高頻彩色多普勒超聲聯(lián)合彈性成像在乳腺癌腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中的診斷價值

孫海清，史發(fā)蘭

（1.如皋市人民醫(yī)院超聲科，江蘇如皋226500；2.如皋市人民醫(yī)院乳腺科，江蘇如皋226500）

0 引言

乳腺癌起源于乳腺腺上皮組織，女性患者占總數(shù)的99%，男性僅占1%[1]。乳腺癌患者是否發(fā)生腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是臨床上判斷分期、決定治療方式及預后評估的重要參考依據(jù)，但是腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特異性表現(xiàn)往往不夠明顯，需通過超聲、活檢、MRI 等輔助檢查[2-3]。其中，多普勒超聲因其操作簡單、高效跟蹤、無需切口的優(yōu)勢成為臨床上診斷腋淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移的首選方法，且術前超聲檢查可避免非腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者因強制行清除術帶來的淋巴水腫等術后并發(fā)癥，已成為不可或缺的檢查手段之一[4]。隨著影像技術的不斷發(fā)展，彈性成像作為一種新興的技術逐漸在臨床檢查中廣泛應用。該技術是通過檢測組織變形評估其彈性程度，從而判斷病灶生物學活性，以此評估腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況[5-6]。本研究旨在探討高頻彩色多普勒超聲、超聲彈性成像及二者聯(lián)合在乳腺癌腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中的診斷價值，以提高臨床檢查的準確性，為乳腺癌患者治療及預后提供指導。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2016 年11 月至2017 年11 月經(jīng)病理證實的住院乳腺癌患者148 例，腋淋巴結(jié)共141 枚，將其中非轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)共計60 枚作為對照組，轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)共計81 枚作為觀察組。入選患者均為女性，年齡27～71 歲，平均年齡為（42.38±8.53）歲，左側(cè)72例、右側(cè)76 例。患者臨床資料完整，檢查前均未接受放、化療，且術前均行高頻彩色多普勒超聲與彈性成像檢查。……