布地奈德+特布他林治療急性加重期慢阻肺的療效及對患者肺功能影響觀察

【摘 要】目的：觀察布地奈德+特布他林治療急性加重期慢阻肺的療效及對患者肺功能影響效果。方法：隨機選取2013年12月-2018年12月我院收治的急性加重期慢阻肺患者600例，根據患者入院先后順序分成觀察組和對照組，各300例患者，對照組采用特布他林治療，給予觀察組布段作華 地奈德+特布他林治療，對比兩組臨床療效。結果：治療后同對照組相比，觀察組患者肺功能得到良好改善，其治療總有效率也較高（P<0.05）。結論：對急性加重期慢阻肺患者采用布地奈德+特布他林治療，可盡早改善患者臨床癥狀及肺功能。

【關鍵詞】布地奈德;特布他林;急性加重期慢阻肺;肺功能

【中圖分類號】 R181.3+2 【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-102-02

急性加重期慢阻肺的發生會對患者的健康及生命安全造成嚴重威脅。所以，加強對急性加重期慢阻肺疾病的治療研究，提高臨床治療效果，是確保患者生命安全的關鍵[1]。為此，本研究詳細分析了布地奈德+特布他林治療急性加重期慢阻肺的療效，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 現將我院2013年12月-2018年12月收治的600例急性加重期慢阻肺患者分成觀察組300例和對照組300例，觀察組患者中男女人數為160例、140例，年齡55-75歲，中位年齡（65.0±3.1）歲;對照組患者中男女人數為165例、135例，年齡55-76歲，中位年齡為（65.5±3.2）歲，組間一般資料差異經計算顯示（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患者治療期間均給予化痰、平喘及抗感染治療。同時給予對照組患者硫酸特布他林霧化液（生產廠家：AstraZeneca AB，批準文號：國藥準字H20140108）治療，每次2ml/1瓶，將該藥裝入霧化吸入器中霧化吸入治療20分鐘，每日早晚各1次;給予觀察組患者布地奈德+特布他林治療，布地奈德福莫特羅粉吸入劑（生產廠家：AstraZeneca AB，批準文號：國藥準字H20140458）治療，每次2ml/1瓶與特布他林2ml/1瓶共同裝入霧化吸入器中霧化吸入治療20分鐘，每日早晚各1次，兩組均連續治療14天。

1.3 觀察標準 ?將兩組患者治療前后肺活量（vc）用力肺活量（FVC）、1s用力呼氣容積（FEV1）及用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）等肺功能指標進行檢測對比。

1.4 臨床效果判定 有效治療率由三個標準判斷：顯效、有效和無效，治療后顯效病例數+有效病例數/病例總數×100%為最終判斷結果。顯效=治療后經檢查患者肺功能各項指標基本恢復正常，臨床癥狀基本消失;有效=患者肺功能各項指標及臨床癥狀均明顯改善;無效=患者上述指標改善較差或加重。

1.5 統計學方法 使用SPSS19.0軟件處理數據，并且通過（x±s）描述兩組計量數據，進行t檢驗，使用n（%）來描述兩組計數數據，用x2檢驗，數據差異在統計學上顯著，P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者計量資料對比 治療前觀察組和對照組患者肺功能各項指標數據對比無明顯差異（P>0.05）;治療后同對照組相比，觀察組患者肺功能各項指標均得到明顯改善，組間數據差異經計算后發現（P<0.05），見表1。

2.2 兩組計數資料對比 同對照組治療有效率的89.3%相比，觀察組患者治療總有效率較高，其數據結果達到了98.0%，組間的數據結果顯著不同（P<0.05），見表2。

3 討論

慢阻肺是臨床發病率較高的疾病，該病發生會導致患者出現咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶或呼吸困難等癥狀。該病若治療效果不佳，在病情加重后會對患者的生命安全構成嚴重威脅[2]。布地奈德與特布他林是臨床治療急性加重期慢阻肺常用的藥物，特布他林為一種腎上腺素β2受體激動劑，可選擇性興奮β2受體擴張支氣管，可增加黏液纖毛清潔功能，促進黏液分泌物的清除速度，但在臨床治療過程中發現，單一用藥的治療效果并不理想，無法使患者的肺功能各項指標及臨床癥狀得到盡早改善。因此臨床相關研究采取了布地奈德+特布他林治療方案，布地奈德為新一代糖皮質激素，可對溶酶體酶及炎性介質的釋放起到較強的抑制作用，減輕炎性反應及支氣管痙攣現象，從而達到改善肺功能及降低毛細血管通透性的作用，最終使患者臨床癥狀得到盡早改善，兩種藥物聯合應用可有效提高臨床治療效果，改善患者肺功能[3]。在本次分析結果中也再次證明，同給予單獨特布他林治療的對照組患者相關數據比較，給予布地奈德+特布他林治療后的觀察組患者肺功能各項指標均改善顯著，且治療總有效率也較高。

綜上所述，布地奈德+特布他林治療急性加重期慢阻肺的療效顯著，可有效改善患者臨床癥狀及肺功能，使患者疾病得到良好的治愈。

參考文獻

[1]李淑萍.特布他林聯合布地奈德霧化吸人性治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效[J].中國保健營養，2016，26（4）：270.

[2]王立民.糖皮質激素聯合特布他林治療慢阻肺急性加重期的療效觀察[J].中國實用醫藥，2017，12（12）：99-101.

[3]金小云.糖皮質激素聯合特布他林治療慢阻肺急性加重期臨床療效觀察[J].淮海醫藥，2017，35（4）：402-404.