內臟有癌，皮膚先知嗎

李志量

最近一篇題為《內臟有癌，皮膚先知！皮膚出現這些癥狀，要注意了》的文章廣為流傳，文章聲稱一些皮膚癥狀暗示內臟已經癌變，要十分小心。文章還列舉了不同皮膚病對應的癌癥，看起來有根有據，到底是不是真的？

黑棘皮提示內臟腫瘤？絕大部分是良性

黑棘皮病是一種常見的皮膚問題，其特征為皮膚出現天鵝絨樣色素沉著過度的斑塊。間擦部位（頸部和腋窩）是最常出現黑棘皮病的地方。肥胖和糖尿病是最常見的跟黑棘皮病有關的健康問題。

如果是肥胖的年輕人出現黑棘皮病，完全不需擔心，因為這并不提示惡性腫瘤，只是單純的良性皮膚問題。減肥之后，黑棘皮病的癥狀通常會自然緩解。在少數情況下，黑棘皮病可能跟內臟腫瘤有關，這些跟內臟腫瘤有關的黑棘皮病都可以稱作惡性黑棘皮病，這種惡性黑棘病在黑棘皮病當中所占的比例是非常小的。

如果黑棘皮病的皮膚病變迅速且分布廣泛地出現在非間擦位置，并伴有體重減輕的情況，就需要去醫院仔細檢查。

皮膚瘙癢提示白血病、骨髓瘤？沒關系

皮膚瘙癢是相對比較常見的皮膚問題。發生皮膚瘙癢時，首先考慮的并不是惡性腫瘤，而是濕疹、瘙癢癥、蕁麻疹等皮膚問題。老年人由于皮膚老化，容易干燥，很容易出現瘙癢。絕大多數皮膚瘙癢跟內臟器官的疾病沒有關系。如果經過規范治療，瘙癢無法緩解，需要進一步看看內臟是否有問題。

皮膚紅斑提示乳腺癌、肝癌？分情況

這篇文章提到兩種環形紅斑。第一種是離心性環形紅斑。離心性環形紅斑大多數跟惡性腫瘤沒有關系，只是良性的皮膚問題，多數情況下能夠自愈，即使不治療也會經過一個自然的過程最終自行恢復。肝癌或乳腺癌很少會表現出離心性環形紅斑的癥狀。

第二種是匐行性回狀紅斑。它的特征是快速蔓延的紅斑形成同心環，覆蓋全身大部分皮膚，病變有中度到重度瘙癢。絕大多數病例（70%～80%）與內部惡性腫瘤相關，最常見的為支氣管肺癌，較少見的為食管癌或乳腺癌。這種皮疹可以在惡性腫瘤之前出現，也可以在惡性腫瘤之后出現。匐行性回狀紅斑也可以出現在一些良性疾病中，如肺結核、銀屑病、毛發紅糠疹和自身免疫性疾病。

老年疣提示消化道癌瘤？短時間突然出現應警惕

老年疣在醫學上的診斷叫作脂溢性角化，在老年人當中非常普遍，絕大多數的脂溢性角化都不提示惡性腫瘤。

但有一種多發的脂溢性角化，在3到6個月之內突然出現數百個脂溢性角化樣的皮疹，并且伴有瘙癢，這種情況確實提示內臟可能出現腫瘤，患者可以到醫院做檢查排除。

總的來說，絕大多數的皮膚問題都不提示內臟疾病，提示有惡性腫瘤的皮膚問題就更加少見，不需要草木皆兵。

（摘自《江南保健報》）