高齡孕婦如何安度生產(chǎn)期

南溪

高齡產(chǎn)婦是指年齡在35歲以上第一次妊娠的產(chǎn)婦。一般來講，由于女性35歲以后機體處于下滑趨勢，高齡產(chǎn)婦的胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和早產(chǎn)的可能性較大，并發(fā)癥的風險增加。

高齡產(chǎn)婦的危害

1.主要并發(fā)癥為妊娠高血壓癥。高齡產(chǎn)婦還易患先兆子癇等疾病。因高齡生育，產(chǎn)婦的關節(jié)韌帶組織彈性差，子宮易出現(xiàn)宮縮無力，導致難產(chǎn)；易發(fā)生產(chǎn)后感染及產(chǎn)后貧血，造成身體衰弱。若夾雜其他疾病，可導致胎盤功能過早退化，對胎兒更為不利。

2.容易發(fā)生產(chǎn)程延長或難產(chǎn)。女子到了中年，坐骨、恥骨、髂骨和骰骨相互結(jié)合部基本已經(jīng)骨化，形成了一個固定的盆腔。因此，當胎兒產(chǎn)出時容易導致生產(chǎn)困難，致使產(chǎn)婦發(fā)生各類并發(fā)癥的危險性大為增加，同時也極容易導致胎兒滯留宮內(nèi)，引起胎兒窘迫癥，輕者影響胎兒心腦缺血缺氧，甚至導致不可逆性腦損傷，重者窒息致命，而且畸形兒發(fā)生率也會增加。

由于高齡產(chǎn)婦的宮頸一般比較堅韌，開宮口慢，自然生產(chǎn)困難，所以剖腹產(chǎn)在高齡產(chǎn)婦中更加普遍。隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，剖腹產(chǎn)手術(shù)已有很大的提高，因此高齡產(chǎn)婦不需要太多顧慮。

3.容易流產(chǎn)。對于40歲的孕婦來說，25%的人會遇到流產(chǎn)；而45歲以后，將有一半的孕婦有流產(chǎn)的危險。

4.越晚卵子受污染程度會越高，加大嬰兒先天性缺陷和無法存活的可能性。但幸運的是，胎兒期診斷的技術(shù)正在提高。現(xiàn)在醫(yī)生們已經(jīng)可以在懷孕的前8個月及時發(fā)現(xiàn)許多引起先天性的遺傳異常。有些情況下，可以在出生前或分娩后進行及時治療。

高齡產(chǎn)婦的必要檢查

相對于年輕的孕產(chǎn)婦來說，高齡產(chǎn)婦在生理方面存有很大的差異，因此在懷寶寶時，得時刻關注自己的身體變化，注意在不同階段做相應的檢查，以監(jiān)控是否有不正常現(xiàn)象發(fā)生。

1.唐氏篩查。在懷孕的第16～20周需要進行唐氏篩查。具體方法是：對孕婦的血液做物質(zhì)濃度等方面的分析，從而確定胎兒是否有染上一些疾病的可能性。

2.羊水穿刺。此檢查是在得到染色體數(shù)量的前提下，依照檢查結(jié)果來判定腹中胎兒是否發(fā)育正常。高齡準媽媽一般在懷孕20周以后要做該項檢查。

3.甲胎蛋白測定。甲胎蛋白測定是一項安全性比較高的檢查項目，往往會在孕期16～20周實施。具體方法是：檢測血液甲胎蛋白，確定胎兒是否正常，是否有各種疾病，如肝、腎、神經(jīng)等方面的問題。

4.超聲波檢查。通常，女性需要在孕12周、孕20周時分別做超聲檢查。通過這種檢查，可以使胎兒整體的發(fā)育情況更加明了，比如判斷胎兒是否存在臟器異常以及唇裂等不良情況。此外還可進一步確認懷孕的時間。

5.關注血壓與血糖指標。高齡產(chǎn)婦更容易患上妊娠高血壓綜合征、妊娠合并心臟病以及妊娠期糖尿病等。因為懷孕后人的血容量要遠遠高于平常，從而導致心臟負擔明顯加重。倘若在懷孕前就患有心臟病，則有很大的概率使身體因為沒有辦法承受而不得不在預產(chǎn)期前終止妊娠。

高齡產(chǎn)婦能順產(chǎn)嗎

如果高齡產(chǎn)婦的身體檢查一切正常，而且胎兒體型適中，胎位正，各種指標都顯示正常，此時可以考慮順產(chǎn)。因為順產(chǎn)有很多好處，不僅可以使準媽媽在產(chǎn)后很快恢復，而且胎兒經(jīng)歷了一個自然分娩的過程，可以更好地適應新的環(huán)境。

但是，如果產(chǎn)婦年齡超過40歲，最好選擇剖腹產(chǎn)。如果孕婦有數(shù)次宮腔操作經(jīng)歷，極有可能存在胎盤植入或胎盤粘連的情況，這樣會使產(chǎn)后出血的概率增大，此種情形下同樣建議做剖腹產(chǎn)。

高齡產(chǎn)婦如何坐月子

1.靜養(yǎng)。盡量待在環(huán)境安靜、空氣清新的地方靜養(yǎng)，同時也要盡量避免在身體尚未恢復的時候操持家務。

2.適度活動。剖腹產(chǎn)的孕婦可以在手術(shù)6個小時后適當?shù)鼗顒由眢w，比如經(jīng)常翻翻身體，這樣可以使瘀血順暢地排出體外；在手術(shù)一天后可以下床走走路，從而加速腸的蠕動，日后還可以逐漸增加運動時間或運動量。

3.飲食清淡。產(chǎn)后適度吃一些補血食物，比如紅豆、烏雞等。同時可以通過食用牛肉、雞蛋、海鮮以及黃豆等來補充蛋白質(zhì)，促進傷口的愈合。

4.穩(wěn)定情緒。高齡產(chǎn)婦更容易患上產(chǎn)后抑郁，所以在這種情況下，家人要多多安慰并安撫產(chǎn)婦情緒。