優質護理在股骨頸骨折護理中的應用

黃秀玉

我國社會經濟的迅猛發展推動了我國醫療事業的進步。現代醫療服務理念圍繞著“以人為本”的方向發展，這就要求現在的醫護人員要切實的將患者放在第一位[1]。而護理服務作為醫院的主要醫療活動，只有給予患者更加優秀的護理，為患者提供優質的護理服務，才可以使患者對護理更加滿意，從而有效的避免出現醫療糾紛[2]。筆者通過我院骨科收治的98例股骨頸骨折患者進行對比研究，研究時間為2016年6月—2018年12月，目的是為了觀察優質護理應用于股骨頸骨折患者護理的干預效果，具體情況見下文。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年6月—2018年12月我院骨科收治的98例股骨頸骨折患者進行對比研究，將全部患者平均分為試驗組（n=49）和參照組（n=49）。試驗組中的男性29例，女性20例，年齡55～79歲，平均年齡為（67.2±4.8）歲；對照組中的男性28例，女性21例，年齡57～81歲，平均年齡為（66.7±5.4）歲。對比兩組患者的一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。全部患者都已經簽署了知情同意書，并經過醫院倫理委員會的批準。

1.2 方法

兩組患者都接受同一手術方式治療，并在患者術后給予相應的護理措施。

參照組患者接受臨床常規護理干預：主要是監測患者的生命體征，對患者開展常規宣教活動，為患者提供合理的飲食，告知患者及其家屬各種注意事項[3]。

試驗組在前者的基礎上，結合臨床優質護理：（1）術后護理。在患者術后的兩天內，全面監控并記錄患者的血壓、心率以及脈搏等各項數據，嚴密觀察患者是否有任何異常情況，對任何異常情況都要嚴肅處理[4-5]；（2）對患者開展心理護理[6]。首先，與患者及其家屬開展全面的交流與溝通，使患者及其家屬可以對疾病的相關知識有著充分的了解。其次，為患者講解各種治療成功的案例，樹立患者對治療的信心，使患者的緊張程度大幅降低，從而獲取患者的信任，使患者可以積極的配合治療[7]。最后，要積極的解決患者在治療期間提出的問題，詳細耐心的為患者答疑解惑，與患者建立良好的護患關系；（3）對患者開展康復護理干預。幫助患者開展各種早期鍛煉，同時并對患者進行健康宣教，使患者可以認識到早期鍛煉的關鍵作用，并根據患者的實際情況，為患者制定合理的鍛煉措施[8]。尤其是要重視鼓勵患者經常鍛煉上肢的力量，促使患者可以更快的恢復身體機能；（4）為患者提供良好的生活環境[9]。定期為患者的病房進行通風、消毒以及打掃，可以為患者播放一些舒緩的音樂，從而保證患者可以一直處于積極向上的心理狀態，促使患者可以更快的恢復[10]。

1.3 觀察指標

對兩組患者在住院恢復期間的髖關節功能恢復情況進行觀察和記錄，恢復情況分為優（髖關節活動度數在170°以上）、良（髖關節活動度數在140°～169°）、差（髖關節活動度數在140°以下）[11]，總恢復率=（優+良）/總例數×100%。出院前，采用調查問卷獲取患者對護理的滿意度，滿意度分為滿意、比較滿意以及不滿意，總滿意率=（滿意+比較滿意）/例數×100%。并記錄對比兩組患者在治療期間的并發癥發生情況。

1.4 統計學分析

通過SPSS 20.0統計學軟件對兩組患者的護理滿意度、髖關節功能等級以及術后并發癥發生率等相關資料進行分析，描述計量資料用（±s），用t檢驗，計數資料使用χ2檢驗，描述用百分比（%）表示，當P＜0.05，差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的髖關節功能等級

試驗組患者的髖關節功能等級明顯高于參照組（P＜0.05）。詳情如表1所示。

表 1 對比兩組患者的髖關節功能等級

2.2 對比兩組患者的護理滿意度

試驗組患者的護理總滿意率為93.88%（滿意27例，比較滿意19例），參照組患者的護理總滿意率為77.55%（滿意17例，比較滿意21例），試驗組患者的滿意度明顯高于參照組，組間數據對比差異具有統計學意義（χ2=5.481，P=0.019）。

2.3 對比兩組患者的術后并發癥情況

試驗組患者在術后出現1例壓瘡、1例肺部感染、1例深靜脈血栓，總并發癥發生率為6.12%；參照組患者在術后出現2例壓瘡、3例肺部感染、3例深靜脈血栓、2例泌尿系統感染，總并發癥發生率為20.41%。試驗組患者的并發癥發生率明顯低于參照組，組間數據對比差異具有統計學意義（χ2=4.346，P=0.037）。

3 討論

對股骨頸骨折患者在臨床上給予優質護理能夠幫助患者樹立治療的自信心，從而大幅提高患者的依從性，使患者可以積極的配合治療。并且，患者及其家屬可以對疾病有著充分的了解，這樣患者就可以養成正確的生活習慣，從而有效的避免患者出現并發癥，使患者可以更快的恢復身體功能。所以，現代醫院就要為患者合理的調配護理人員，可以積極的應用小組負責制以及崗位責任制，使每一個護理人員都可以對自身的工作職責有著充分的認識，這樣就可以給予患者持續、穩定以及優質的護理服務，切實的保證患者可以更好的恢復健康。并由于股骨頸骨折會對患者的心理狀態有著很大的影響，還要對患者開展積極的心理護理，使患者可以保持積極向上的心理狀態[12-13]。

本次研究結果表明，試驗組患者的髖關節功能等級明顯高于參照組（P＜0.05）。這說明對患者采用優質護理干預可以使患者的髖關節功能更快更好的恢復；試驗組患者的滿意度明顯高于參照組（P＜0.05）。這說明優質護理干預能夠讓患者更加滿意護理質量；試驗組患者的并發癥發生率明顯低于參照組（P＜0.05）。這說明對患者采用優質護理干預可以有效避免患者出現并發癥。

綜上所述，對股骨頸骨折患者采用優質護理干預可以使患者的髖關節功能更快恢復，有效的避免患者在術后出現并發癥，從而大幅提升患者對護理的滿意度。