南溪
高齡產婦是指年齡在35歲以上第一次妊娠的產婦。一般來講,由于女性35歲以后機體處于下滑趨勢,高齡產婦的胎兒宮內發育遲緩和早產的可能性較大,并發癥的風險增加。
高齡產婦的危害
1.主要并發癥為妊娠高血壓癥。高齡產婦還易患先兆子癇等疾病。因高齡生育,產婦的關節韌帶組織彈性差,子宮易出現宮縮無力,導致難產;易發生產后感染及產后貧血,造成身體衰弱。若夾雜其他疾病,可導致胎盤功能過早退化,對胎兒更為不利。
2.容易發生產程延長或難產。女子到了中年,坐骨、恥骨、髂骨和骰骨相互結合部基本已經骨化,形成了一個固定的盆腔。因此,當胎兒產出時容易導致生產困難,致使產婦發生各類并發癥的危險性大為增加,同時也極容易導致胎兒滯留宮內,引起胎兒窘迫癥,輕者影響胎兒心腦缺血缺氧,甚至導致不可逆性腦損傷,重者窒息致命,而且畸形兒發生率也會增加。
由于高齡產婦的宮頸一般比較堅韌,開宮口慢,自然生產困難,所以剖腹產在高齡產婦中更加普遍。隨著醫學技術的發展,剖腹產手術已有很大的提高,因此高齡產婦不需要太多顧慮。
3.容易流產。對于40歲的孕婦來說,25%的人會遇到流產;而45歲以后,將有一半的孕婦有流產的危險。
4.越晚卵子受污染程度會越高,加大嬰兒先天性缺陷和無法存活的可能性。但幸運的是,胎兒期診斷的技術正在提高。現在醫生們已經可以在懷孕的前8個月及時發現許多引起先天性的遺傳異常。有些情況下,可以在出生前或分娩后進行及時治療。
高齡產婦的必要檢查
相對于年輕的孕產婦來說,高齡產婦在生理方面存有很大的差異,因此在懷寶寶時,得時刻關注自己的身體變化,注意在不同階段做相應的檢查,以監控是否有不正常現象發生。
1.唐氏篩查。在懷孕的第16~20周需要進行唐氏篩查。具體方法是:對孕婦的血液做物質濃度等方面的分析,從而確定胎兒是否有染上一些疾病的可能性。
2.羊水穿刺。此檢查是在得到染色體數量的前提下,依照檢查結果來判定腹中胎兒是否發育正常。高齡準媽媽一般在懷孕20周以后要做該項檢查。
3.甲胎蛋白測定。甲胎蛋白測定是一項安全性比較高的檢查項目,往往會在孕期16~20周實施。具體方法是:檢測血液甲胎蛋白,確定胎兒是否正常,是否有各種疾病,如肝、腎、神經等方面的問題。
4.超聲波檢查。通常,女性需要在孕12周、孕20周時分別做超聲檢查。通過這種檢查,可以使胎兒整體的發育情況更加明了,比如判斷胎兒是否存在臟器異常以及唇裂等不良情況。此外還可進一步確認懷孕的時間。
5.關注血壓與血糖指標。高齡產婦更容易患上妊娠高血壓綜合征、妊娠合并心臟病以及妊娠期糖尿病等。因為懷孕后人的血容量要遠遠高于平常,從而導致心臟負擔明顯加重。倘若在懷孕前就患有心臟病,則有很大的概率使身體因為沒有辦法承受而不得不在預產期前終止妊娠。
高齡產婦能順產嗎
如果高齡產婦的身體檢查一切正常,而且胎兒體型適中,胎位正,各種指標都顯示正常,此時可以考慮順產。因為順產有很多好處,不僅可以使準媽媽在產后很快恢復,而且胎兒經歷了一個自然分娩的過程,可以更好地適應新的環境。
但是,如果產婦年齡超過40歲,最好選擇剖腹產。如果孕婦有數次宮腔操作經歷,極有可能存在胎盤植入或胎盤粘連的情況,這樣會使產后出血的概率增大,此種情形下同樣建議做剖腹產。
高齡產婦如何坐月子
1.靜養。盡量待在環境安靜、空氣清新的地方靜養,同時也要盡量避免在身體尚未恢復的時候操持家務。
2.適度活動。剖腹產的孕婦可以在手術6個小時后適當地活動身體,比如經常翻翻身體,這樣可以使瘀血順暢地排出體外;在手術一天后可以下床走走路,從而加速腸的蠕動,日后還可以逐漸增加運動時間或運動量。
3.飲食清淡。產后適度吃一些補血食物,比如紅豆、烏雞等。同時可以通過食用牛肉、雞蛋、海鮮以及黃豆等來補充蛋白質,促進傷口的愈合。
4.穩定情緒。高齡產婦更容易患上產后抑郁,所以在這種情況下,家人要多多安慰并安撫產婦情緒。