盆底康復治療女性壓力性尿失禁的療效分析

楊嘉娟

（無錫市錫山人民醫院鵝湖分院婦產科，江蘇 無錫 214000）

本研究主要分析了對女性壓力性尿失禁患者實施常規盆底康復訓練與生物反饋電刺激療法的價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2018年3月～2018年11月間收治的60例女性壓力性尿失禁患者作為研究對象，分為實驗組和對照組，實驗組30例：年齡：25～65歲，平均年齡：37.88±0.99歲，對照組30例，年齡：22～63歲，平均年齡：36.79±0.79歲。

1.2 方法

對照組：施行常規康復訓練方法：引導患者調整為平臥位，將軟枕墊置于患者頭下，雙腿屈曲，指引患者慢慢收緊肛門肌肉，在收縮至頂點后保持5至10秒鐘再放松，循環往復，訓練頻率20～30 min/次，3次/d。與此同時，醫務人員可將陰道啞鈴置入患者陰道，指導患者收縮會陰和尿道，與上述方法一致，若患者在跑步、咳嗽等情況下，啞鈴均不會發生脫落，可適當增加啞鈴的重量，訓練頻率20 min/次，1次/d。

實驗組：在常規康復訓練的基礎上，加用生物反饋電刺激療法，由醫務人員在產后42d后，實施生物電刺激療法，將生物刺激反饋儀作為主要工具，在確保患者排空大小便的基礎上，引導患者充分放松，將兩片電極分別粘貼在患者的下腹部，在髂骨處粘貼1片防干擾電極，在治療頭表面涂抹潤滑劑，置入患者陰道，初始電流值設置為0 mA，并結合患者的耐受程度逐漸增強，每次治療的時間為30 min，每周2～3次。

1.3 觀察指標

臨床療效；壓力性尿失禁評分；盆底肌力水平。

1.4 統計學方法

采用SPSS 24.0處理數據，若P＜0.05，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效

實施生物電刺激療法的患者，在臨床療效方面具備明顯優勢。

表1 兩組患者的治療效果[n（%）]

2.2 壓力性尿失禁評分

實驗組患者的尿失禁情況在治療后得到了明顯緩解。

表2 壓力性尿失禁評分對比

2.3 盆底肌力水平

實驗組患者的盆底肌力水平較高。

3 討 論

壓力性尿失禁在產后婦女群體中時有發生，歸根結底是由于妊娠和分娩后陰道肌肉松弛導致的，一旦罹患壓力性尿失禁，會對女性的日常生活產生嚴重的不良影響。雖然采用手術治療具有一定效力，但容易產生并發癥，具有一定的應用局限性。近幾年，盆底康復訓練方法在壓力性尿失禁的治療過程中應用較為廣泛，主要結合患者的盆底肌肉損傷程度，對其盆底肌肉開展針對性的訓練，實現對壓力性尿失禁狀況的改善。但這種方法所需的時間較長，因此，還需探索更為快捷有效的方法[1]。

表3 兩組患者的盆底肌力水平對比[n（%）]

現階段，生物反饋電刺激療法憑借其較高的治療效率在壓力性尿失禁的臨床治療過程中得到了廣泛青睞，生物反饋電刺激療法借助于電極對患者的盆底肌肉組織和神經進行刺激，使肌肉能夠被動進行鍛煉，以此來強化盆底肌的收縮能力。與此同時，生物反饋電刺激療法還能夠輔助醫務人員對患者盆底肌肉的反應速率、耐力以及收縮能力做出評價，能夠為醫務人員制定康復訓練方案提供科學的參考依據，避免因訓練方案制定不科學對患者的盆底神經造成損傷，強化患者的控尿能力。

綜上所述，應以常規康復訓練方法為基準，在此基礎上，實施生物反饋電刺激療法，改善壓力性尿失禁患者的盆底肌力水平，提升其對排尿的控制能力，彰顯以上方法的治療價值，強化女性壓力性尿失禁患者的生活質量。