探討護患溝通技巧在下肢骨折護理中的應用價值

張 娜

（西峽縣人民醫院，河南 南陽 474500）

城市化進程的加速，建筑安全事件及交通安全事件頻發，導致下肢骨折患者人數增多，該類患者主要采取手術治療方式。但多數患者對手術存在恐懼心理，對術后恢復較為不利，可能存在疼痛及并發癥。因此，應當重視骨折患者的護理工作，在護理過程中，注重護患溝通，從而使患者依從性提升，在有效護理過程中，使患者預后改善，從而提升護理滿意度。因此本次實踐將我院納入的患者作為觀察對象，以下為詳細分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院納入的下肢骨折患者作為觀察對象，患者入院時間在2017年5月-2018年4月，患者人數總計80例，將患者分為對照組及觀察組，各40例，男女患者人數分別為48例、32例，患者年齡在20-68歲，平均年齡為（42±5.54）歲。患者骨折類型為股骨骨折、髕骨骨折，患者常規資料差異不明顯，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者施以常規護理，護理人員在患者入院后，觀察患者下肢情況，對患者病情進行評估，為患者建立靜脈通路，保持患者營養供給[1]。

觀察組在對照組護理基礎上，在患者入院時為患者評估機體狀態，護理人員接待患者保持熱情的態度，詢問患者疾病既往史，結合現階段病情，為患者制定具體的護理方案[2]。為患者施以心理疏導，由于患者入院后，心理受到影響，容易焦慮及抑郁情緒，結合患者心理特點，與患者交流過程中，應當具有耐心，為患者及其家屬講解注意事項，并講解各個肢體的治療方案，為患者講解手術成功案例，使患者樹立戰勝疾病的信心，從而消解負面情緒。在患者飲食過程中，為患者搭配飲食方案，患者服用粗纖維、易消化的食品，禁忌辛辣刺激性食物，多飲水，防止便秘[3]。為患者施以體位護理，術前護理人員為患者擺放體位，髖部骨折患者，術前需要做好肢皮牽引，外展患肢30°，牽引重量為2.5kg。膝關節需保持15°彎曲，踝關節需要背伸90°，足尖向上。下肢骨折患者，手術前需利用支具固定，護理人員觀察患肢皮膚是否完整，這些措施的目的是為患者減輕疼痛，防止患者骨折移位[4]。術前與術中與患者的交流，主要使患者降低對手術的恐懼感，并掌握在術前術中應當注意的問題，從而保障治療的依從性。術后交流為防止患者產生并發癥，在術后8h內，將術后治療措施及用藥方案、并發癥產生率等告知患者及家屬，使患者做好心理準備，并指導患者飲食及體位擺放方式。患者機體功能逐漸恢復后，指導患者鍛煉方式，從而控制患者并發癥的產生。患者出院前為患者施以出院指導，注意攝入充足的營養，告知患者及時補鈣，從而促進患肢愈合，若發現異常，及時回院復診[5]。

1.3 觀察組指標

對比對照組及觀察組護理滿意度及護理依從性。

1.4 統計學方法

本次實踐利用sPss21.0行數據處理，計數資料概率利用%表示，利用卡方檢驗，若P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者護理滿意度

在本次護理活動結束后，對照組患者護理滿意度為67.5%，觀察組患者護理滿意度為90%，觀察組患者護理滿意度高于對照組，差異對比具有統計學意義，見表1.

表1 對照組及觀察組護理滿意度對比

2.2 對照組及觀察組護理依從性對比

統計學結果顯示，對照組患者護理依從性為77.5%，觀察組患者護理依從性為95%，觀察組患者護理依從性高于對照組，差異對比具有統計學意義，見表2。

表2 對照組及觀察組護理依從性對比

3 討 論

護患溝通指在臨床護理過程中，護理人員通過溝通技巧，與患者建立良好的關系，從而達到理想的護理目標。在不斷溝通過程中，護理人員需告知護理人員疾病信息，并緩解患者負面情緒，從而使患者恐懼心理消除，能夠積極面對治療，在保障護理質量的同時，提升護理滿意度及護理依從性。下肢骨折患者自身具有特殊性，導致自身活動能力受到影響，患者一般為突然受到創傷，難以承受心理壓力，對手術存在本能的畏懼。患者在住院后，下肢骨折患者若并未了解自身病情，將使焦慮及恐懼心理加重，患者在術后往往會出現不適感。因此在下肢骨折患者護理過程中，可將護患溝通技巧應用于患者護理過程中，從而使患者受到來自外界的關愛，消除對醫院的恐懼感，使患者熟悉護理流程，從而優化護患關系。強化患者的自我管理意識，從而使患者恢復速度提升，在本次實踐過程中，觀察組患者護理依從性及護理滿意度明顯優于對照組，在改善護理質量的同時，使患者能夠積極面對疾病。因此，針對下肢骨折患者，可應用護患溝通護理方式，具有臨床應用價值。