SBAR交流模式在臨床病情匯報中的應用效果

符麗娜，張玉梅

（南通醫學院附屬醫院丹陽市人民醫院，江蘇 丹陽 212300）

病情匯報是普外科病房工作中非常重要的環節，護士對病情匯報的質量直接決定著醫生對病情的判斷，影響著后續治療。普外科病情匯報涉及較多的信息，在簡短時間內需要保證匯報病情的全面、連續和完整，單純的口頭匯報不僅無法突出工作重點，且易出現遺漏、傳遞不清等情況，難以突出護理細節，增加護理不良事件的發生風險，因此提升病情匯報的準確性、高效性非常重要[1]。SBAR交流模式通常應用在緊急情況下進行高效、準確的交流中，應用在病情匯報中能夠縮短匯報時間，提升匯報準確性，本文對此進行應用分析，總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院普外科護士18名作為本次研究對象，以時間作為分組依據，將2016年12月～2017年4月未進行普通病情匯報的工作設定為對照組，將2017年5～9月進行SBAR交流模式進行病情匯報工作設定為研究組。護士均為女性，年齡在22～48歲之間，平均（31.5±0.7）歲。護士職稱如下：副主任護師2名，主管護士5名，護士11名，主要護理患者為普外科科室的手術治療患者。

1.2 研究方法

對照組進行常規科室病情匯報，研究組應用SBAR交流模式進行病情匯報，根據普外科科室的特點和醫護交流特點來制定SBAR交流模式，商定溝通標準，醫生和護士要共同參與討論制定[2]。確定交流模式后，護士長要對護士進行培訓，提升護士的溝通技能。培訓的主要內容有SBAR交流模式標準、溝通情景和優勢等，培訓時需要醫生進行溝通配合，保證SBAR交流模式所發揮的價值。SBAR交流模式標準如下：S（現狀）報告者的科室和姓名，患者的科室、姓名、床號和病情；B（背景）：患者的主訴、問題分析；A（評估）：患者的異常反應、異常檢驗值、患者心理狀態和各項觀察要點等；R（建議）：對已經的措施和問題處理建議[3]。護士不需要刻板的逐項完成規范內容，而是將SBAR交流模式作為有效的溝通方式，保證護士向醫生匯報信息時完整、高效。

1.3 應用效果判定[4]

對交流模式應用前后護士的溝通能力進行評分，統計病情匯報時間，同時讓護士和醫生對交流模式進行滿意度評分，評分與效果呈正相關。

1.4 統計學方法

研究選擇統計學軟件SPSS17.0對數據進行分析和處理，并對組間數據進行差異檢驗，計量資料用（±s）表示，t檢驗數據差異，若數據有統計學意義時P＜0.05.

2 結 果

研究組各項數據評分均優于對照組，組間數據對比有統計學意義，見表1.

表1 兩組應用效果指標數據統計（n，x±s）

3 討 論

醫生和護士是醫療過程中兩個獨立又密切相關的系統，醫護之間的溝通和交流直接影響著醫療效果。護士在日常護理中需要將患者的病情恢復情況匯報給醫生，但病房護理工作量大，以往護士對醫生匯報病情時僅陳述患者表現出來的問題，缺少分析，并且難以將所有信息均準確匯報給醫生，醫護溝通效率低。因此提升醫護溝通效率，提高臨床病情匯報質量是當前醫療過程中所面臨的重要問題。

SBAR交流模式是以現狀、背景、評估和建議所組成的新型交流模式，分別表明現階段發生的事情、原因、主觀問題分析和問題解決四個過程，是一種基礎、標準的交流方式。將SBAR交流模式應用在醫療溝通中，能夠減少因為溝通不完善而引發的不安全醫療因素，提升醫護之間的溝通焦慮，縮短病情匯報時間。結合本次研究數據統計看，應用SBAR交流模式后護士的溝通技巧提升，病情匯報時間減少，醫生和護士對交流滿意度高，表明SBAR交流模式在臨床病情匯報中發揮了積極的應用價值。SBAR交流模式為我院臨床病情匯報提供了標準溝通模板，醫護之間的信息交流更加準確、高效，減少溝通不完善情況，提升了臨床治療效果。

綜上，SBAR交流模式在臨床病情匯報中發揮了積極的價值，能夠顯著提升護士溝通能力，使病情匯報簡潔準確，縮短匯報時間，護士和醫生對交流模式滿意度好，值得推廣。