞60歲，白帶增多且呈豆腐渣樣，陰部瘙癢，同意參與研究并簽署有同意書，排除不愿參與研究者，排除陰道腫瘤、嚴重心肝腎功能不全、精神障礙、耳聾啞巴、無法正常交流的患者，近期服用過對本次研究存在影響的藥物、過敏體質患者排除。對照組，最小60歲，最大75歲，平均年齡（66.79±2.41）歲，病程最短4個月，最長5年，平均病程（1.78±0.37）年。研究組，最小60歲，最大73歲，平均年齡（65.92±2.15）歲，病程最短7個月，最長4年，平均病程（1.85±0.41）年。兩組患者年齡、病程等資料差異不大，P＞0.05，可分組研究。

1.2 方法

對照組：雙唑泰泡騰片（西安高科陜西金方藥業公司，國藥準字H10940247）治療，清潔外陰后，陰道給藥，1次/d，1片/次。

研究組：雙唑泰泡騰片+替勃龍片（N.V.Organon，注冊證號：H20120471）治療，即在對照組基礎上，口服給藥替勃龍片，1片/次，1次/d。

2組患者均持續用藥3個月。

1.3 療效指標及評定

1.3.1 療效指標

療程結束后，評價兩組患者的臨床療效，與此同時，記錄患者癥狀改善時間。

1.3.2 療效評定

根據《中醫診斷學》評價療效：①顯效，3個月后，病人外陰瘙癢等癥狀基本消失，通過鏡檢發現，陰道分泌物恢復正常，清潔度為1-2度；②有效，用藥后，臨床癥狀及體征有所改善，鏡檢顯示，陰道分泌物基本正常，清潔度為3-4度；③無效，臨床癥狀變化不大，甚至加重[1]。顯效率與有效率之和為總有效率。

1.4 統計方法

實驗數據用SPSS 20.00軟件處理，t值檢驗計量資料，x2值檢驗計數資料，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效評價

研究組與對照組總有效率比較，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 評價比較患者臨床療效[n=37，%]

2.2 癥狀改善情況

數據顯示，研究組臨床癥狀改善時間明顯優于對照組，2組比較，有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 比較患者癥狀改善時間[n=37，x±s，d]

3 討 論

老年性陰道炎（senilevaginitis），多見于絕經后的老年婦女，由于卵巢功能衰退，降低雌激素水平，陰道壁出現萎縮，黏膜變薄，加上上皮細胞內糖原含量下降，陰道pH值升高，局部抵抗力差，致病菌侵襲繁殖，引起炎癥[2]。雙唑泰泡騰片，呈白色或類白色片，片面有輕微的隱斑，屬于抗菌藥，甲硝唑、醋酸氯已定以及克霉唑是其主要成分，其中，甲硝唑具有抑制厭氧菌、阿米巴、滴蟲的作用，醋酸氯已定對需氧菌具有抑制作用，克霉唑則可抑制真菌。雙唑泰泡騰片是治療老年性陰道炎的常用藥，且療效值得肯定，但是近些年，有學者發現，替勃龍片聯合雙唑泰泡騰片治療老年性陰道炎，療效更好。替勃龍片，呈白色或類白色片，屬于雌激素活性調節劑，7-甲基異炔諾酮是其主要成分，選擇性強，進入機體后，借助血液循環到達靶位，緩解因雌激素缺乏引起的外陰不適，促使細胞外基質合與上皮細胞內糖原合成，增加陰道壁彈性，改善臨床癥狀[3]。本文通過對比觀察發現，研究組總有效率高于對照組，且癥狀改善時間明顯比對照組短（P＜0.05）?？梢?，替勃龍片+雙唑泰泡騰片治療老年性陰道炎，療效確切，值得推廣借鑒。