功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理在臨床中的效果及作用分析

楊曉勤

【摘 要】目的：研究骨折患者實(shí)施功能鍛煉與康復(fù)聯(lián)合護(hù)理的效果及作用。方法：選擇84例我院所收治的骨折患者，納入時(shí)間為2017年4月至2018年4月，采用抽簽法將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組均42例。其中參照組采用常規(guī)骨科護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組行功能鍛煉與康復(fù)聯(lián)合護(hù)理，對(duì)比2組患者康復(fù)相關(guān)評(píng)分及護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：與參照組相比，實(shí)驗(yàn)組疼痛評(píng)分、功能評(píng)分、關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)分、生活質(zhì)量等相關(guān)評(píng)分較高，實(shí)驗(yàn)組骨折護(hù)理滿(mǎn)意度（95.24%）與參照組（73.81%）相比較高，組建校驗(yàn)差異性較大（P<0.05）。結(jié)論：骨折患者治療后對(duì)其實(shí)施功能鍛煉與康復(fù)聯(lián)合護(hù)理形式，可促進(jìn)患者術(shù)后患肢功能恢復(fù)，應(yīng)予以臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】骨折;康復(fù)護(hù)理;功能鍛煉

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）03-03-185-01

骨折是骨科最常見(jiàn)的創(chuàng)傷性疾病，一般多以手術(shù)為主要治療方式，患者術(shù)后恢復(fù)效果與護(hù)理方式具有密切關(guān)系[1]。對(duì)此，本研究針對(duì)骨折患者實(shí)施功能鍛煉與康復(fù)聯(lián)合護(hù)理形式，其臨床應(yīng)用效果令人滿(mǎn)意。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2017年4月至2018年4月我院所收治的骨折患者84例，采用抽簽法將其分為實(shí)驗(yàn)組（n=42）與參照組（n=42）。其中，男性骨折患者46例，女性患者38例。最小年齡18周歲，最大年齡64周歲，中位年齡（38.15±12.06）周歲。2組患者年齡、性別等臨床資料統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果無(wú)差異（P>0.05），分組方式通過(guò)可比性檢驗(yàn)。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均經(jīng)影像學(xué)檢查確診為骨折;（2）患者及其家屬了解本研究?jī)?nèi)容，并簽署知情同意文件。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）重度骨質(zhì)疏松癥患者;（2）認(rèn)知功能異常;（3）康復(fù)訓(xùn)練依從性不足[2]。

1.2 方法 參照組采用常規(guī)骨科護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組行功能鍛煉與康復(fù)聯(lián)合護(hù)理，具體包括：功能鍛煉：告知患者功能鍛煉的重要性，根據(jù)患者骨折位置予以分析，并結(jié)合骨折患者身體情況，予行常規(guī)肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)，酌其恢復(fù)效果逐漸增加訓(xùn)練量，通過(guò)對(duì)手術(shù)遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)、屈曲、伸展鍛煉，提高其患肢血運(yùn)水平，進(jìn)而促進(jìn)骨折患者術(shù)后恢復(fù)[3]。康復(fù)護(hù)理：患者術(shù)后疼痛感較強(qiáng)，護(hù)理人員需加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行交流與溝通，觀察患者術(shù)后手術(shù)位置情況，應(yīng)用視覺(jué)模擬評(píng)分法對(duì)其疼痛感予以評(píng)價(jià)，遵醫(yī)囑給予患者鎮(zhèn)痛藥物。定時(shí)協(xié)助骨折患者調(diào)整體位，提升其舒適度，每2h為患者進(jìn)行皮膚及肌肉按摩，避免患者發(fā)生關(guān)節(jié)及肌肉僵硬、壓瘡等不良反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo) 應(yīng)用《Harris關(guān)節(jié)療效評(píng)分法》對(duì)患者疼痛、功能、關(guān)節(jié)活動(dòng)等方面予以評(píng)價(jià)，總分分別為44分、47分及9分，分?jǐn)?shù)與患者康復(fù)程度呈現(xiàn)正態(tài)分布;應(yīng)用《生活質(zhì)量評(píng)分法》評(píng)估其生活質(zhì)量，滿(mǎn)分100分，分?jǐn)?shù)越高表明患者生活質(zhì)量更佳[4]。采用《護(hù)理滿(mǎn)意度量表》對(duì)其護(hù)理滿(mǎn)意度水平予以評(píng)價(jià)，0-10分為不滿(mǎn)意、11-15分為一般滿(mǎn)意、16-20分為滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究84例骨折患者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中，實(shí)驗(yàn)組與參照組疼痛評(píng)分、功能評(píng)分、關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)分、生活質(zhì)量等相關(guān)評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。2組患者骨折護(hù)理滿(mǎn)意度情況行X2檢驗(yàn)，采用（n%）表示。數(shù)據(jù)對(duì)比以P<0.05為基線，對(duì)其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義予以判別。

2 結(jié)果

2.1 骨折患者康復(fù)相關(guān)評(píng)分比較 對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組康復(fù)相關(guān)評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)（見(jiàn)表1），實(shí)驗(yàn)組疼痛評(píng)分、功能評(píng)分、關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)分、生活質(zhì)量等相關(guān)評(píng)分均高于參照組，兩者差異明顯（P<0.05）。

2.2 骨折患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較 實(shí)驗(yàn)組骨折護(hù)理滿(mǎn)意24例，占比57.14%;一般滿(mǎn)意16例，占比38.10%;不滿(mǎn)意2例，占比4.76%。實(shí)驗(yàn)組骨折護(hù)理總滿(mǎn)意40例，占比95.24%。參照組骨折護(hù)理滿(mǎn)意13例，占比30.95%;一般滿(mǎn)意18例，占比42.86%;不滿(mǎn)意11例，占比26.19%。參照組骨折護(hù)理總滿(mǎn)意31例，占比73.81%。對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組骨折護(hù)理滿(mǎn)意度情況（X2=7.3716，P=0.0066），實(shí)驗(yàn)組骨折護(hù)理滿(mǎn)意度（95.24%）高于參照組（73.81%），兩者差異明顯（P<0.05）。

3 討論

骨折及骨結(jié)構(gòu)發(fā)生斷裂，各年齡段均可發(fā)生，一般多因直接或間接暴力作用所致。臨床治療骨折疾病需采用手術(shù)方式予以固定，對(duì)患者軟組織造成的創(chuàng)傷較大，患者術(shù)后恢復(fù)階段疼痛感較強(qiáng)[5]。本研究針對(duì)骨折患者實(shí)施功能鍛煉及康復(fù)護(hù)理，其臨床應(yīng)用水平較高，是保障患者骨折術(shù)后治療效果的重要方式。功能鍛煉需根據(jù)患者創(chuàng)傷位置、程度及恢復(fù)情況予以明確，針對(duì)不同位置骨折形式制定其針對(duì)性的鍛煉方式，通過(guò)循序漸進(jìn)的方式保障其術(shù)后功能恢復(fù)。將康復(fù)訓(xùn)練與功能鍛煉聯(lián)合應(yīng)用，降低患者術(shù)后疼痛感，進(jìn)而避免疼痛對(duì)患者術(shù)后肢體功能恢復(fù)產(chǎn)生影響。

綜上所述，本研究結(jié)果證實(shí)，應(yīng)用功能鍛煉及康復(fù)聯(lián)合護(hù)理形式，可提升骨折患者術(shù)后恢復(fù)效果，因此功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理具有臨床推廣及應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)。

參考文獻(xiàn)

[1]牛紅.功能訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理措施對(duì)下肢創(chuàng)傷骨折患者術(shù)后膝關(guān)節(jié)僵硬的預(yù)防效果分析[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2016，28（3）：86-87.

[2]郭麗瓊，劉潔珍，吳潔華，等.應(yīng)用康復(fù)護(hù)理路徑早期功能訓(xùn)練對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折內(nèi)固定術(shù)后患者腕關(guān)節(jié)功能康復(fù)的影響[J].廣州醫(yī)藥，2017，48（3）：78-81.

[3]馬梅花.功能訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理對(duì)下肢創(chuàng)傷骨折患者術(shù)后膝關(guān)節(jié)僵硬的預(yù)防效果[J].心理醫(yī)生，2016，22（18）：140-141.

[4]陳麗.患肢功能鍛煉在兒童肱骨外髁骨折術(shù)后早期康復(fù)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨，2016，28（2）：79-80.