無創(chuàng)呼吸機(jī)治療急性呼吸窘迫綜合征的凝血功能與血管內(nèi)皮功能變化研究

田靖 沈陽739醫(yī)院內(nèi)四科 （遼寧 沈陽 110000）

內(nèi)容提要： 目的：總結(jié)分析無創(chuàng)呼吸機(jī)治療急性呼吸窘迫綜合征對凝血功能、血管內(nèi)皮功能的影響。方法：選取本院2016年8月～2017年4月入院治療的106例急性呼吸窘迫綜合征患者，隨機(jī)劃分為觀察組（53例）采用在對照組基礎(chǔ)上使用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療；對照組（53例）采用烏司他丁治療，對比患者凝血功能、血管內(nèi)皮功能變化的差異。結(jié)果：觀察組治療后FIB（3.42±0.94）g/L、PLG（168.42±15.24）mg/L、EVLWI（7.58±1.87）mL/kg、PVPI（1.65±0.79），改善效果優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：無創(chuàng)呼吸機(jī)能輔助改善急性呼吸窘迫綜合征患者的凝血功能和血管內(nèi)皮功能，對改善預(yù)后有促進(jìn)作用。

急性呼吸窘迫綜合征是臨床比較常見呼吸障礙性疾病之一，其發(fā)病與心源性因素、肺內(nèi)因素、肺外因素等諸多因素相關(guān)，其主要病理機(jī)制為肺泡受損、肺毛細(xì)血管彌漫性損壞、肺血管通透性增加等。急性呼吸窘迫綜合征能誘發(fā)全身炎性反應(yīng)綜合征、呼吸功能障礙、肝腎功能損傷等多種并發(fā)癥，對生命安全有重要威脅[1]。無創(chuàng)呼吸機(jī)是目前應(yīng)用最廣的一類替代人類自主通氣功能替代手段，無創(chuàng)呼吸機(jī)對呼吸衰竭、急性肺水腫、肥胖低通氣綜合征等多種肺系疾病的治療價(jià)值已經(jīng)得到證實(shí)[2]。本研究通過總結(jié)無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療對急性呼吸窘迫綜合征凝血功能和血管內(nèi)皮功能的影響，旨在初步說明無創(chuàng)呼吸機(jī)的可能治療機(jī)制和應(yīng)用安全性，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

搜集醫(yī)院2016年8月～2017年4月接診治療的急性呼吸窘迫綜合征患者106例，納入標(biāo)準(zhǔn)：①依照中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確診為急性呼吸窘迫綜合征[3]；……