新生兒這些問題勿緊張

王婧

十月懷胎，一朝分娩，由于缺乏對新生寶寶生理性和病理性知識的了解，很多新手爸媽面對寶寶時都會束手無策。廣東省婦幼保健院新生兒科聶川主任醫師表示，在育兒過程中，新手爸媽最好能學習一些與新生兒有關的醫學知識，在遇到寶寶出現一些情況的時候能做到從容應對。

體重不增反降

孩子抱回家養了三四天后，有些家長發現孩子的體重比出生時還輕了。聶川表示，這多數跟寶寶的生理性體重下降有關，由于體內水分丟失、胎糞排出等，很多新生寶寶在出生數天內會出現暫時性的體重下降，3～4天達到最低點，體重的下降范圍在3%～9%之間，之后體重慢慢回升，一般足月兒于出生后7～10天可恢復到出生時的體重。

聶川提醒，如果寶寶體重下降的幅度超過10%，或者超過10天體重還沒恢復，則要注意尋找原因，看看是否存在喂養不合理，如奶量不夠或奶沖得太稀，抑或是有一些其他疾病方面的因素。

小小年紀就“長牙”

有些家長發現，寶寶口腔上腭兩側和齒齦邊緣出現一些黃色的小點，摸著像長出的小牙齒，會疑惑：這么小就開始長牙了？而且牙齒怎么會長到側面去了呢？其實，這不是寶寶真正的乳牙，這顆看起來像乳牙的“牙齒”叫作“馬牙”或“板牙”，醫學上叫作上皮珠。

上皮珠是由上皮細胞堆積而成的，新生兒之所以出現“馬牙”，是因為胚胎期牙板未完全吸收造成的，這是一種正常的生理現象，一般2～3周后會逐漸消失，無須特殊處理。新手爸媽需要注意寶寶的口腔衛生，不要去挑破或摩擦它，以免造成感染。

出生數天“來潮”

“醫生，我孩子才剛出生不久，乳房怎么就發育了呢？”有些家長抱著孩子憂 心忡忡地向醫生求助。聶川指出，這是因為小寶寶還在胎兒期時，受到母體雌激素的影響，一旦出生后，這種雌激素的影響突然中斷，新生兒在促性腺激素的作用下，性激素分泌呈一過性增加，會在出生后數天出現乳腺腫大。這種情況一般在出生后2～3周可自然消退，家長千萬不要去擠它，以免發生感染。

也有一些家長發現，自家女娃才剛出生不久就來了“月經”，其實這也跟寶寶出生后原本從母體來源的雌激素突然中斷有關，使原來增殖充血的陰道黏膜細胞脫落而從陰道排出，像是來了月經一樣。這種情況除了做好陰道衛生外，也無須特殊處理，一般3～5天內可逐漸消失，少數則會延長至7～10天。

需要注意的是，如果寶寶陰道流出的血性分泌物時間持續較長，或出血呈鮮紅色，還是建議家長帶寶寶及時去醫院就診。

頭上長包

有些家長摸到新生寶寶頭上有個包，緊張得不行，擔心會影響寶寶的大腦發育。其實，家長摸到的這個包常見的有兩種，一種叫產瘤，常見于順產的寶寶，它是由于寶寶在分娩過程中，頭部受產道擠壓而發生頭皮下局部水腫所致，在剛出生時最明顯，以后慢慢變小，一般36小時內可完全消失。

還有一種包，常見于寶寶在出生時由于顱頂部和母親的骨盆相互摩擦、擠壓或因生產困難采取了產鉗等助產方式所致的頭顱血腫。頭顱血腫自然吸收的時間會稍微長一些，家長也無須做特殊處理，平時注意觀察孩子的反應，一旦發現孩子有反應變差、不吃奶、尖叫等情況，應及時帶寶寶到醫院行B超或CT等檢查，以排除是否有顱內出血的可能。

噴嚏不斷

新手爸媽在看到寶寶打噴嚏時，總擔心寶寶是不是著涼感冒了。其實，小寶寶由于鼻黏膜比較敏感，容易因外界刺激而打噴嚏，如果寶寶沒有發燒、咳嗽、流鼻涕等現象，可以暫時不做處理。

還有些家長發現，小寶寶的喉嚨里好像總有一口痰似的，“呼嚕呼嚕”地響，看起來像是感冒的癥狀，實際上這是由于媽媽在孕期鈣及維生素D儲備不足，再加上寶寶出生后又未及時補充，有可能影響到了寶寶的喉軟骨發育而導致喉喘鳴。如果喉喘鳴癥狀較輕，家長可以不用太過緊張，一般隨著寶寶慢慢長大，多數都可以消失，家長需要做的是在寶寶出生后適當補充維生素D及鈣劑。但如果喉喘鳴比較嚴重，已經伴有聲音嘶啞、呼吸困難、喂養困難、發育遲緩等癥狀，則應盡快帶寶寶到醫院檢查，以排除其他疾病原因，如先天性會厭囊腫、聲門下狹窄等。

（摘自《廣州日報》）