海濱與療養

孫叢艷 張懷明

我國的海區總面積為470余萬平方千米，大陸海岸線的長度為1.84多萬千米，具有豐富的海洋療養資源。目前，我國在沿海地區建有數百家療養院，采用自然療法，利用海水、海濱等自然療養因子防病治病、養生保健，確有一般藥物無法替代的神奇功效。

海水浴

1.實施方法。

（1）全身游泳法：健康人或無禁忌證的體力好的病人，可進行游泳訓練。

（2）半身浸入法：站在齊腰深水中，用手舀水沖洗未浸入的體表，該方法適用于身體較弱的病人。

（3）淺水站立法：站在膝關節以下的水中，用手舀水沖洗腿部、軀干和上肢，適用于體質更弱的病人。

（4）淺水坐浴法：坐在海邊淺水中，用水沖洗身體各部位，適用于老年病人。

2.治療時間及次數。

開始時，浴水時間宜短，每次3～5分鐘，以后逐漸增加，每次不超過20分鐘。對體弱者，每次5～10分鐘，可每日1次或隔日1次，身體情況好者，每日也不要超過2次。兩次的間隔時間應大于4小時。

海沙浴

1.海沙的處理。

治療用沙應是未被污染的清潔干燥的細沙，直徑最好為0.25毫米左右，其中不應混有小石塊和貝殼等大塊雜質。將處理好的海沙，利用日光進行充分暴曬，熱度達到45℃～50℃即可用于治療。

2.治療方法。

（1）全身沙浴法。

在海水浴場或日光浴場專門劃出一個面積約10×10米的海沙浴場，讓被治療者躺在海沙上，將熱沙撒在面、頸、胸部以外的全身。沙的厚度為10～20厘米，腹部稍薄，為6～8厘米。治療結束后，用清水或海水沖洗，在陰涼處休息20分鐘。在夏季，海沙浴可與日光浴、海水浴配合進行。

治療時間開始可為10～15分鐘，以后逐漸增加到30～40分鐘，治療結束后用溫水沖洗，休息20～30分鐘。全身沙浴法隔日治療1次，15～20次為1個療程。

（2）局部沙浴療法。

四肢局部沙浴療法：準備大小合適的木盆，內放約5厘米厚度的熱沙，將手足放于其中，再用沙覆蓋，然后用毛毯或棉被蓋好保暖，治療時間為1小時。

腰部沙浴法：在沙浴場鋪上油布，放置8～10厘米厚的熱沙，患者腰部置于熱沙之上。治療時間30～40分鐘。

沙袋療法：把處理好的海沙加熱到55℃～60℃，裝入布袋中并扎緊袋口。將熱沙袋置于治療部位，治療時間隨熱沙自然冷卻的時間而靈活掌握。

海濱日光浴

1.治療方案。

在專門的日光浴場，根據不同地區日照強度和全年氣象差異有所不同，選擇最佳的日光浴時間，氣溫應在20℃以上。北海、東海的海濱地區夏季以上午9～11時和下午3～4時為宜，春秋季節以上午11～12時為宜。

2.治療方法。

（1）全身照射法：這是一種逐漸增加照射劑量和照射面積的方法。

（2）局部照射法：暴露照射部位，開始照射劑量為40千焦熱能，以后逐漸增加至121～238千焦。

3.做好防護。

為避免皮膚灼傷，必須使用較好的保護劑。在皮膚干燥時涂抹防曬護膚品，隔一段時間后需再次涂抹。一個好的保護劑應能既防護高強度輻射，又能防護低強度的輻射，同時還能防海水和汗水。孕婦、皮膚癌患者在日光浴時要格外小心，出現皮膚灼傷、中暑或皮膚斑點時要向醫師或藥劑師咨詢。不要在光反射強的物體前進行日光浴，如白沙或白墻，因為在這些物體前，光的作用要增加數十倍。

海泥療法

1.全身海泥療。

將海泥放進澡盆內，加泉水至需要稀度，患者猶如洗澡一般躺在其中，水深達胸部即可。頭部及心區敷以冷毛巾。海泥溫度在34℃～37℃，泥浴時間15～20分鐘，隔日或隔兩天施療1次，10～15次為1個療程。

全身包纏法：即利用日光加熱埋身療法。令患者臥于日光加熱到適度的海泥中，只把胸部露于泥外，海泥厚度一般為4～8厘米，胸、腹部的海泥稍薄，患者的頭和心區敷以冷毛巾。包纏結束后，用35℃～37℃熱水洗身，然后靜臥30～60分鐘休息。

2.局部海泥療。

局部海泥療分局部包纏法、海泥罨法、間接海泥療等。

（1）局部包纏法：在床上鋪被或毛毯，上面再鋪塑料布和粗布，把攪拌好的海泥按所療部位的需要鋪上，厚度為3～7厘米。令患者臥于海泥上，然后將布、毯等按序卷起，包纏其身以保溫，并在其頭部和心區敷以冷毛巾。

（2）海泥罨法：把加熱的海泥裝于布袋內敷于患部施療。此療法可降低化學及機械作用。

（3）間接海泥療法：不把海泥放在患病部位，而放于旁側。海泥溫度根據病情和患者體質決定：體質強、無心血管病、無內分泌及神經系統障礙者可用42℃～48℃的海泥；有輕度心血管病和神經障礙、體弱者用37℃～42℃的海泥；低溫海泥療則用32℃～33℃的泥。

海泥療時間每次20～30分鐘，開始時隔日施療，以后則施療3日、休息1日，以15～20次為1個療程。局部海泥療結束后用35℃～37℃的熱水洗凈，不得用肥皂，靜臥30～40分鐘休息。

海濱空氣浴

實施海濱空氣浴時，要在醫務人員的指導下進行，氣溫在20℃～30℃之間，相對濕度在45%～55%，風速0.5米/秒。在海灘放置躺椅，著泳裝，取坐位、半坐位或臥位，行腹式呼吸，亦可在散步、練太極拳等輕松活動中進行。時間一般從每次15分鐘開始，逐漸增加到每次30分鐘，每日可進行1～2次，1個月為1個療程。

采用海濱療養的人需注意，自主神經功能不穩定的人來海濱會引起自主神經功能失調癥狀；海霧天氣，濃霧彌漫、濕度大、氣壓低，大氣中的花粉、二氧化硫等污染物不易擴散，有時出現酸霧現象，對人體呼吸道極為不利。5～7月份為氣管炎發病高峰期，不利于氣管炎病人的療養；風大，溫度變化劇烈且天氣多變，不利于冠心病人療養。當冷空氣通過時，病人的冠狀動脈受寒冷刺激而收縮，使管腔變窄，甚至痙攣，同時血液黏稠度增加，流速減緩，使流入心臟的血液減少，導致心肌缺血；寒冷對體溫調節功能低下的人，如哮喘、風濕病病人不利。人體受冷后排尿增多，對腎臟病人不利。甲狀腺功能亢進的病人，如在海濱氣候區進行日光浴，會使病情惡化。

過多的紫外線照射還能促使胃酸大量分泌，加重潰瘍病人的病情，對活動性肺結核、心力衰竭、動脈硬化、高血壓嚴重、肝功能損害等患者不利，也可使白血病、惡性貧血病人的病情惡化。

（摘自《療養地理學》人民衛生出版社）