運動處方教學模式在醫療體育組體育課中的應用研究

□ 張娜娜 李文冰 張培峰（成都文理學院體育學院 四川 成都 610400）

1、運動處方、運動處方教學模式的產生與概念

1.1、運動處方的產生與概念

20世紀50年代，美國生理學家Karpovish提出了運動處方的概念。1969年，WHO采用了運動處方概念,從而使這一概念在國際得到確認。運動處方的概念自國際上確認以后，其概念也不斷在完善。除此之外，運動處方的制定原則、內容、方法也不斷被完善和更新。運動處方是為了指導人們有目的、有計劃、科學地鍛煉，根據個人身體素質和健康狀況，而制定的科學鍛煉計劃。嚴格地講,根據每個人的身體情況的不同，運動目的的不同，每一個人的運動處方是都是個性化的，不相同的。在實際操作的過程中，若是某些人的身體素質接近，運動目的一致，可以參考相同的運動處方，在實施過程中根據個人的情況不斷地調整。

1.2、運動處方教學產生與概念

最初運動處方只是運用于身體機能評定和運動康復療法方面，特別是心血管病人的康復方面。目前，開始運用與一般體育教學課堂。劉念禹等人對高校體育課男生進行為期4個月的運動處方模式教學，發現實驗組學生的50m、1000m、引體向上、立定跳遠的成績顯著提高。

運動處方教學是指教師根據所教學生的身體素質和健康狀況，有目的、有計劃地制定較針對性的教學內容和方法,是教師因材施教與學生自我學習、自我控制相結合的一種教學方法。運動處方教學能充分發揮學生的主觀能動性，突出學生的主體作用，做到有計劃、有客觀評價標準地進行科學系統的教學，讓學生掌握根據自己的興趣、身體素質、健康等狀況，尋找適合學生自身的身體運動方式和運動強度，以增強體質為目的，而不過多地強調動作技術的精確性。

2、醫療體育組

醫療體育組是由于在體育教學時，學生身體素質、健康狀況、功能水平、運動史存在個體差異，為了避免不合理的體育活動給身體造成不良影響，根據學生的健康狀況、身體發育水平、功能狀態進行的健康分組。故由于該組學生的特殊原因，教學內容不能完全等同于其他組學生的教學內容，教學進度相對緩慢，教學方法也不能簡單就使用“教”與“學”傳統方式進行上課。

3、運動處方教學模式在醫療體育組體育教學中的基本框架

3.1、指導思想

素質教育的理念是運動處方教學模式的依據。素質教育全面落實了發展教育方針的教育模式，有利于學生創新精神、實踐能力的形成，使人的適應性與創造性相統一。這一人才培養的理念對高等學校的體育教育教學也有十分重要的導向作用。運動處方教學模式具有個體針對性，能更好關注每一個學生身心的發展，從而負荷素質教育的要求。

3.2、運動處方教學模式在醫療體育組體育教學應用中的特點

運動處方教學模式在醫療體育教學中應用時，具有較強的針對性、科學性、趣味性。運動處方教學在醫療體育教學中應用時在是以該組學生客觀存在的體質問題為依據、針對每組學生的身體健康狀況，在教學過程中持續監督，并不斷調整運動處方的循環式教學模式，其本身具備不斷優化、自我完善發展的科學特點。

運動處方教學保證了較高的效果。甄志平等人研究發現經過5個月的健身運動處方教學，學生的體質狀況顯著提高，心理問題得到顯著改善。另外，由于運動處方教學的實施是完全動態的，對運動處方的教學情況、效果不斷監督調控。因此在教學過程中運動處方的更新速度是科學及時的。

3.3、運動處方教學的實施過程

運動處方教學過程循環反復的,是一個融教師指導、調控與學生自主鍛煉，不斷促進的一個過程。筆者通過查閱相關文獻發現，運動處方教學實施過程主要包括：教學前的體質測試，結合學生體質制定運動處方，學生按小組的運動處方鍛煉、教師指導，再次測試、分析數據比較，運動處方的及時調整。另外，筆者根據醫療體育組學生的特點和諸位專家的研究結果，設計出了新的醫療體育組運動處方體育教學實施圖（如圖1），以供廣大醫療體育組教學參考。

（1）醫療史、體格檢查。教學前應該完整地了解醫療體育組學生的醫療史包括：醫學診斷、以前的體檢結果、癥狀史、近期患病史、住院史、最新外科手術史、其他生活習慣、運動習慣。除此之外，還應該對醫療體育組學生有簡單的體格檢查，至少包括：體重指數、腰圍、身體成分、心率、血壓檢查等；

（2）教學前健康篩查。正式進行教學前使用體力活動準備問卷（PAR-Q）或運動前篩查問卷讓醫療體育組學生進行自我篩查，以便了解學生的健康狀況，危險分層；

圖1 運動處方教學實施圖

（3）體適能測試。體適能測試是運動處方教學過程中一個重要實踐環節。該環節為制定個性化運動處方提供了數據，為評價受試者參與運動處方教學后的進展情況提供了參考。體適能測試包括：體脂百分比測試、心肺耐力測試、肌肉力量測試、柔韌性測試；

（4）運動前分組。將前面的測試數據進行分析，根據醫療體育組學生的健康情況和體適能狀況進行分組。例如根據醫療體育組學生的健康篩查狀況、體適能情況大體可以分為：患有慢性疾病(心臟病、低血糖等)，有殘疾(四肢有明顯殘缺)；有傷(手術后、運動損傷)，體差(機能低、體適能差、抵抗力差)等組；

（5）制訂運動處方。根據分析結果、學生的習慣以及學校的實際情況(如器材、教材內容等情況)，給每小組制定科學個性化的運動處方；

（6）實施處方。根據前面制定地運動處方的內容、強度、頻率，每組在教師的監督下，小組長的帶領下實施運動處方內容；

（7）再測試。根據運動處方運動目的和運動前的初始狀態，對其實施的目標項目再測試，以便檢驗實施效果；

（8）數據分析與評估。根據測試結果，可用SPSS軟件將前后的數據進行比較分析；

（9）調整處方。若結果顯示經過一段時間訓練，沒有好的趨勢，可以適當地調節運動的強度和運動量。

4、運動處方教學模式在醫療體育組教學中應用的科學性運動強度的科學性

運動強度是運動處方中最重要的一部分。教學時制定的運動處方的運動強度是根據學生的自身狀況和需求來安排控制的。在選擇運動強度、運動量時，通過數據分析出運動強度的安全界限和有效界限，從而保證了運動的安全和有效。

另一方面，運動處方教學制定的強度標準是相對的，是根據學生的具體情況，用機體對運動的生理反應做指標，如我國使用比較多的指標是心率、自感勞累分級法。這種相對性的負荷標準能夠使不同的個體和不同的身體素質適應，從而保證運動的安全性和有效性。而傳統的教學的負荷標準是絕對的，其評價標準是訓練學指標，如800m跑3分50秒等。故相對于傳統的教學模式，運動處方教學的運動強度控制是具有科學性的。

5、小結

運動處方教學教學模式具有較強針對性，符合醫療體育學生特點。該教學模式充分考慮到了運動類型、運動強度、運動時間和運動次數四個因素，既保證了醫療體育組學生的安全，又達到了運動的效果。另外，運動處方教學模式具有較強的科學性，能保證醫療體育組學生逐步改善身體狀況。運動處方教學模式還有諸多需要完善與發展之處，有待進一步研究和論證。