《中國夢365個故事》編導(dǎo)手記（四十四）

3年調(diào)解5000組家庭她為離婚把脈

《危機婚姻“擺渡人”》編導(dǎo) 趙芳

2018年11月22日，北京朝陽區(qū)婚姻登記處，一對中年夫妻正在辦理離婚手續(xù)。整個過程，夫妻間幾乎零交流，始終保持著半米的距離。‘他們一大早就來了，兩人異地分居多年，已經(jīng)沒有感情，雙方平靜地協(xié)議離婚。”朝陽區(qū)婚姻家庭調(diào)解咨詢室婚姻協(xié)調(diào)員李紅說，每當(dāng)遇到類似情況，自己都會識趣地走開。

并非所有在婚姻登記處辦理離婚的夫妻都會被調(diào)解。“我們會先觀察，觀察夫妻間的交流與舉止，判斷他們感情是否徹底決裂。”李紅的經(jīng)驗是，“和和氣氣來離婚的，雙方已沒有感情，勸也沒用;怒氣沖沖來的，也沒法勸，一勸就罵你神經(jīng)病;勸解成功的往往是那些一方情緒激動、一方不情不愿的兩口子。，李紅會跟經(jīng)過篩選的夫妻談心交流，為每對夫妻的婚姻評估打分，然后勸解。

婚姻咨詢，是北京市民政局政府購買的一個項目，免費提供給市民。李紅來這兒工作三年來，已為5000余對夫妻提供了婚姻咨詢服務(wù)。李紅說，這幾年離婚的夫妻，閃婚閃離的多了，網(wǎng)上認(rèn)識的多了，婆媳問題的多了。

“一對2018年8月登記結(jié)婚的小兩口，2018年11月就來辦理離婚。”當(dāng)時，女方情緒激動，一再要求工作人員抓緊辦理離婚，而男方卻猶豫不決。經(jīng)了解，二人離婚的原因極其雞毛蒜皮，男方洗完澡都會順手幫女方洗內(nèi)衣，但是女方洗完澡就沒有幫男方洗。雙方互不相讓，最后鬧到了離婚登記處。“調(diào)解中，我發(fā)現(xiàn)他們溝通有問題，又都缺乏對婚姻的耐心。，李紅稱，經(jīng)過兩個小時的勸解，雙方和好回家。

隨著社會開放，不少年輕人對婚姻并未嚴(yán)肅對待。然而對于剛來領(lǐng)結(jié)婚證的新人來說，正在興頭上，這時講如何經(jīng)營婚姻、如何應(yīng)對吵架，無異于給他們潑冷水，費力不討好。也許相關(guān)部門可以設(shè)立“離婚冷靜期”，要求夫妻雙方在3個月的冷靜期內(nèi)保持理智，原則上不得提出離婚。

基于三年的婚姻調(diào)解經(jīng)驗，李紅遇到的離婚原因可謂千奇百怪，但這其中，“三分之一的離婚案例是因為婆媳相處不好導(dǎo)致的。”

更為典型的案例是李紅在2017年遇到的：女方常年心臟難受，去了很多醫(yī)院也查不出所以然。直到接觸婚姻咨詢，才找到病根。女方說，婆婆太強勢，孩子生下來就成了婆婆的孩子，自己連抱抱兒子也經(jīng)常被婆婆以不會帶孩子為由奪走。作為孩子的媽媽，感覺自己是多余的。

面對大量因婆媳關(guān)系不和而導(dǎo)致離婚的案例，調(diào)解夫妻雙方家長遠(yuǎn)比調(diào)解夫妻重要。“許多夫妻現(xiàn)場想通了，回家后婆媳照樣吵架。這是一個三方關(guān)系，男方一旦缺位，便容易引發(fā)家庭危機。”

然而離婚也不能盲目認(rèn)定是壞事。李紅說，雖然她的工作是盡量調(diào)解夫妻倆不離婚，但有些時候她也會勸離不勸和，“夫妻一方犯事實出軌、家暴、虐待孩子等原則性錯誤的案例，我一般都會勸離。”李紅認(rèn)為，夫妻一方有家暴、虐子傾向，這個家庭極不穩(wěn)定。“萬一矛盾激化，還有可能導(dǎo)致民事或刑事案件。”

七旬醫(yī)者 拼命三娘

《歲月為證》編導(dǎo) 董元杰

“病人來找你看病，如果他是你的親人，甚至是你的父親，你要給他選擇什么樣的治療方案，那就是最好的方案。即便到最后不是所有的腫瘤都能夠治好，病人也會覺得無奈、痛苦，但你盡力了，病人是有感受的。”陳敏華說。

73歲的陳敏華至今仍然很忙碌，日歷上的日程幾乎被填滿，她總是感覺時間不夠用。20年前，中國的肝癌死亡率世界第一，中國的腫瘤治療在國際上沒有地位。改革開放以后，隨著各種新技術(shù)的介入，對腫瘤的診斷和治療才取得了長足的進(jìn)步。這些年間，陳敏華越發(fā)緊迫地希望用自己的所學(xué)造福病人，“我們應(yīng)該在國際領(lǐng)先，而且我們必須要領(lǐng)先，因為我們有這么多的病人，我們有這么多的剛需。”

有人說，陳敏華是“拼命三娘”。為盡快寫完世界首部《肝癌射頻消融》專著，她曾把自己關(guān)在醫(yī)院附近的宿舍一年;年邁多病的丈夫多次大手術(shù)或住院，她幾乎全部缺席。回想起過往，陳敏華眼圈泛紅，但她說：“人一旦養(yǎng)成習(xí)慣，就不會覺得苦和累，也不會委屈，作為一個被病人需要的醫(yī)生，這些是最起碼的，很多前輩都這樣做，我不是特例。”

《肝癌射頻消融》傾注了陳敏華太多的心血，翻開這本紅色的厚厚的書，里面滿是帶有圖片的病例，都是陳敏華行醫(yī)幾十年的臨床筆記。這其中有一例死亡病例，是陳敏華事先沒有看到患者肝表面有很多擴張的靜脈血管，在多次的穿刺之后，導(dǎo)致肝表面的血管被刺破出血，加上患者的凝血機制不好，最終導(dǎo)致了死亡。

“像這樣的病例是絕對不能夠隱瞞的，我一定要把它寫出來，來分析它。那么今后再做這一項治療的醫(yī)生，就會避免遇到這樣的情況，就要再三地去考慮周全。”

現(xiàn)在，除了忙碌的日常工作，只要一有時間陳敏華就會靜下心來寫書，她說，自己就是希望中國的肝癌早診、治療水平達(dá)到國際領(lǐng)先。“為了讓更多患者受益，我希望用自己的經(jīng)驗、技術(shù)，去帶動、影響更多的醫(yī)生，并希望他們站在我的肩膀上前行。”

一個醫(yī)生最大的價值就是造福于病人，讓病人得到一個最好的診斷和最好的治療，這就是醫(yī)生存在的價值。——陳敏華