探討循證護理與單純全程陪產護理模式在產科分娩中的效果

胡惠瓊

【摘 要】目的：評價循證護理與單純全程陪產護理模式在產科分娩中的效果。方法：選入2017年4月到2018年4月我院收治的產婦80例，采用隨機數字表法的分組形式將其劃分成兩組，即實驗組（n=40，應用循證護理）與對照組（n=40，應用單純全程陪產護理模式）。對比兩組的產程時間以及出血量、滿意度。結果：對照組的產程時間高于實驗組，組間對比呈現為p<0.05的差異性。實驗組的出血量低于對照組，兩組數據比較存在統計學意義（p<0.05）。實驗組滿意度優于對照組，組間比較存在顯著差異性（p<0.05）。結論：在產科分娩護理中采用循證護理法，有助于降低出血量，縮短產程時間，值得進行推廣。

【關鍵詞】詢證護理;單純全程陪產護理模式;產科分娩

【中圖分類號】 R715【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-161-02

在產科分明護理工作中，單純全程陪產護理模式的應用，存在資源分配問題以及護理方式局限問題，難以結合產婦的癥狀與體征指標等對護理方式進行改革，導致護理效果降低。而循證護理將科研結果作為主要的證據，結合產婦心理、身體狀況，針對性的篩選護理方法，具有靈活性。針對于此，下文分析我院2017年4月到2018年4月收治的80例產婦，評價循證護理以及單純全程陪產護理模式在其中的應用效果。

1 基本資料與方法

1.1 基本資料 于2017年4月到2018年4月時間段我院收治的產婦中，選入80例作為本次研究對象，通過隨機數字表法的形式將其平均分為實驗組（n=40）與對照組（n=40）。

對照組：年齡：21-35歲，中位年齡（26.55±1.22）歲。孕周：35-41周，中位孕周（36.22±1.23）周。分娩結局：自然分娩有22（55.0%）例，剖腹產分娩有18（45.0%）例。

實驗組：年齡：22-34歲，中位年齡（26.58±1.29）歲。孕周：34-40周，中位孕周（36.25±1.27）周。分娩結局：自然分娩有21（52.5%）例，剖腹產分娩有19（47.5%）例。

兩組產婦基本資料，如年齡、性別等予以SPSS23.0軟件處理，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組行單純全程陪產護理模式。產前開展健康宣教以及指導工作，常規檢查之后進行飲食方面的干預，嚴格觀察各項體征指標[1]。

實驗組行循證護理法。①正確開展評估工作，明確最佳的生產方法，告知家屬并征求生產方式的選擇意見。要求醫師以及護理工作人員都具有豐富的經驗，可在工作中滲透護理技能。②根據產婦實際需求以及臨床癥狀，選擇自然分娩或是剖腹產。如若確定為自然分娩，護理工作人員應詳細講解呼吸方式方法，告知自然分娩的優勢，及時發現不良情緒問題，采用心理疏導的方式解決問題，提升參與自信心。如若選擇剖腹產，護理工作人員要掌握手術輔助護理技巧，耐心的講解注意事項。③在生產之后還需根據以往的工作經驗、所收集到的證據等，開展鎮痛護理工作、喂乳方式指導工作、心理疏導工作等等[2]。

1.3 判定指標 記錄產程時間;對比生產之后的出血量;采用調查問卷法的形式評價滿意度，總分100分，得分75到100分判定為很滿意，得分50到75分判定為一般滿意，得分50分以下判定為不滿意。本次研究中滿意度采用很滿意+一般滿意的形式計算。

1.4 統計學分析 用均數±標準差的形式，表示兩組產程時間以及產后出血量指標，并用t值進行檢驗，對兩組滿意度，采用百分比形式進行卡方檢驗，核對數據軟件選擇SPSS23.0軟件，當兩組產婦的研究指標存在明顯差異時，采用P值小于0.05表示。

2 結果

2.1 產程時間分析 對比兩組的產程時間，實驗組低于對照組，兩組數據比較存在統計學意義（p<0.05）。詳見表1。

2.2 產后出血量 對比兩組的產后出血量，實驗組為（256.3±10.6）毫升。對照組為（458.9±11.7）毫升，t=81.1618，P=0.0000。對照組高于實驗組，組間對比呈現為p<0.05的差異性。

2.3 滿意度 對比兩組的滿意度，對照組低于實驗組，組間對比呈現為p<0.05的差異性。詳見表2。

3 討論

近年來，醫療技術的發展速度加快，對傳統的護理方式提出更高要求，尤其是產科的分娩護理，傳統單純的全程陪產護理模式已經無法滿足目前產婦多元化服務需求，應探索最佳的護理措施[3]。

上文分析中主要研究循證護理以及單純全程陪產護理模式在產科分娩中的應用，實驗組滿意度以及出血量等優于對照組，兩組數據比較存在統計學意義（p<0.05）。采用循證護理法，需樹立以人為本的觀念，將產婦作為護理服務核心，在生產之前正確開展體征指標分析工作，結合產婦意愿以及身體狀況，篩選最佳的分娩方式。如若選擇自然分娩方式，應做好健康教育工作，指導產婦全面掌握生產過程中的放松呼吸方法、自主生產注意事項等等，并開展心理的疏導工作，提升參與生產的自信心。為了更好的完成護理工作，還需在循證護理過程中尋找科學依據，樹立正確的實踐操作觀念意識，制定針對性的服務計劃，嚴謹、精細化的開展護理服務工作，提升滿意度，規避糾紛。

綜上所述，在產科分娩護理工作中，采用循證護理法，有利于減少出血量，形成全過程的護理指導模式，將科學研究成果作為依據開展護理工作，提升舒適度，降低不適感，具有推廣優勢。

參考文獻

[1]李玉瓊，王秀新.循證護理與單純全程陪產護理模式在產科分娩中的對比研究[J].檢驗醫學與臨床，2017，14（8）：1159-1161.

[2]繆書琴.循證護理與單純全程陪產護理模式在產科分娩中的效果[J].中國保健營養，2017，27（33）：190-191.

[3]游琪華.循證護理與單純全程陪產護理模式在產科分娩中的應用與對比研究[J].醫學信息，2018，31（1）：179-180.