既有社區養老設施的適老化改造設計探究

賀承林

摘 要：文章結合成都市茶店子街道社區養老中心的實踐探究，深入了解城市既有社區養老設施的重要性以及關鍵性難點，并結合實地考察的情況制定針對性的設計策略，以點代面，進一步對既有社區養老設施的改造設計提供借鑒經驗與發展建議。

關鍵詞：老齡化;既有社區;養老設施;適老化改造

從1999年開始，中國就開始步入老齡化社會階段，據全國老齡辦統計的數字，到2020年我國老齡化人口將達到2.48億，老齡化水平將達到17%。①在老齡化快速增長的大背景下，成都地區的老齡化速度也不容小覷，截止到2015年12月31日，全市戶籍人口12277304人，其中60歲及以上老年人口2598855人，占總人口的21.17%。②數據表明我國老齡化呈現大規模、高速度、高齡化、各地差異大等特點，老齡化工作有待完善。

政府對養老事業的高度重視與不斷完善，使社區養老逐漸走進人們的視野。社區養老因其具有居家環境熟悉、距離較短、資源優化整合、小而全等特點，越來越受人們的青睞。既有社區廣泛地分布在城市核心區域，并且建成時間較早，居住人口密集，老齡化程度高于新建成小區。同時，這里歷史較久，老舊房屋眾多，居住環境相對落后，土地資源緊張。發展社區養老設施大多只能以既有社區老舊建筑作為基礎，空間設計受到嚴重制約，技術難度較大。我國現行頒布的大多數建筑標準和規范只適用于新建建筑設施，缺乏對既有社區養老設施建設的指導，因此急需對其研究與完善。

2018年7月，筆者對成都市幾家大型社區養老中心進行實地走訪和考察，最終選取成都市茶店子街道社區養老中心作為藍本進行調查與研究。其建設適逢既有社區養老中心的深入研究，兼具項目定位、建設條件、建造方式的典型性，對未來社區養老設施建設具有借鑒意義。

一、建設條件分析

（一）所在街道及原有建筑基本情況

茶店子街道社區養老中心位于成都市金牛區五里墩支路198-210號，隸屬于奧林社區，該小區老年人占比高于全市平均水平，因建設年代較早，住房面積較小，高齡化和空巢化現象明顯。近年來，奧林小區也根據自身的環境特點，對小區的養老服務設施體系進行完善，其中最有特色的是將具有小型化、分散化特點的社區養老服務設施布局在既有社區建筑中，既緩解了土地資源緊張的問題，也更加高效地利用了已有建筑。社區養老中心作為重要的硬件設施，屬于綜合類服務設施，為老年人提供了日托、康復、心理輔導、餐飲、文體娛樂等服務。社區養老中心的原有建筑以前是社區居委會的辦公大樓，后因功能和布局上的改變，對一半面積的居委會大樓做了簡單的分隔，作為養老設施使用。該養老中心現有建筑為三層，擁有一個小型庭院，一層為接待以及主要公共空間。二層主要為為自理老人住房。三層主要為半失能、失能老人住房（圖1）。

（二）環境優勢——區位選址便利

社區養老中心所在的五里墩街道位于奧林社區核心區域，是居民日常生活的主要街道，這里菜市場、超市、醫院、體育中心、地鐵等各類設施齊全，道路通達性較好，歷史氛圍濃厚。建設用地臨近五里墩支路，與奧林小區各單元住戶相接，交通方便。用地周邊綜合資源整合較好，且主體建筑空間較好，對室內外改造均較為有利。總體而言，項目選址的通達性較好，老年人的老年生活有一定的質量保證，擁有一定環境優勢。

（三）主要難點——空間設計條件苛刻

由于周邊建筑密集，既有建筑與社區居委會大樓僅采取了簡單的分隔，居委會功能較為復雜，對社區養老中心的采光、隔音等帶來極大挑戰。同時，原有建筑加建交通核部分設計不合理導致使用率較低，并且降低了安全性。此外，社區養老中心內部空間劃分以及配套輔助設施設置還需改進與完善。街道市政基礎薄弱，養老中心毗鄰街道附近設置有垃圾中轉站，路邊停放有大量垃圾收集車，嚴重制約了項目所需的配套設施設計。總而言之，項目建設條件復雜，原有建筑內部布局較為不合理，適老化改造難度較大（圖2、圖3）。

（四）適老化改造原則

根據社區養老中心現有條件的特殊性，在改造設計的過程中首要保證的是老年人的安全與健康，以實地情況和區位優劣為基礎，采用具有針對性的改造設計方法，其中部分適老化改造設計方法對將來同類改造建設具有啟迪性。

二、適老化改造關鍵難點一：合理安排內部空間布局

合理安排空間布局的主要難點是原來社區養老中心的用地面積狹小，空間布局局促，功能要求復雜，但是依舊有諸多功能的缺失，給老年人的晚年養老生活帶來很多的不便。

功能需求集約整合，高效利用空間。在實地調研之初，既有社區養老中心功能尚未完善，養老中心的功能需求與有限的建筑面積形成很大矛盾。在改造設計中通過分析和梳理，對空間功能進行了大幅優化，將功能整合，空間分時利用，并調整了面積分配。

將咨詢服務、訪客登記、來賓接待等部分功能與門廳服務臺合并，形成公共服務大廳，提高了空間利用率。一樓優化門廳服務，形成封閉式門廳，使其成為一個相對獨立的空間，減小氣候對建筑內部的影響。增設職能辦公面積，提高辦公效率，有效地精簡管理團隊，節省運營成本。三樓失能失智老人集中照料，提高效率和老人的安全性，將浴室和洗衣房、晾衣房布局優化，增設休閑閱讀功能，提高空間品質（圖4）。

空間分時利用。通過餐廳兼綜合活動廳、樓梯間和走廊兼展廳、閱讀室兼會議室等方法，使主要公共空間達到較高利用率，很大程度上促進空間高效利用。以餐廳兼綜合活動廳為例：在用餐期間，將桌椅相對獨立地布置，供就餐使用;在其他時間，可改變桌椅布置方式，兼休閑聚會、講座、會客使用;因為餐廳空間開放，需要時還可以結合后院休閑康復訓練使用，一定程度上增大空間使用率以及服務人數。

最大化利用優勢，提高空間品質。由于社區養老中心所處社區歷史較早，很多建筑具有濃郁的歷史感，但是也在一定程度上限制了空間上的改造。同時，社區養老中心需要提供多達十余項的服務功能，因此必須最大化地挖掘內部空間潛力。在設計上充分利用原有社區建筑面積，滿足豐富多樣的功能需求。原先十分開敞的門廳使得外部氣候對內部影響很大，夏季增大空調的使用負荷，冬季影響室內保溫，而通過改造設計的門廳具有凝聚核心的作用，也減少了外界對建筑內部的干擾。將康復治療設置在門廳位置，一方面對內方便管理與照料，另一方面可以展現給來訪者養老中心提供的專業細心全面的照料。將原來三樓的浴室和陽臺進行優化，更加合理地利用空間，使老人如廁、洗澡、晾洗衣物更加方便，線路簡短高效。增設棋牌與閱讀功能空間，使得老人娛樂選擇多樣。為進一步增大綠化休閑面積，合理利用屋頂平臺，并將交通核連接到頂部，方便老人到達，既高效地利用了建筑面積，又為老人的養老生活提供了更多的活動空間。屋頂平臺陽光充沛，通風較好，景觀植被喜人，適合進行綠色自然康復治療，四季常綠的景觀植物也為周邊居民增添了一抹綠意。屋頂室外活動場所的設置，與建筑內部的集約密集的活動空間形成對比，交通可達性的改善，讓室外活動區域易于到達。

三、適老化改造關鍵難點之二：

改善既有社區建筑條件

改善既有社區養老中心建筑條件應對的主要難點是與之相鄰的建筑相對密集，對既有建筑的疏散具有一定程度影響。

改善區位條件，增強安全疏散。該建筑位于社區內部，原先在門廳前方設置有小型景觀庭院和門廳入口，但是由于面積有限，使得疏散通道寬度過窄，存在一定的消防隱患。優化改造后增大了疏散寬度，在一樓餐廳兼綜合活動廳增設了消防通道，進一步減少了安全疏散的不利因素。且原先建筑的交通疏散樓梯采光較差，改造設計后的樓梯在增加了一定量自然采光的同時，加強了人工采光的強度，解決了樓梯采光導致的疏散難題，有效保證了老年人的安全疏散。

注重低碳環保，完善設施設備。改造后的建筑封閉性得到很大程度的改善，能夠節省一部分能源的損耗，并且增大了建筑的綠化面積，使既有建筑的生態環境得到優化。雖然社區養老中心位于五里墩支路，但是由于其主入口是通過主干道延伸的胡同小道，其最窄處不足 4m，為消防安全帶來很大挑戰。在改造設計的過程中充分考慮，多方位設置消防設施，在有限的空間內設置了消防噴淋、消火栓等。

四、適老化改造關鍵難點之三：營造適老生活環境

營造適老生活環境應對的主要難點是需綜合考慮老年人的生理特征以及行為需求，使老年人的各類需求得到滿足與尊重，讓老人安享舒適的生活。

組織無障礙交通流線。在改造設計過程中采用多種方式完善無障礙交通流線，其中包括設置電梯，方便垂直交通;各公共空間之間增加開放性，增強老人之間的交流，避免人流擁擠，方便安全疏散;設計多條交通流線，使得交通通達性增強 ;在一些關鍵交通上設置輪椅回轉半徑;盡量避通道高差，減緩主要出入口的高差，在門廳入口設置步行臺階的同時兼顧無障礙坡道以便乘坐輪椅的老人通行。

注重適老精細化設計。局部細節設計是營造適老生活環境的關鍵要點，設計過程中在材料、施工工藝、設備的選擇等諸多方面都深入地融入適老化的理念，采取了防滑木地板、連續扶手、軟質圓角家具等設計。本方案主要在色彩、聲音、造型和材質等方面進行了適老化設計，增強對信息的傳遞強度，使老年人及時收到信息。首先，解決的是空間功能較多、老年人難以分辨的困難，在不同的功能區域采用差異感較強的顏色，如餐廳采用綠色系，服務大廳采用橙色系，衛生間和淋浴間采用黃色系，同時擴大衛生間、就餐、電梯按鈕等標識的尺寸，幫助老年人辨認與確定方位。另外為了減少因層高帶來的壓迫感，在天花的選擇上盡量不采用高厚度吊頂，并且采用淺色涂料，增加漫反射的強度。加上燈光照明的優化，使整個空間的品質得到提升，讓老年人有更好的舒適體驗感。其中設計好壞在衛生間體現得最為明顯，在本次改造中，將洗手臺下方挑空，降低鏡面的高度，并且設置明顯的扶手，提高安全性，并且衛生間隔間均采用軟性的浴簾，給工作人員的工作帶來方便，并且使其可以及時發現意外情況（圖5）。

營造溫馨的居家環境。正是由于社區養老中心小而全的優勢，在設計上很好地把握了氛圍的營造，削減機構感，創造家的感覺，結合川蜀地區獨有的地域特色。探尋社區養老設施獨有的空間魅力。在公共空間的設計上大體采用開放的形式，并且增加了文體娛樂休閑的空間面積，更好地方便老人之間，以及老人與工作人員之間的交流，為老人晚年的生活提供愉悅的氛圍。首先，餐廳等主要活動空間采用開放形式，在家具擺放上，采用多元化靈活組織的形式，營造家的感覺。在陳列裝飾上，將川蜀地區的茶文化，以及川劇等特色元素融入空間設計之中，營造親切熟悉的氛圍。墻面裝飾繪畫作品，以大量富有地域特征的親切場景呼應原居養老的在地性，使老年人感到熟悉而溫暖。在二樓設置有特殊的照料房，采用的是可折疊式上下床，方便剛來養老中心居住的老人獲得家人的陪伴，或者有長工及時地對老人進行照料，體現出溫暖的關懷之情（圖6）。

五、展望與建議

社區養老設施的改進與完善是中國養老服務體系需要解決的重點。城市既有社區養老中心在中國老齡化速度加快的緊要關頭成為重點與難點。因為其普遍具有功能需求眾多且全面，而設施建筑面積卻十分有限的問題。因此對未來的社區養老設施建設提出以下幾點建議：對于設計師而言，應該根據實際情況因地制宜，應對既有建筑的改造難點和劣勢，優化整合功能，打造開放空間，高效利用有效面積，營造居家氛圍。對管理與監管者而言，應該深入地了解老年人的身心特點以及行為需求，針對性地完善改造類養老設施的體系與規范，制定相應的評價和監管標準，推動養老模式趨向成熟發展，對于關鍵性技術和設備進行核心研發，反復總結設計經驗，避免在未來的大批量建設過程中出現失誤。

注釋：

①全國老齡辦：中國經濟的人口圖譜 社會人口老齡化加速http：//www.cncaprc.gov.cn/contents/37/69715.html

②全國老齡辦：成都市2015年老年人口信息和老齡事業發展狀況報告http：//www.cncaprc.gov.cn/contents/37/174529.html

參考文獻：

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作者單位：四川師范大學美術學院