文·周軍(中國科技智庫副秘書長、中國科學院副教授)

古人認為,心影響著全身血脈運行,是生命活動的主宰,在五臟六腑中占有重要的統領地位,故以“君主”比喻。中醫所說的心,既指心臟,也代表了“神明”,即意識、思維與情感等,它的功能狀態決定了一個人的精神面貌。正如《黃帝內經》提出的“得神者昌,失神者忘”。心出現異常,會影響到神志,出現失眠多夢、精神萎靡等癥狀,甚至也會影響其他臟腑。
雖然心的地位最高,但從人體結構上看,肺與心一樣,都位于膈上,且位置高于心,故中醫把肺稱為五臟六腑的華蓋(古代帝王車上的綢傘),意指其有覆蓋和保護諸臟、抵御外邪的作用。肺主氣、朝百脈,人的一身之氣全由它來主管,還有宣發和肅降的作用。因此,肺能輔佐心君運行氣血,并將水谷精微均衡、有秩序地分配給各個臟腑,也就是“治節”。
“肝者,將軍之官,謀慮出焉。”將軍是防御的象征,不僅要擅長帶兵打仗,還要有“謀略”,能夠運籌帷幄。肝主藏血,有保衛機體的作用,可以調遣“兵馬”(即氣血)抵御外邪。同時,肝主謀略與思考,肝血足、肝氣足,人才能深入思考問題;若肝血異常,則容易煩躁、發怒、不理智。“諸風掉眩,皆屬于肝。諸暴強直,皆屬于肝。”指一些風病、肢體震顫、頭暈目眩、突然僵直,都與肝有關。
“腎者,作強之官,伎巧出焉。”何為作強之官?有學者理解為“大力士”,是君主的衛士;也有學者認為是負責營建的官職。但不論如何,他們都要有強健的體魄和靈巧的技術。中醫講,腎為人體“先天之本”,主藏精,主骨生髓,養腦益智,與人的生長、發育、生殖密切相關。腎氣充盈則筋骨強健、動作敏捷靈巧、精力充沛。若腎虛,人就會腰膝酸軟、神疲乏力、記憶力下降、容顏早衰等。腎虧,還會影響其他臟腑的功能。
“脾者,諫議之官,知周出焉。”諫議是古代非常重要的官位,享有將善惡之事直面稟報君主的特權,因此他們更善于發現問題且考慮周到,即“知周”。對照現代社會,脾在人體中就如同檢察機關。中醫里的脾和西醫的脾臟也不完全等同,它秉性中正,不偏不倚,關心身體的方方面面,并及時將問題傳遞給“君主”。若脾功能受損,既不“知周”,也不“納諫”,身體中出現的暴病、惡病便不易被及早發現。