微創經皮腎鏡鈥激光碎石術與開放性腎切開取石術治療復雜性腎結石的臨床療效研究

張修誠 周慧 大連市第五人民醫院泌尿外科 （遼寧 大連 116021）

內容提要： 目的：觀察復雜性腎結石應用微創經皮腎鏡鈥激光碎石術治療的效果。方法：選取2017年7月～2018年7月就診于本院的108例復雜性腎結石患者臨床資料，按不同手術方案分2組，每組54例，對照組行開放性腎切開取石術，觀察組行微創經皮腎鏡鈥激光碎石術，比較兩組手術效果及并發癥。結果：觀察組手術時間（54.72±15.06）min、下床時間（6.35±2.61）d、住院時間（12.71±3.14）d均比對照組短，術中出血量（65.72±12.20）mL、術后疼痛評分（2.51±0.32）分均比對照組低（P＜0.05），觀察組結石清除率96.30%比對照組74.07%低（P＜0.05）；觀察組術后并發癥發生率12.96%比對照組37.04%低（P＜0.05）。結論：復雜性腎結石經微創經皮腎鏡鈥激光碎石術治療，能有效清除結石，減少術后并發癥發生，且術后疼痛輕，出血量少，恢復快，安全有效。

腎結石是泌尿系統病癥，是由鈣、尿酸、草酸等晶體物質及基質A、酸性黏多糖等有機基質聚餐于腎臟所致，臨床癥狀以腰部酸脹、隱痛或鈍痛為主[1]。目前，臨床治療腎結石開放手術的創傷大，碎石術的殘留率高，且在治療較大結石、合并感染及腎功能不良的復雜性結石方面的療效欠佳，故手術存在局限性。本研究將2017年7月～2018年7月收治的108例復雜性腎結石患者納為研究對象，探究微創經皮腎鏡鈥激光碎石術的療效，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年7月～2018年7月就診于本院的108例復雜性腎結石患者臨床資料，按不同手術方案分2組，觀察組54例，男女比例34:20，年齡24～48歲，平均（30.56±9.54）歲，病程2～5個月，平均（3.14±0.23）個月；對照組54例，男女比例37:17，年齡25～49歲，平均（32.18±8.47）歲，病程1～6個月，平均（3.07±0.52）個月?！?br>