直腸癌前期，身體透露這4個信號

方健

直腸是連接肛門的最后一段腸道組織，長約12～15厘米，是所有腸道中出現癌癥的高發區。癌癥前期（早期或中期）一般臨床癥狀不明顯，早期大腸癌大部分就為體檢發現，但臨床中發現，有少部分直腸癌前期有如下4個癥狀，可能是直腸癌透露的信號：

1.排便困難、大便變細

排便困難是便秘常見的臨床變現，但同時也是大腸癌的臨床表現之一。若出現排便困難，我們應該辨別性看待。

首先，便秘一般與年齡（常見于老年人）、不良的生活習慣、精神心理因素、腸道病變、全身性病變（如糖尿病、尿毒癥、腦血管意外等）、濫用瀉藥等有關。便秘所表現的排便困難，其原因可能是腸道病變（如腫瘤），也可能是其他全身疾病、生活習慣的改變等其他原因所致，應該結合患者具體的情況進行考慮。另外，除了排便困難，因為腫瘤生長可占據腸腔，使得腸腔變窄，而大便排出經過的時候就會變細。

2.便血

一般來講，嚴重消化道潰瘍或多或少可能都會有出血的臨床表現，位置越往下，顏色越鮮艷，如直腸出血往往是鮮紅色的。由于腫瘤生長，大便通過時可能會導致腸道破潰出血，血液可黏附于糞便表面。但是應該明確的是，不是有便血就一定是直腸腫瘤，因為痔瘡往往也會在排便的時候出血。

3.大便習慣改變

正常人一般是每日1～2次排便或每1～2日排便1次。直腸腫瘤患者常可達每日十幾次以上，同時會伴有里急后重的感覺。一般人可能理解不了里急后重是什么感覺，里急后重也就是有想大便的感覺，而且很急，但是去廁所后卻排不了多少大便。這種感覺可能是腫瘤對直腸黏膜的刺激引起。

4.腹痛

腹痛不是最常見的臨床表現。腹痛的出現往往是腫瘤堵塞腸腔，大便不暢，腸道蠕動加劇而導致的，一般在排便后可以緩解。

直腸癌主要臨床表現就是排便困難、大便變細、便血、排便習慣改變、腹痛等。當然，出現以上臨床癥狀并不一定就是直腸癌，應該結合患者的病史、輔助檢查來綜合判斷。但是，如果出現以上臨床表現，那肯定是身體某個部位出現問題，去醫院檢查明確病因也是應該的，一定不能疏忽大意！一般來說，年齡大于40歲的男性，我們推薦其體檢項目應該包括直腸指診和腸鏡，它們是篩查腸癌的首選方式。

特別是指診，這是值得大力推廣的無創性檢查方式，這種檢查方式是指醫生戴手套中指進入肛門，如果直腸癌位置足夠低，能夠手指接觸到。可以說，這一個動作就能檢查出很多直腸癌。而如果直腸癌早期能發現，早治療，那么生存超過 5 年的可能性大于 90%。由此可見，大腸癌其實并非那么可怕，關鍵是能夠早期發現！

再次強調一句，千萬不要認為有了上述這些癥狀，就對號入座認為一定就是直腸癌，還需進一步檢查才能確診！