脂質體多柔比星聯合卡鉑治療卵巢癌的療效及安全性

何潔英

（廣東省佛山市第一人民醫院（中山大學附屬佛山醫院）藥學部，廣東 佛山 528000）

卵巢癌作為一種常見的婦科疾病，其死亡率較高，給女性健康帶來極為的威脅。卵巢癌的治療難度較大，且極易出現轉移及復發的現象，臨床對于該疾病的治療采用化療，紫杉醇聯合鉑類是首選治療方案，雖然該方案在臨床中得到廣泛應用，但仍有較多患者因復發或化療毒副反應而死亡[1]。臨床研究表明，給予卵巢癌患者脂質體多柔比星聯合卡鉑治療的效果良好，其具有的效果顯著，毒副反應小等優點，有助于提高患者臨床治療有效性。本文主要對卵巢癌患者采用脂質體多柔比星聯合卡鉑的臨床治療效果及安全性展開分析，以此為臨床治療提供一些參考，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文共納入40例卵巢癌患者作為研究對象，所有患者均確診為卵巢癌疾病，患者年齡最小41歲，最大71歲，平均年齡（53.24 1.23）歲；病理分期：3例I期及II期，31例為III期，6例為IV期；病理類型：23例為漿液性囊腺癌，15例為原發性腹膜腺癌，1例粘液性囊腺癌，1例子宮內膜樣癌；24例為初診，16例患者為復發。

1.2 方法

給予患者脂質體多柔比星聯合卡鉑方案治療，首先采用脂質體多柔比星（35～40 mg/m2），并在此基礎上加卡鉑進行化療，1個療程為4周[2]。

1.3 觀察指標

患者臨床治療效果的評價標準，分為四個指標：（1）完全緩解（CR）：患者治療效果顯著，0＜血清CA 125水平＜35 kU/L，及達至正常水平，且持續周期≥1個月；（2）部分緩解（PR）：患者治療效果有所緩解，血清CA 125水平與治療前相比，下降幅度≥50%；（3）疾病穩定（SD）：患者血清CA 125水平與治療前相比，下降幅度或上升幅度保持在50%以內；（4）病情進展（PD）：患者臨床癥狀無改善，甚至病情加重，血清CA 125水平與治療前相比，上升幅度≥50%[3]。對患者的不良反應進行評估，包括白細胞減少、血紅蛋白減少等，分為0～IV度。

2 結 果

2.1 患者臨床治療效果

40例患者中，6例患者因其它原因終止治療，剩余34例患者可進行本次療效評估。18例（52.9%）完全緩解，10例（29.4%）部分緩解，2例（5.8%）病情平穩，4例（11.7%）病情進展，治療有效率為82.3%（28/34）。

2.2 患者不良反應情況

40例患者中，除卻6例中途終止治療的患者外，其他患者并未出現因不良反應而終止化療，患者不良反應包括白細胞減少、血紅蛋白減少、血小板減少、胃腸道反應、口腔炎、脫發等，其中最主要為白細胞減少（45.0%）、胃腸道反應（47.5%），見表1。

表1 主要化療不良反應情況（n=40）

3 討 論

卵巢癌是臨床常見的婦科疾病，其給女性健康帶來很大威脅，卵巢癌治療主要是采用化療方法，主要實施腫瘤細胞減滅術，并予以鉑類為主的靜脈化療，這種治療方案雖然能取得良好效果，但極易復發，且毒副反應顯著，治療難度較大[4]。脂類體多柔比星在腫瘤部位的靶向性較強，且對患者的毒副反應較小；卡鉑為第二代鉑類化合物，將其與脂類體多柔比星聯合使用能達到良好治療效果[5]。

本次研究結果顯示：40例患者中，6例患者因其它原因終止治療，剩余34例患者可進行本次療效評估。18例（52.9%）完全緩解，10例（29.4%）部分緩解，2例（5.8%）病情平穩，4例（11.7%）病情進展，治療有效率為82.3%（28/34）；且40例患者中，除卻6例中途終止治療的患者外，其他患者并未出現因不良反應而終止化療，患者不良反應發生主要為白細胞減少（45.0%）、胃腸道反應（47.5%）。由此說明，給予卵巢癌患者脂質體多柔比星聯合卡鉑治療效果十分顯著，其能提高臨床治療有效率，且降低不良反應發生率。

綜上所述，對卵巢癌患者采用脂質體多柔比星聯合卡鉑展開治療能取得良好效果，其能夠提高患者臨床治療有效性，其患者能耐受不良反應，其作為一種安全有效的治療方案，具有重要應用價值，其值得在臨床中推廣使用。