淺析二維B超在甲狀腺微小乳頭狀癌中的診斷價值

周 敏

（南京市中醫院B超室，江蘇 南京 210001）

隨著我國人民生活水平的逐漸提高，人們的生活和飲食等也在發生著較大的變化，這使得我國的甲狀腺癌癥疾病發病率逐年上升，通過相關調查數據顯示，該疾病的發病率上升情況目前已經超過了乳腺癌、肺癌等疾病。本文研究的二維B超診斷，其以無創傷和觀察范圍大等優勢正在逐漸取代病理學診斷方法，其對甲狀腺微小乳頭狀癌癥疾病的臨床診斷具有較高價值[1]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對于本次研究的樣本，其從我院收治的患者中隨機選取88例疑似甲狀腺微小乳頭狀癌癥患者作為研究對象，對這些患者的臨床基本資料進行收集整理，其中男性患者人數為38例，女性患者人數為50例，患者的年齡分布區間為35歲～67歲，平均年齡達到了（66.3±2.3）歲。

1.2 納入標準

對于本次研究的樣本選取，患者需要符合以下幾個標準：首先對所有的患者進行體檢，確認患者的臨床癥狀同甲狀腺微小乳頭癌癥相符；然后對選擇的患者年齡和性別等進行對比，其差異不符合統計學意義；最后則是所有參與研究的患者，其在參與研究前需要簽署家屬知情同意書，然后才能夠參與到本次研究工作中。

1.3 診斷方法

對于本次研究的88例疑似甲狀腺微小乳頭狀癌癥患者，其全部進行二維B超檢測，檢測內容包括患者的回聲強弱和異物位置等，二維B超診斷完成之后，所有的患者進行活體組織病理學檢查，確認患者的臨床病情是否為甲狀腺微小乳頭狀癌癥，并將得到的病理學檢查數據和二維B超檢測數據進行對比分析。對于兩種檢測結果一致的患者，對其臨床二維B超的檢測特點進行分析。

1.4 統計學方法

對于本次研究中的患者臨床數據統計采用SPSS 19.0軟件，對患者的臨床資料計量采用均數±標準差方法，組間數據差異采用t檢驗，當P＜0.05時表明兩組患者間的臨床數據符合統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床診斷結果對比分析

通過對兩組患者的臨床統計數據進行對比分析可以發現，二維B超診斷組患者的臨床診斷有68例患者為甲狀腺微小乳頭狀癌癥，而病理學檢查中患病人數為84例，對比兩組患者的臨床診斷患者，其中60例患者為同時診斷為甲狀腺微小乳頭狀癌癥患者，二維B超的診斷準確率為71.43%。通過這一數據對比可以得知，二維B超診斷和病理學診斷數據之間的差異符合統計學意義，P＜0.05。

2.2 二維B超診斷特點分析

通過對所有的甲狀腺微小乳頭狀癌癥患者的病理學切片檢查結果進行分析，其中二維B超診斷的患者圖像主要表現為低回聲和邊界不清楚等。見表1。

表1 微小乳頭狀癌癥二維B超診斷特點分析[n（%）]

3 討 論

對于甲狀腺癌癥，其是當前比較常見的一種惡性腫瘤疾病，根據相關數據調查得知，全球甲狀腺癌癥的發生率從上世紀70年代至今增加了約50%，目前甲狀腺癌癥疾病的發病率已經遠遠超過了乳腺癌和肺癌疾病的增長率[2]。伴隨著對甲狀腺微小乳頭狀癌癥的研究深入，發現通過二維B超能夠對該疾病患者進行有效的診斷，這是由于二維B超診斷對甲狀腺的惡性病變進行良好的診斷，且甲狀腺癌癥疾病往往會對組織造成鈣化影響。通過本次研究可以發現，采用二維B超診斷，其檢測的準確率非常高[3]。

在本次研究工作中，二維B超診斷出的患者人數為68例，病理學檢查確診患者人數為84例，兩種診斷方法共同確診的患者人數為60例，其臨床診斷準確率高達71.43%，且兩種診斷檢測方法的結果符合統計學差異，P＜0.05。通過對這60例患者的檢查結果進行分析，兩種診斷方法的特點一致，患者全部表現為低回聲、邊界不清楚和瘤體內的血流信號稍低等，且對比患者的臨床數據，其差異符合統計學意義，P＜0.05。

綜合上述所說，對于甲狀腺微小乳頭狀癌癥患者，其二維B超檢查的臨床診斷準確率較高，但對于一些特殊的甲狀腺微小乳頭狀癌癥患者，其仍然存在著漏診等問題。