排痰背心在老年高血壓腦出血昏迷患者中的臨床應用

祖重陽 解放軍第四六三醫院神經外科 （遼寧 沈陽 110042）

內容提要： 目的：分析排痰背心應用于高血壓腦出血昏迷老年患者對其治療效果。方法：從醫院2016年7月～2017年7月入院治療的高血壓腦出血昏迷高齡患者中隨機抽取91例作為研究對象，以排痰治療措施不同作為分組依據。將其中使用機械振動排痰儀的43例作為機械組，將其余48例使用排痰背心治療的患者作為排痰背心組。記錄二組HR、SBP、SpO2、RR和DBP在治療前后的差異。結果：排痰背心組患者在排痰后SBP（154.52±2.15）mmHg、DBP（70.8±1.64）mmHg顯著比機械組低，SpO2（94.32±1.41）%、HR（92.64±1.42）次/min、RR（16.27±1.72）次/min顯著比機械組高（P＜0.05）。結論：使用排痰背心能夠有效改善高血壓腦出血昏迷的高齡患者心電監測指標HR、SpO2、RR及血壓情況SBP、DBP，有利于促進患者體征穩定。

由于高血壓腦出血產生昏迷的老年患者常常有多器官結構功能退化，而排痰困難是臨床治療重點和難點之一。除了傳統藥物祛痰，器械排痰已成為臨床常用排痰措施。既往臨床常應用機械振動排痰，取得一定效果，而近年來排痰背心的研發和應用為高血壓腦出血患者排痰提供新的參考方向[1]。本研究對兩種器械排痰方式的臨床效果加以對比，報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

采集91例2016年7月～2017年7月在醫院接受排痰治療的高血壓腦出血昏迷的老年患者資料，納入標準[2]：①均確診高血壓腦出血；②處于昏迷狀態；③家屬簽署知情同意書；④生命體征基本平穩；⑤年齡超過60歲。排除標準：①排除頭、頸部有外傷者；②排除伴有活動性出血者。對患者進行隨機編號，排痰背心組48例，男女比20:28，年齡63～92歲，平均（74.92±3.12）歲；……