基于長者需求的高校敬老服務隊問題及對策分析

謝輝權 徐開賢 馮文婕

摘 要：在老年化背景下，機構養老模式愈發得到社會的關注。大學生志愿者作為敬老志愿服務的主力軍，在院舍養老的長者志愿服務中發揮著不可替代的作用。文章以佛山科學技術學院大學生敬老志愿服務隊為研究對象，探究了高校敬老志愿服務隊的現狀，并結合院舍養老長者的特殊需求，提出了改進服務的可行性建議。

關鍵詞：院舍養老;長者需求;敬老志愿服務

中圖分類號：D669.6

文章編號：2095-624X（2019）01-0021-02

一、研究背景以及研究對象特征

1.老齡化背景下機構養老服務的現狀

當前我國的老齡化現象進一步加劇，隨著失能長者和需要特殊照料長者數量的增加，傳統的家庭照顧的養老模式已經不能滿足如今長者養老服務的需要，機構養老成為更多老年人選擇的養老方式。但我國養老機構服務類型單一、缺少專業的養老服務人員的現狀與長者在身心的健康發展、文體娛樂活動、健康保健、精神慰藉等方面的需求并不匹配，機構養老服務亟須進一步提高。

2.大學生參與敬老志愿服務的意義

敬老志愿服務是以大學生為主體，面向老年人群體開展的志愿服務。大學生志愿者在參與敬老服務中發揮著極其重要的作用。一方面，與高校志愿者接觸能讓長者保持良好的心態，保持與社會的接觸、交往。另一方面，大學生能夠發揮專業所長，彌補專業養老服務不足的局面。

二、院舍養老長者的特殊需求

1.生理健康需求

一般院舍長者的身體會出現不同程度的功能衰退，部分長者行動不便，需要依靠輪椅。少部分長者有老年癡呆、長期臥床等狀況，基本需要特殊照料。另外，長者對自身健康問題尤為關注，在機構接受養老服務的他們表達著健康預防、慢性病管理、保健養生的知識普及等需求。

2.心理需求

在心理需求上，孤獨感和無助感是接受機構養老服務的長者主要面臨的心理問題。一方面，部分長者與家庭關系疏離，缺少來自家庭的精神慰藉，家庭的支持網絡薄弱。另一方面，新入住長者還面臨著適應院舍生活的環境的困難，他們通常具有敏感的心理，封閉自己的內心世界，不主動與人交往，難以適應院舍生活。另外，值得關注的是，部分高齡、行動不便的長者隨著身體機能的下降影響其自我照料的能力，卻較少能夠參與院舍組織的娛樂活動。他們在心理上產生強烈的無用感與孤獨感，部分長者甚至有“悲觀厭世”情緒。

3.社會交往需求

院舍長者老年生活在相對封閉的養老機構內部，一方面與家人的接觸少，家庭的支持網絡薄弱，另一方面長期生活在機構，平時主要接觸人群也是同齡的老年人，以致社會支持不足。此外，院舍長者的社會支持網絡薄弱在兩類長者群體身上更為凸顯：一部分是新入住的長者，他們面臨著院舍生活的適應與建立人際交往網絡的困難;另一部分為異地長者的適應問題。由于語言、文化背景等差異，異地長者與本地長者的溝通與交流少，部分異地長者與本地長者的關系不太融洽，影響他們建立良好的社會支持系統。

三、當前大學生院舍敬老志愿服務問題分析

1.志愿者的服務水平難以兼顧各類型的長者需求

目前志愿者照顧探訪的對象主要為健康狀況良好的長者，受服務經驗等因素的限制，很大一部分需要長期臥床或其他特殊照料的長者得不到志愿者的關注，而這一部分的長者往往與外界隔絕，更需要外界的關注與志愿者的陪伴，志愿者的服務難以兼顧院舍中不同情況長者的需求。另外，由于語言文化等差異，在開展服務的時候，志愿者與長者交流出現障礙 。

2.服務的形式難以切合長者的多層次需求

目前高校敬老志愿服務隊多開展日常的探訪大型長者康樂活動等志愿活動，以基礎性、零散化的服務類型為主，這些服務尚未能回應長者多層次的問題需求，提供全方位的服務。高校敬老志愿服務類型主要是被動的幫扶服務活動，忽略了長者的潛能與優勢，缺乏針對長者發展性需求的服務，如注重長者的興趣與教育的需求。此外，志愿者在參與服務的過程中難以滿足其個性化發展的需求，以及充分發揮其能力。

3.缺少對應長者需求的志愿服務培訓

志愿者培訓內容包括日常探訪的活動培訓以及大型活動的培訓。日?；顒拥呐嘤栔饕獮榛A性的注意事項;大型活動的培訓內容主要是講解工作流程。在調查中發現，志愿者普遍認為接受志愿服務的培訓還不足，主要面臨的困難在于與長者的溝通存在困難，如找不到話題、不懂安撫長者的情緒等。志愿者還認為當前接受的志愿服務培訓在服務中難以運用。

四、高校敬老志愿服務隊存在的問題的對策分析

針對志愿服務隊存在的問題，本文將結合長者的需求特點和志愿服務隊的優勢，從志愿服務隊的培訓機制，服務內容的制訂等方面提出改進的方案。

1.完善以長者需求為導向的服務培訓機制

培訓機制應注重培訓內容的多元化，培訓的內容應緊密結合長者的需求，制定一套集健康保健、心理護理、社交娛樂于一體的長者服務培訓體系。在生理健康上，可結合長者保健護理的培訓內容，如開展慢性病常識的基礎培訓;在心理保健方面，志愿者應該掌握基本的精神照料和心理學的基本常識，如學會從言語中為長者排解苦悶情緒;在社交娛樂方面，高校的敬老志愿服務團隊接受長者興趣活動相關的培訓，如學習長者手工制作或長者棋牌活動。

2.建立長者需求收集與反饋的志愿服務機制

建立長者服務的需求收集與反饋機制，構建一個“志愿者+專業工作者”的需求收集與反饋的平臺，提升長者服務水平。長者的需求會隨著時間、地點的改變而發生變化。高校志愿服務隊應與從事一線養老服務的人員保持密切交流，志愿隊需針對服務長者的實際情況，調整志愿服務的內容。

3.完善結合長者需求與志愿者自身特長的服務策略

敬老志愿服務隊與養老服務工作者應該根據志愿者自身特長，設計一套適應院舍長者身心全人發展的志愿服務策略。如面對異地長者難以融入院舍生活的問題，可以安排異地長者結對，志愿者展開服務，幫助長者疏導情緒，讓異地長者找到熟悉感。

此外，高校的敬老志愿服務隊還應該根據自身專業特色，開展擅長的養老志愿服務內容，如口腔專業的養老志愿服務隊可開展長者口腔護理的志愿服務。在滿足長者多方面需求的同時，結合學生志愿者的專業實踐需要。

針對高校敬老志愿服務隊停留在淺層次服務的現狀，本文著重結合大學生志愿者的服務優勢提出志愿服務隊改進的意見。但論文在某些方面仍存在可以改進的地方，如調研訪談的對象比較單一，缺少收集養老服務人員、接受養老服務長者的意見。另外，本文對解決的方案亦缺乏詳細的實施路徑的探究，在今后的研究中可以進一步完善。

參考文獻：

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