胸外手術病人舒適護理干預的臨床效果

時夢娟 劉莉

【摘 要】目的：了解胸外手術病人舒適護理干預的臨床效果。方法：將我院2017.2至2018.12的68例胸外手術患者，隨機分組，對照組給予傳統護理，舒適組開展舒適護理干預。比較兩組滿意度;胸外手術執行時間、手術治療過程舒適程度;護理前后生存質量以及身心應激;胸外手術感染率。結果：舒適組滿意度、生存質量以及身心應激、胸外手術執行時間、手術治療過程舒適程度、胸外手術感染率對比對照組有優勢，P<0.05。結論：胸外手術患者實施舒適護理干預效果確切。

【關鍵詞】胸外手術病人;舒適護理干預;臨床效果

【中圖分類號】 R473. 6

【文獻標識碼】 C【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-154-01

近年來，由于許多因素影響，胸部疾病數量逐漸增加。在胸部疾病后，伴有疼痛和壓痛不適。如果治療不正確，將進一步導致功能受損和致殘[1]。胸外手術是治療胸部疾病的理想方法，但術后容易出現并發癥，因此，在積極手術治療期間，手術室護理是醫療工作中非常重要的一部分[2]。胸外科手術患者容易出現焦慮和緊張等負面心理因素，影響患者的依從性和手術效果，借助有效護理，可減輕患者的身心負擔，本研究分析了胸外手術病人舒適護理干預的臨床效果，報告如下。

1 資料和護理方法

1.1 資料 將我院2017.2至2018.12的68例胸外手術患者隨機分組，舒適組年齡21-76歲（54.24±4.89）歲。男18例，女16例。對照組年齡23-75歲（45.57±2.71）歲。男19例，女15例。兩組資料無顯著差異。

1.2 護理方法 對照組給予傳統護理，舒適組開展舒適護理干預。第一，環境舒適。為患者安排舒適干凈的單病房，通風，保持空氣清潔，調節室內溫度和濕度，保持光線柔和，床單被褥干凈。第二，圍手術期心理護理。根據胸外手術病人的不同表現，醫務人員必須先與胸外手術病人及時溝通，建立良好護患關系，幫助患者樹立治療信心。第三，疼痛護理。術前向胸外手術病人普及有關手術的相關知識，重點講述有關疼痛的知識，使其加強對術后疼痛的理解，避免產生不必要的精神負擔。第四，術中舒適護理。在手術當天，護理人員需要提前調整手術室的溫度和濕度，使患者進入手術室并處于合適的環境中，并護理人員需要以親切的態度將患者帶到手術室，和患者輕松聊天，轉移其對手術的恐懼心理。術中加強患者的保暖護理，減少低體溫的發生。最大限度減少暴露面積，以保護患者隱私。第五，術后護理。了解胸外手術病人疼痛發生情況，了解其疼痛閾值，與胸外手術病人建立有效的溝通，明確患者心理特點，并給予有針對性的心理安撫，減輕疼痛。指導患者通過轉移注意力等方式減輕疼痛，還可通過紅外照射、按摩等物理方式減輕疼痛，必要時遵醫囑給予止痛藥。第六，功能鍛煉護理。為胸外手術病人早期功能鍛煉提供科學指導，協助和鼓勵胸外手術病人以正確方法循序漸進開展鍛煉，并指導患者進食豐富蛋白質食物，加速傷口痊愈，強化抵抗力[3-4]。

1.3 觀察的指標 比較兩組滿意度;胸外手術執行時間、手術治療過程舒適程度;護理前后生存質量以及身心應激;胸外手術感染率。

1.4 統計學處理 SPSS11.0軟件，分別t、卡方統計檢驗;P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 滿意度 舒適組的滿意度是34（100.00），對照組則是24（70.59），P<0.05。

2.2 生存質量以及身心應激 護理前兩組生存質量以及身心應激接近，P>0.05;護理后舒適組生存質量以及身心應激優于對照組，P<0.05。如表1.

2.3 胸外手術執行時間、手術治療過程舒適程度 舒適組胸外手術執行時間、手術治療過程舒適程度優于對照組，P<0.05，舒適組胸外手術執行時間、手術治療過程舒適程度分別是76.41±3.22分鐘和94.25±3.21分。對照組胸外手術執行時間、手術治療過程舒適程度分別是86.21±7.21分鐘和82.25±3.21分。

2.4 胸外手術感染率 舒適組胸外手術感染率更少，P<0.05。舒適組胸外手術感染率是1例，而對照組感染有8例。

3 討論

胸外科患者心理壓力的嚴重來源，刺激身體產生緊張，焦慮，恐懼等心理反應，降低身體的免疫力和抵抗力，可影響手術治療效果，導致術后并發癥增多。舒適護理的實施可從身心方面減輕患者的不良應激，促使患者愉悅程度提高，并提高合作度和滿意度，減少并發癥，加速康復進程[5-6]。

本研究中，對照組給予傳統護理，舒適組開展舒適護理干預。結果顯示舒適組滿意度、生存質量以及身心應激、胸外手術執行時間、手術治療過程舒適程度、胸外手術感染率和對照組比較均更好，P<0.05。

綜上，胸外手術患者實施舒適護理干預效果確切。

參考文獻

[1]柳倩.探討舒適護理在神經外科手術患者中的應用效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（25）：105+108.

[2]唐樹文.對接受口腔頜面外科手術的患者進行舒適護理的效果評析[J].當代醫藥論叢，2018，16（16）：200-201.

[3]李秀娟，黃麗玲.燒傷整形外科手術里運用舒適護理的臨床療效[J].心電圖雜志（電子版），2018，7（02）：301-302.

[4]包立紅.舒適護理運用于燒傷整形外科手術患者的效果分析[J].中國社區醫師，2018，34（15）：154+156.

[5]尹苗苗，付孝梅.對行手術治療的胸外科疾病患者進行舒適護理的效果研究[J].當代醫藥論叢，2018，16（08）：214-215.

[6]陳燕.舒適護理在胸外科手術后患者中的應用體會[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（29）：139+142.