品質鏈在良性前列腺增生伴膀胱活動 過度病人護理中的應用滿意度分析

賈曉燕

（江蘇省鎮江市第一人民醫院泌尿科，江蘇 鎮江 212000）

良性前列腺增生臨床較為多見的并發癥之一即為膀胱活動過度[1]，病因多與盆底肌功能異常、膀胱感覺過敏、逼尿肌不穩定有關[2]，嚴重時易影響患者生活狀態及心理健康。為改善該病患者的癥狀，目前常采用品質鏈護理模式對其作相應干預，可在減少患者并發癥、保證患者滿意度的同時提升其臨床療效。本文為系統研究、分析品質鏈護理模式在膀胱活動過度（良性前列腺增生）患者治療中的應用價值，作如下闡述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選定2017.02.09-2018.05.22期間本院收診的膀胱活動過度（良性前列腺增生）患者，總計入組200例，完全隨機法分為觀察組（100例）與對照組（100例）。觀察組中，年齡36-57歲，平均為（47.21±3.18）歲；對照組中，年齡38-56歲，平均為（47.46±3.13）歲。比較上述一般資料，P＞0.05：差異不明顯。

【納入標準】⑴精神正常、神志清楚，均符合良性前列腺增生伴膀胱活動過度病況。⑵200例研究對象均經醫學倫理委員會批準且患者已知情同意。

【排除標準】⑴其他嚴重并發癥者。⑵言語障礙、行為障礙或視聽障礙者。

1.2 方法

1.2.1 對照組

傳統護理模式，包括環境管理、用藥干預、并發癥預防、出入院口頭宣教等。

1.2.2 觀察組

品質鏈護理模式，方法：⑴同質化培訓，通過圖冊、視頻、高年資護士講解等方式對科室醫護人員進行系統化培訓，內容主要關于品質鏈，培訓后再行相應考核，通過考核后上崗。⑵路徑化護理，羅列護理期間的注意事項及工作要點，并通過時間點的串聯將其制定科學、合理的流程圖，根據流程圖指示做好規范化護理。⑶康復鍛煉，依照患者身體狀況及疾病進展，為其制定針對性的康復運動方案，敦促患者每日按時、按量完成相關運動（強度適宜）[3]，可增強患者抵抗力及自理能力。與此同時醫護人員每日采用穴位按摩，熱水泡腳，膀胱區熱敷等措施對患者作相應康復護理，可緩解患者的膀胱痙攣癥狀。⑷癥狀護理，整理、提取、收集疾病的相關信息，將其制成主要內容包括輔助檢查、臨床診斷、并發癥、臨床癥狀等的疾病速查表，可為后續病情評估提供支持。

1.3 觀察指標

觀察評測2組膀胱活動過度患者的每日夜尿次數、每日膀胱痙攣持續次數、膀胱痙攣持續時長。

1.4 統計學處理

SPSS 21.0軟件統計數據，計量資料上，兩組膀胱活動過度患者的每日夜尿次數、每日膀胱痙攣持續次數、膀胱痙攣持續時長用“x ± s”的方式表示（t檢驗）；P＜0.05：差異具有統計學意義。

2 結 果

比較2組膀胱活動過度患者臨床指標，觀察組每日夜尿次數、每日膀胱痙攣持續次數、膀胱痙攣持續時長均低于對照組且差別有顯著意義（P＜0.05）。如表1。

表1 對比2組膀胱活動過度患者臨床指標

3 討 論

膀胱活動過度是良性前列腺增生并發癥的一種，臨床表現多為夜尿、尿頻、急迫性尿失禁、尿急等癥狀[4]，近幾年該并發癥發生率隨著國內老齡化進展而相應上升，引發社會關注。以往針對膀胱活動過度（良性前列腺增生）患者常采用傳統護理模式進行干預，雖可一定程度上減輕患者尿急癥狀，但針對性不足，無法實時滿足患者各項合理需求。隨著醫療理念更新，目前應用品質鏈護理模式對該病患者作相應干預更為廣泛，該模式可在基于“以病人為中心”的理念下通過同質化培訓、路徑化護理、康復鍛煉、癥狀護理等方式予以患者最佳護理服務，提高醫護人員的工作效率，并可加快患者康復進展，減少患者發病次數，提升其應用滿意度[5]，效果顯著。如文中結果所示，觀察組每日夜尿次數、每日膀胱痙攣持續次數、膀胱痙攣持續時長均低于對照組且差別有顯著意義（P＜0.05）。

綜上所述，在膀胱活動過度（良性前列腺增生）患者治療期間應用品質鏈護理模式，可有效改善其膀胱痙攣癥狀，保證其預后效果，應用價值較高。